A szakorvosi információk a nőgyógyászati kemoterápia többnyire súly szerint adagolódik - még akkor is, ha magas a GFI Der
A kemoterápiás gyógyszerek vagy ezek kombinációinak optimális dózisa i. d. Általában randomizált vizsgálatokkal határozják meg. Felnőtteknél ez hagyományosan a becsült testfelület (KOF; testfelület, BSA) felhasználásával történt. Nyilvánvaló bizonyíték van arra, hogy a standard dózis vagy a dózisintenzitás csökkentése veszélyeztetheti a betegség nélküli és a teljes túlélést a gyógyító terápiákban.
Bár a vizsgálatok megerősítik a teljes súlyalapú (IV és orális) citotoxikus terápia biztonságosságát és fontosságát, sok túlsúlyos és elhízott beteg (legfeljebb 40% elhízott) továbbra is korlátozott adagokat kap. Sok onkológus még mindig az ideális súlyt, a beállított ideális súlyt használja, vagy a fejét sapkázza. A dokumentált jelentős dózisváltozás az orvosok bizonytalanságáért beszél.
Az elhízott rákos betegeknél a rosszabb eredmények valószínűleg multifaktoriálisak. A lényegesen magasabb rákos halálozás részben a felesleges dóziscsökkentésekkel magyarázható.
Ajánlásaikhoz a szerzők az 1966 és 2010 október közötti angol nyelvű irodalmat elemezték. A leukémiát kizárták; a vizsgálatok többsége mell-, petefészek-, vastagbél- és tüdőrákot érintett. Az adatok hiánya miatt az irányelv nem foglalkozik a célzott terápiára szolgáló szerekkel, például tirozin-kináz inhibitorokkal, sem immunterápiás szerekkel (például interleukin-2, interferon) vagy monoklonális antitestekkel. Ide tartoztak egyebek mellett. farmakokinetikai vizsgálatok klinikai eredménnyel és megfelelő kontrollal. Összességében a vizsgálatok többnyire retrospektívek vagy megfigyelő jellegűek voltak. Az irányelv bizonyítékai származnak a. alcsoportelemzésekből és nyilvántartási adatokból. Alapjuk eltér a többi ASCO irányelvétől.
A nyomtatott munka összefoglalja az iránymutatást. Teljes változat és függelék a BSA kiszámításához és a toxicitás osztályozásához szükséges számos képlettel: www.asco.org/guidelines/wbd. Az útmutató klinikai kérdéseket (F) és ajánlásokat (E) tartalmaz, lásd a keretet.
ASCO: kemoterápia az elhízás ellen