A súlycsökkentő műtét javította a nők vizelési problémáit, de a férfiak merevedési problémái továbbra is fennállnak

    A BJU International urológiai folyóirat januári számában megjelent tanulmány szerint azok a nők, akiknek súlycsökkenés céljából gyomorszalag-műtéten estek át a fogyásért, jelentős javulásról számoltak be a húgyutak működésében és az életminőségben. .

javította

Azonban a beavatkozást végző embereknél nem volt ugyanolyan jelentős vizeletfunkció-javulás, mint a nőknél. Azt is beszámolták, hogy a műtét után az erekciós funkció valamivel rosszabb volt, ellentétben a nem műtéti fogyás utáni vizsgálatokkal, amikor a szexuális funkció valóban javult .

A kutatók 176 beteget, 142 nőt és 34 férfit kérdeztek meg, akiken laparoszkópos gyomorszalag-műtétet (LGB) végeztek egyetlen központban, az ausztráliai Newcastle-ben. .

"Izgatottan várjuk, hogy a súlycsökkentő műtét milyen hatással volt a betegek szexuális és húgyúti működésére, mivel ezek gyakori problémák nagyon túlsúlyos embereknél" - mondja Dr. Weranja Ranasinghe, a tanulmány vezetője az Austini Kórház Urológiai Osztályáról. Melbourne-ben .

Néhány "a nők alig kétharmadának (65 százalék) és a férfiak 24 százalékának volt vizeletinkontinenciája, míg a férfiak többségének (83 százaléka) merevedési problémái voltak a műtét előtt".

Becslések szerint világszerte 1,6 milliárd felnőtt túlsúlyos és 400 millió elhízott. 2007-8-ban a férfiak 68 százaléka és a nők 55 százaléka volt túlsúlyos vagy elhízott. Csak Európában az elhízás az egészségügyi költségek akár nyolc százalékát és a halálesetek 13 százalékát teszi ki .

"A gyomorszalag műtétjét egyre inkább az elhízás legsúlyosabb eseteinek leküzdésére használják, mert az elhízás elvégzése növeli az életveszélyes állapotok, például a szívbetegségek, a magas vérnyomás és a cukorbetegség kockázatát" - mondja dr. Ranasinghe .

"Azonban sok sebésznek még mindig utolsó lehetőség, hogy megvizsgálja a nem műtéti lehetőségek, például az étrend és a testmozgás kudarcát, és kevés adat áll rendelkezésre a szexuális és húgyúti működésre gyakorolt ​​hatásuk kimutatására."

Az elmúlt évtizedben műtéten átesett valamennyi beteg meghívást kapott, hogy vegyen részt a vizsgálatban, és a férfiak és nők egyenlő arányban vállalták, hogy részt vesznek, és 34 férfira és 142 nőre vonatkozó adatokat szolgáltattak a kutatóknak. A műtétje óta eltelt átlagos idő alig volt 32 hónap.

A nők átlagéletkora majdnem 48 év volt, a férfiak átlagosan alig 53 évnél fiatalabbak. A nők átlagosan 118 kg-ot tettek ki a műtét előtt, a férfiak pedig átlagosan 146 kg-ot .

A műtét utáni testsúlycsökkenés átlagosan valamivel több mint 23 kg volt a férfiaknál és alig 23 kg a nőknél mindkét nemnél. A nőknél azonban kissé magasabb volt a BMI-veszteség, mint a férfiaknál (8,3 vs. 7,5) .

A vizsgálat fő eredményei:

- A vizsgálatban részt vevő nők arról számoltak be, hogy a súlycsökkenés vizelési problémáik jelentős javulásához vezetett, valószínűleg annak köszönhető, hogy a műtét után három-négy hónap múlva csökkent az intraabdominális nyomás. És minden leadott kilogramm a vendég életminőségének enyhe javulásához vezetett.

- Bár a nők a vizelet működésének általános javulásáról számoltak be, a késztetés inkontinencia súlyosbodott. A szerzők szerint azonban ezt az állapotot számos tényező okozhatja, és a súlyosbodás oka lehet a műtét óta eltelt idő, nem pedig a fogyás .

- A tanulmányban szereplő férfiak nem mutattak javulást a vizelet működésében, és a szerzők rámutattak, hogy a megnövekedett intraabdominális nyomás nem befolyásolhatja ugyanúgy a férfi vizelési problémákat, mint a nőstények.

- A férfiak jelentős fogyása ellenére az erekciós funkció és az orgák összesített pontszáma idővel csökkent. Az életkor nem volt tényező ebben a csökkenésben. Ez ellentmond más, nem műtéti súlycsökkenést követő vizsgálatok eredményeinek, ahol a szexuális funkció valóban javul .

"A vizeletinkontinencia nagyon gyakori a túlsúlyos embereknél, és ez a tanulmány azt mutatja, hogy a gyomorszalag-műtét valóban javította a nők vizelési problémáinak többségét, a sürgető inkontinencia kivételével" - összegzi dr. Ranasinghe .

"Eredményeink a súlycsökkentő műtétek további előnyét mutatják a kardiovaszkuláris mortalitás és a cukorbetegség kockázatának stb.

"A nem szexuális súlycsökkenés vizsgálata során a férfiak szexuális funkciójának remélt reményei azonban nem valósultak meg. Valójában a vizsgálatunkban szereplő férfiak arról számoltak be, hogy merevedési és orgazmusproblémáik a műtét után súlyosbodtak.

"Számos tényező befolyásolhatta a szexuális funkciók műtét utáni csökkenését. Vizsgálatunk a szexuális funkció rövid távú kimenetelét és e problémák hosszú távú javítását vizsgálta. A szexuális funkció minden esetben megugrik a műtétek bármely formája mentális és egészségügyi problémák miatt A hormonszint ingadozása. Ezért valószínű, hogy a szexuális funkció idővel javulni fog.

"Vizsgálatunkból származik, hogy további kutatásokra van szükség a gyomorszalag-műtétnek a vizelet- és szexuális működésre gyakorolt ​​hatásainak vizsgálatához, mivel az ilyen problémák nagyon aggasztóak lehetnek, és tisztázhatnak számos egészségügyi és életminőségi kérdést a betegek számára."

A körméretes teszt rámutatott Raj Persad urológiai sebész, az Egyesült Királyság bristoli királyi gyengélkedőjének és felső gyomorsebész Dr. Tim Wright az ausztráliai John Hunter Kórházból és az ausztrál Newcastle-i Egyetem Orvostudományi és Közegészségügyi Iskolájából.

Források: Wiley-Blackwell, Alphagalileo Alapítvány.