A sókorlátozás csökkenti a nokturiat
A vese allograft befogadók több mint felénél a szervátültetés után éjszakai poliuria alakul ki. Úgy tűnik, hogy a sót korlátozó étrend segít csökkenteni a vizelet mennyiségét éjszaka.
Nak,-nek
KYOTO. A nokturia elterjedt a donor vesék befogadói körében, gyakran azért, mert a veseelégtelenség időszakában csökkent a hólyag kapacitása. A hólyag viszonylag gyorsan alkalmazkodik a megváltozott körülményekhez. De az éjszakai polyuria gyakran sokkal tovább tart.
Az egyik tényező hozzájárul ehhez a só visszatartása a transzplantáció után. Ez térfogat-bővüléshez és magas vérnyomáshoz vezethet, a nem merülő mintát követve, éjszaka megnövekedett nyomásértékekkel. Az éjszakai nátrium-kiválasztás és az átlagos éjszakai vérnyomás viszont korrelál az éjszakai vizelettermeléssel.
38 vesetranszplantált befogadóval végzett prospektív vizsgálatban a Kiotói Egyetem urológusai megvizsgálták, hogy a nátrium-bevitel korlátozása segíthet-e az éjszakai vizeletáramlás csökkentésében (Urology 2017, online április 26.). Az alanyok 24 órás nátrium-kiválasztása meghaladta a 100 mEq-ot (2,3 g), vérnyomásukat orvosilag kontrollálták vagy meghaladták a 130/80 Hgmm-t, a BMI pedig 25 kg/m 2 fölött volt. Ilyen körülmények között a kutatók a táplálkozási tanácsokat egyébként megfelelőnek tartották. Így a résztvevőket egy tanúsított táplálkozási szakértő három ülésen utasította arra, hogyan számolják ki és hogyan csökkentik ételeik sótartalmát. A 24 órás nátrium-bevitel nem haladhatja meg a 100 mEq-t, ami nagyjából egy teáskanál sónak felel meg.
A vizsgált személyek közül 23-nak (60,5%) volt éjszakai polyuria, amelynek vizeletmennyisége meghaladta a 10 ml/testtömeg kg-ot, 15-en kímélték. A sókorlátozás alatt az éjszakai polyuriában szenvedő alanyok nátrium-kiválasztása jelentősen, 169,5-ről 125,6 mEq-ra csökkent, a vizelet térfogata 862-ről 709 ml-re csökkent. És a 24 órás vizeletben éjszaka kiválasztott mennyiség aránya is csökkent, mégpedig 38,9-ről 33,0 százalékra. Azoknál a tesztalanyoknál, akiknél nem volt éjszakai poliuria, az alacsony sótartalmú étrend nem eredményezett statisztikailag szignifikáns változásokat ezekben a paraméterekben.
"Vizsgálatunk eredményei kompatibilisek azzal a hipotézissel, hogy a vizelet mennyisége csökken az éjszaka folyamán, de a nap folyamán diéta közben nem" - írja a tanulmány következtetésében Yoshinaga Okumura vezette csapat. Az ilyen diétás kísérletnek megelőznie kell az orvosi diuretikus terápiát donor vesében szenvedő betegeknél. Ezen túlmenően prospektív vizsgálatok kívánatosak a nátriumkorlátozás hatásának tesztelésére általában éjszakai polyuriában szenvedő betegeknél.
33% volt az arány az éjszaka a 24 órás vizelettel sókorlátozással kiválasztott mennyiség. A diéta nélkül 38,9 százalék volt.