A sportember algodistrófiája

A forró fázisban kell a sportorvosnak algebra dystrophiát kiváltania egy szokatlan poszttraumás fejlődéssel szemben.

Az algodystrophia, vagy a komplex lokális fájdalom-szindróma, vagy az algoneurodystrophia az esetek közel 50% -ában fordul elő traumát követően, függetlenül a lokalizáció helyétől vagy intenzitásától.

Más néven: 1. típusú komplex regionális fájdalom-szindróma (CRPS).

Összegzés

• Az előfordulás körülményei
• Az evolúció 3 fázisa
• Etiológiák
• Klinikai vizsgálatok
• További vizsgálatok
• Rehabilitáció és gondozás
• Következtetés

Kivételes természetű, azonban mindig figyelembe kell venni azt a sportolót, aki szokatlan poszttraumás fájdalmat mutat szokatlan klinikai képen, a jó kezdeti kezelés ellenére. Három nőt érint egy férfi esetében, évente 20/100 000 alany (a diagnózis hiánya miatt alábecsülik az adatot).

Az előfordulás körülményei

Az okozó elem trauma, műtét, immobilizáció vagy mikrotrauma.

Diagnosztikai kritériumok

• egy kezdeményező nociceptív esemény vagy az immobilizáció oka,
• folyamatos fájdalom, allodynia (korábban fájdalomtól mentes ingerület) vagy hyperalgesia (olyan, hogy a fájdalom aránytalan bármilyen kiváltó ingerrel),
• egyszerre vagy máskor ödéma, a bőr vaszkularizációjának megváltozása vagy a verejték motoros működésének rendellenessége a fájdalmas területen,
• ezt a diagnózist kizárják olyan egyéb állapotok, amelyek egyébként a fájdalom és a tehetetlenség szintjét okozhatják.

Krónikus fájdalom az MTA szerint

A krónikus fájdalom elleni küzdelemről az Egészségügyi Minisztérium 1991 óta rendelkezik külön szabályozással Franciaországban.
Ezen ajánlások célja a krónikus fájdalmat kifejező betegek számára megfelelő ellátási utak megvalósításának elősegítése és a cserék elősegítése
szakosodott struktúrák szakemberei és azok, akik a betegeket irányítják hozzájuk ... Töltse le az MTA által szerkesztett dokumentumot.

Javasoljuk, hogy minden egészségügyi szakember említse a krónikus fájdalmat, amint megtalálják a fenti meghatározás kritériumait.

Bizonyos klinikai tüneteknek figyelmeztetniük kell a szakembert:

• szorongó, depressziós összetevővel járó fájdalom vagy más pszichopatológiai megnyilvánulások;
• a klinikai elemzésnek és a kezelésnek ellenálló fájdalom a priori jól lefolytatott és követett, a jelenlegi ajánlásoknak megfelelően;
• a páciens értelmezése vagy meggyőződése, amely távol áll az orvos értelmezésétől a fájdalom, annak okai, következményei vagy kezelése tekintetében.

Három altípus létezik:

1. Domináns vazomotoros rendellenességek
2. Domináns érzékszervi rendellenességek
3. Mindez egyszerre számos tünetnél

Az algodistrófia 3 fázisban fejlődik

A forró szakaszban kell a sportorvosnak felidéznie egy szokatlan poszttraumás fejlõdéssel szemben ezt a nagyon sajátos patológiát.

A figyelem szokatlan klinikai formák módosíthatják e fázisok egymásutániságát.

1) Forró fázis

Ez egy gyulladásos szakasz, amely egyesíti:

• Globális ízületi fájdalom,
• ízületi funkcionális korlátozás,
• helyi vazomotoros gyulladásos tünetek,
• bőr hiperesztézia.

Ennek a zavarnak a kezdete vazomotoros keringési típus lehet azonnali posztoperatív, vagy a konszolidációs szakaszban fordulhat elő a funkcionális rehabilitáció és a fizioterápia révén történő kezelés részeként.

2) Hideg fázis

Kevesebbet fogunk beszélni a hideg fázisokról vagy az utólagos fázisokról, amelyek késői felfedezések, és amelyek gyakran társítják a lokális-regionális kiterjedt funkcionális impotenciát egy ilyen típusú asszociációval poszttraumás szorongásos szindróma, és a pszichológiai zavarok hozzáadása.

3) Krónikus fázis

Az 5-nél nagyobb algodistrófia gyengítő és krónikus fázisban múlik, valódi fogyatékossággal és esetleges deszocializációval, de mindenekelőtt sok pszichológiai problémával.

Etiológiák

Ha mindig belegondol, lehetővé teszi, hogy megtalálja a járulékos tényezőket. Ne felejtsük el, hogy bármilyen kisebb, súlyos trauma, bármilyen ízületről van szó, függetlenül annak előfordulásának körülményeitől és a kezeléstől, az algodistrófia kezdetét okozhatja.

A hozzájáruló tényezők a következők:

• Sajátos pszichés talaj, amely paradox módon összekapcsolható egy kezdeti szorongásos magatartással, ellentétben a szokásosnál gyorsabb gyógyulásra vágyó sportoló hiperaktivitásával.,
• hosszan tartó immobilizáció,
• a traumával egyidejűleg végzett munkabeszüntetés, hozzáadva a sportpihenést és a szokatlan üresedést,
• a funkcionális impotencia be nem tartása a kezdeti kezelés során,
• túl agresszív, vagy éppen ellenkezőleg, túl vagány fizioterápia,
• be nem töltött pihenés vagy kezelés,
• de migrén, asztma, menstruációs problémák, neuropathiák és az IEC előírása is.

Minden etiológiának nincs értéke, ha az orvos nem szisztematikusan gondol rájuk egy szokatlan klinikai lefolyás mellett.

Klinikai vizsgálatok

A sportoló gyakran egy "talicskával" konzultál további vizsgálatokkal, mivel sok gyakorlót látott, sőt az illegális gyógyszert gyakorló emberek számos ajtaján is bekopogott. ...

Senki sem gondolt rá, ezért nem volt konkrét teszt ezen algodisztrófia diagnosztizálására.

A megtalált típustól függően:

• A súlyos szokatlan polimorf fájdalom az egész érintett ízület, vagy akár a teljes "váll/kéz" végtag. Van egy közös funkcionális korlátozás a szegmentális merevséggel,
• hiperesztézia található,
• helyi jelek, bőrpír, fehérség, vékony bőr,
• az ödéma magában foglalja a fájdalmas ízületet,
• hiper izzadás vagy rendellenes hő található a kontralateralis oldalhoz képest.

---