A számítógépes tomográfia (CT) hogyan működik, mikor alkalmazzák és mik az előnyei és
A számítógépes tomográfia (CT) forradalmasította az orvostudományt, lehetővé téve az orvosok számára, hogy olyan betegségeket lássanak, amelyeket korábban csak műtét vagy boncolás útján fedeztek fel. A számítógépes tomográfia (CT) vizsgálata nem invazív, biztonságosan történik, részletes képet nyújt a fejről, a hasról vagy a végtagokról, valamint információkat nyújt az erekről és a csontokról, és képeket készíthet olyan szervekről, mint a máj, a hasnyálmirigy, a belek, a vesék, mellékvese, tüdő és szív.
A komputertomográfia (CT) "CAT szkennelés" (axiális komputertomográfia) néven ismert. A tomográfia a görög "tomos" szóból származik, ami "szelet" vagy "szakasz", a helyesírás pedig "írás". A CT-szkennert két független kutató találta ki: Godfrey Hounsfield brit mérnök, az angliai EMI Laboratories és Allan Cormack, a massachusettsi Tufts Egyetemen született dél-afrikai fizikus, aki 1979-ben megkapta a Nobel-díjat.
A CT működése két alapelven alapszik:
- a testen áthaladó röntgensugár csillapításának mérése és csillapítási együtthatójának, így radiológiai sűrűségének kiszámítása,
- egy objektum képének rekonstrukciója annak különböző vetületeiből kiindulva, gyakorlatilag megvalósítva a háromdimenziós valóság kétdimenziós reprodukcióját.
A metszetterv a vizsgált szerkezetek többségénél keresztirányú vagy tengelyirányú. Minden szakasz esetében a röntgencső a páciens körül forog, szemben a szemközti oldalon az érzékelők, amelyek feladata az emberi testet keresztező fotonenergia befogadása és fényenergiává alakítása, amely később egy fotodióda elektromos jelekké alakul át. . Ezeket a jeleket ezután digitalizálják és továbbítják egy képfeldolgozó processzorhoz, amely nagyszámú mérés alapján rekonstruálja a képet. Az új CT gépek gyorsabb számítógépes rendszerekkel és szoftverekkel rendelkeznek, amelyek nemcsak az egyes keresztmetszeteket, hanem a folyamatosan változó keresztmetszeteket is képesek feldolgozni. Ezeket spirális CT gépeknek nevezzük. Számítógépes rendszereik az egyes mozgó keresztmetszetek adatait integrálva háromdimenziós volumetrikus információkat (a test 3D-képe) generálnak, amelyek különböző perspektívákból láthatók. Ez a fajta adatgyűjtés hatalmas feldolgozási teljesítményt igényel, mivel az adatok folyamatos áramlásban érkeznek, és valós időben kell őket feldolgozni.
Számítógépes tomográfia (CT) - Dr. Ofelia Nita, a radiológia és az orvosi képalkotás alapellátási orvosa
A használt szoftvertől függően a vizsgálat eredményeivel lehetséges a különböző szervek, érrendszer vagy ízületek, gerinc gyakorlatilag 3D rekonstruálása, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy teljes anatómiai elemzést végezzen, és bizonyos esetekben funkcionálisan.
Különbségek a számítógépes tomográfia (CT) és a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) között
A CT és az MRI keresztmetszeti képeket készít, lehetővé téve az orvos számára, hogy belülről nézzen a testre. Az MRI mágneses mezőt és rádióhullámokat használ a képek előállításához, míg a számítógépes tomográfia röntgensugarakkal állítja elő a képeket. Az egyszerű röntgenfelvétel olcsó, gyors teszt, amelyet tüdőgyulladás, ízületi gyulladás és törések diagnosztizálására használnak. A CT- és MRI-vizsgálatok jobban értékelik a lágy szöveteket, például az agyat, a májat és a hasi szerveket, valamint a különféle finom rendellenességeket, amelyeket röntgensugarak nem képesek kimutatni.
Számítógépes tomográfiai (CT) vizsgálat alkalmazásakor - Dr. Ofelia Nita, a radiológia és az orvosi képalkotás alapellátási orvosa bemutatja a számítógépes tomográfia főbb felhasználási területeit
- A fej CT vizsgálata az agy különböző struktúráinak értékelésére szolgál a tumor tömegének, agyvérzésnek, a vérző területnek vagy az erek rendellenességeinek felkutatására és a koponya megtekintésére. A nyak CT vizsgálata ellenőrzi a nyak lágy szöveteit, és gyakran használják a torokban lévő csomó vagy daganat vagy megnagyobbodott nyirokcsomók és megnagyobbodott mirigyek tanulmányozására.
- Hasi és kismedencei CT-vizsgálat hasi és kismedencei szervek (például máj, lép, vese, hasnyálmirigy és mellékvesék) és a gyomor-bél traktus számára használják. A fájdalom ellenőrzésére, és néha egy másik tesztben, például ultrahangon talált rendellenességek keresésére.
- A sinusok CT vizsgálata mind a sinus betegség diagnosztizálására, mind az orrmelléküregek szűkületének vagy elzáródásának kimutatására szolgál.
- A gerinc CT vizsgálata Leggyakrabban a herniás porckorong vagy a gerinccsatorna szűkületének (gerincszűkület) kimutatására használják torokfájást, karot, hátat és lábat szenvedő embereknél. Törés vagy a gerinc kimutatására is használják.
- A végtagok CT vizsgálata karok, lábak, vállak, könyök, csukló, kezek, csípő, térd, bokák vagy lábak problémáira használják.
A spirális CT vizsgálat előnyei:
- a feltárási idő csökkentése (hasi vizsgálatot csak 1-2 perc alatt végeznek, 2-3 fordulatot igényelnek, mindegyik körülbelül 25-30 másodperc);
- nem függ a légzéstől és a légzési mozgások következetlenségétől;
- javítja az elváltozások kimutathatóságát, különösen a kicsi;
- a felhasznált kontrasztanyag mennyiségének és ennek következtében a vizsgálat költségeinek csökkentése;
- a gyors átformázás lehetősége több tervben vagy rekonstrukcióban;
- a beteg besugárzási dózisának csökkentése.
A számítógépes tomográfia (CT) alacsony kockázatú eljárás
A páciens sugárzásnak lesz kitéve, amikor megvizsgálják, azonban a sugárzás a beteg számára optimális biztonsági szinten van. A legnagyobb potenciális kockázat a kontrasztanyaggal jár, amelyet néha a CT-vizsgálat során használnak. Ez az anyag segíthet megkülönböztetni a normális szöveteket a kóros szövetektől. Mint minden gyógyszer, néhány embernél is káros reakció léphet fel a kontrasztanyaggal szemben. Kontraszt beadásat különböző módon (i.v., orálisan, endorectalisan, endovaginálisan stb.) végezhetjük, és a jelek a következők:
- a tumor tömegének vaszkularizációjának meghatározása;
- a tumor tömegének és az érrendszeri rendellenességeknek a megkülönböztetése;
- az emésztőrendszer szerkezeteinek azonosítása;
- a húgyutak értékelése.
A beteg felkészítése számítógépes tomográfiára (CT)
A vizsgálat előtt tájékoztatnia kell orvosát, ha:
- volt jódkontrasztallergiás epizódja
- pajzsmirigyproblémái vannak (a hipertireózissal ellentétes alkalmazás tirotoxikus kríziseket okozhat, és azoknál, akik radioaktív jóddal kezelik a kezelést, a pajzsmirigy blokkolásával nem megfelelő a kezelés);
- terhes vagy;
- bármilyen szívproblémája van, például szívelégtelenség;
- báriumot kaptak röntgenfelvételre;
- a vizsgált régióban lévő fémtárgyak, például fülbevalók vagy műfogsorok befolyásolhatják a képet, és eltávolításukat igényelhetik.