A szegycsont - anatómia, működés, panaszok
Sternum - a borda ketrec stabilizátora
A szegycsont az emberi test csontja, és közvetlenül a mellkas közepén helyezkedik el. A csont lapos és alakú, mint egy kard. A szegycsontot két különböző szerkezet veszi körül, amelyek hátul és oldalán egyaránt találhatók.
Maga a szegycsont a corpus sterni-ből (a test), a manubrium sterni-ből (a fogantyúból) és a processus xiphoideus-ból (a kard-folyamatból) áll. Ezek a részek csak az élet folyamán nőnek össze, így születésükkor három egyedi csontot képviselnek.
Mi a szegycsont?
Annak ellenére, hogy a szegycsont jól ismert és gyakori csont, a testben való elhelyezkedése, megjelenése és működése nem mindig ismert. A szegycsont latin kifejezése a szegycsont. A kifejezés eredetileg az ókori görög „sternon” szóból származik, és szívet jelent.
Ez a hosszú, kard alakú és lapos csont a mellkas elején helyezkedik el, és stabilizátorként működik ott. A szegycsont a kulcscsonton keresztül közvetett módon kapcsolódik a vállízülethez is. A szívet és a tüdőt bizonyos részeken a szegycsont is védi.
A csont átlagos hossza 17 cm, a szegycsont hosszabb a férfiaknál, mint a nőknél. Míg az egyes csontrészek születésükkor még egyedileg vannak jelen, csak a későbbi életévekben nőnek össze.
Csak a szegycsont és az ízületek felépítése teszi lehetővé a bordák mozgását és ezáltal az emberi légzést. A szegycsont vagy a csont rendellenességei ezért sok légzési nehézségért is felelősek.
Funkciók és feladatok
A szegycsont 12 bordával és 12 mellcsigolyával együtt alkotja a mellkast, és maga is ennek a keretnek az első stabilizátora. Ez egyfajta védőpajzsként is szolgál a szív, a tüdő és a szomszédos erek számára. A légzéshez azonban szükséges a bordák és a szegycsont ízületeinek rugalmas mobilitása.
Emiatt csak bizonyos részek kapcsolódnak egymáshoz. Csak az első 14 borda (hét pár) csatlakozik a szegycsonthoz. A többi borda vagy a bordaívhez van csatlakoztatva, vagy egyáltalán nem kapcsolódik a szegycsonthoz.
A szegycsont működése a szívműtétben
Bypass műtét vagy szívátültetés esetén a műtét nyitott szíven történik. Annak érdekében, hogy ebben az esetben a szívhez jusson, a szegycsont hossza fel van osztva. Ennek eredményeként a mellkas nyitva van, és a szívhez való hozzáférés szabad.
A szegycsont levágásakor teljes szegycsonttartás hajtható végre, vagyis a teljes szegycsont megszakad. Vagy csak egy úgynevezett részleges szternotómiát, amelyben csak a mellcsont felső vagy alsó része van elvágva.
A szegycsont funkcióinak és feladatainak összefoglalása:
- a mellkas stabilizátoraként szolgál
- védi a szívet, a tüdőt és az ereket
- vörös csontvelő donorként szolgál
- a bordák kiindulópontja
Anatómia és szerkezet
Ez a csont összesen három területre osztható. Ezek csak felnőtteknél nőttek össze teljesen. Ez a három terület még mindig elszigetelt a gyermekeknél.
- A fogantyú (manubrium sterni)
A fogantyú a szegycsont legszélesebb területe. Ez a rész képezi a szegycsontot is. Ez a csuklós kapcsolat a kulcscsont és a szegycsont között. - A test (corpus sterni)
A mellcsont testrésze a fogantyú és a kardnyúlvány között fekszik. - A kardfolyamat (processus xiphoideus)
A kardhosszabbítás a mell legalacsonyabb és legkisebb része. Porcos formája van, lehet kétágú vagy tömör.
A szegycsont fogantyújának végén található a nyaki incisura (egy bevágás), amelyet rigófossának is neveznek. A bevágás mindkét oldalán olyan ízületi felületek találhatók, amelyek összekötik a szegycsontot (szegycsont-kulcscsukló ízület) és a benne lévő kulcscsontokat. Ez a szegycsont-kulcscsont ízülete a bőrön is érezhető. Aztán ott van az angulus sterni (a szegycsont sarka). Ez a bőrön is érezhető magasság.
A mellcsontban vörös csontvelő is található. Mivel ez őssejteket tartalmaz, egyes esetekben csontvelő szúrást végeznek a szegycsonton. Mivel ez a szív közvetlen közelében van, nagy a kockázata annak, hogy megsérül a szívkamra és így meggyullad. Ezért manapság általában csípőcímeres defektet hajtanak végre.
Betegségek és betegségek
A szegycsonttal kapcsolatos betegségek, betegségek és rendellenességek
Mivel a csontok nagyon stabilak, de hajlamosak betegségekre és rendellenességekre is, vannak bizonyos panaszok a szegycsontra is, amely lehet kicsi és nagy is.
A mellüreg fájdalma
Mivel a szegycsont nem egyenként helyezkedik el a testben, hanem egységként rögzül a mellkasban, beleértve a bordákat, mind az elsődleges, mind a másodlagos betegségek befolyásolják.
Az egyik leggyakoribb betegség a szegycsont fájdalma. Például a mellüreget (kiegészítő légzőizom) közvetlenül érinti az izomfeszültség. Mivel ez az izom a szegycsontból származik, ez a fajta feszültség gyakran társul a szegycsont fájdalmával.
Ilyen feszültség adódhat helytelen és túlzott stresszből is, amint ez a sport esetében gyakran előfordul. A jól ismert fájó izmok mellett az ilyen túlstimuláció általában izom-ín gyulladáshoz is vezet. Ha ez a szegycsonthoz csatlakozó izmot érinti, itt a fájdalmat is rögzítik.
A szegycsont fájdalmának másik oka általában az ártalmatlan gyomorégés. Itt a gyomorból származó sav visszakerül a nyelőcsőbe. Ez áthalad a mellkasüreg középső rétegén, ahol a mellcsont is található.
Ebben az esetben magát a szegycsontot nem érinti közvetlenül, de hasonlóan a szívrohamhoz, amelyben szív- és karfájdalmat egyaránt feljegyeznek, ebben az esetben egy másik izmot is érint a betegség. Bizonyos esetekben az ok szintén szívvel kapcsolatos. Emiatt a szegycsont fájdalmát mindig komolyan kell venni, és legjobb esetben orvosnak kell megvizsgálnia.
A szív hipertrófiája (a szív megnagyobbodása) mellett a néma szívroham is okozhatja a szegycsont fájdalmát.
Repedő szegycsont
A repedő izom nem ritka. A szegycsont repedése sok okból lehet. Az egyik leggyakoribb ok a rossz testtartás. Különösen akkor, ha hosszú ideig ül, a testet gyakran helytelenül támasztják meg, a háta ívelt vagy valami hasonló.
Mindez azt jelenti, hogy a szegycsont helytelen terhelésnek van kitéve. A végtagok vagy a test nyújtását gyakran repedés kíséri, mivel a bordák megnyúlnak és a szegycsont meghúzódik.
A szegycsont repedésének másik oka az elzáródás. Ez mind a szegycsont-ízületre (a szegycsont és a bordák ízülete), mind a nyaki vagy mellkasi gerincre hatással lehet. A nyújtás itt is az ízületek áthelyezéséhez vezet, amit egy kattintás jelez.
Általában a szegycsont repedése nem jár fájdalommal, és általában nem tart sokáig. Ha azonban a repedés gyakran előfordul, vagy nem oldódik meg gyorsan, ajánlott felkeresni egy gyógytornászt. Szakterületük az ízületek és a hozzájuk kapcsolódó fájdalmak területe, és szakmai segítséget nyújtanak.
Gyulladt szegycsont
A Tietze-szindróma
Gyakran beszélnek gyulladt szegycsontról, bár maga a szegycsont nem gyulladhat meg. Ugyanis az ízületek, amelyek a mellcsontot összekötik a bordákkal, gyulladhatnak.
Ebben az esetben kialakul a porc, amely kapcsolatként működik a szegycsont és a bordák között. Ezt a jelenséget "Tietze-szindrómának" nevezik. A fájdalom mellett ez a betegség duzzanattal is jár.
Mellkasi törés
A szegycsont általában nagyon stabil csont, ezért kevésbé hajlamos a törésre. Ezenkívül általában nincs stressz vagy nyomás a szegycsonton. Bizonyos esetekben azonban a szegycsonttörés előfordulhat.
A törés egyik leggyakoribb oka az a súlyos ütközés, amelyet például a ló vagy a testmozgás közbeni esés, vagy baleset okoz, ha a felsőtestet kemény tárgyhoz ütik. A legtöbb esetben a szegycsont törése bordatöréssel is jár.
Különösen veszélyessé válik, ha a szomszédos szervek is károsodnak. Ez megsértheti a tüdőt és a szívet, amelynek végzetes következményei lehetnek. A tüdőben fellépő ödéma nem ritka. Vízlerakódások esetén olyan tünetek is felléphetnek, mint légszomj, vagy hematomák (vérszivárgások az erekből) kialakulhatnak.
A szegycsonttörés tünetei és tünetei
- Fájdalom
- Vörösség
- Duzzanat
- Légszomj
- Szívritmus zavar
diagnózis
Diagnosztikai módszerek a szegycsont törésére
Mivel a szegycsont törésének tünetei más betegségekkel is egyeznek, először orvos diagnózisára van szükség. A mellkas területét először átvizsgálják, mert a törés gyakran már érezhető. Ha a beteg csak a szegycsonton vagy annál nagyobb nyomásfájdalmat érez, akkor csak zúzódás lehet az oka.
A diagnózis további folyamán röntgenvizsgálatra, ultrahangvizsgálatra vagy CT-re kerül sor. Ha az eredmény pozitív, a kezelés előtt további sérüléseket kell keresni, mivel minden panaszt egy művelet során kell kezelni.
kezelés
A szegycsonttörés terápiás lehetőségei
A törött szegycsont nem mindig igényel műtétet. Két kezelési lehetőség van, a töréstől és attól függően, hogy más szervek is károsodtak-e.
Konzervatív terápia
Ha a szegycsont megszakad, konzervatív terápia alkalmazható. Ilyen típusú kezeléssel nincs műtét. Ehelyett a betegnek ágynyugalmat írnak elő, és nem terhelheti a szegycsontot. Ez lehetővé teszi a csont megfelelő növekedését. A terápia ezen formája törött csontokkal lehetséges, mivel kalciumból állnak, és a test önállóan rögzítheti a törés helyén.
Ezenkívül a betegnek fájdalomcsillapító gyógyszert írnak fel erre a terápiára. Ez különösen fontos a szegycsonttörés esetén, mivel gyakran légzési fájdalmat okoz, és ez nem okozhat problémát a gyógyulási folyamat során.
sebészet
A bonyolultabb törések esetén a műtét elkerülhetetlen. A beteg stabilizálására egy lemezt használnak, ahol a törés van, és a gyógyulási folyamat után ismét eltávolítják. Még egy műtét után is, mint a konzervatív terápia esetében is, fontos a test gondozása.
A mellüreg duzzanata
A szegycsont duzzadásával a bordák és a mellkas duzzanatai már kívülről is láthatók. A túlterhelés mellett az oka a mellkas műtéti nyitásának negatív következménye is lehet. A tünetek a fájdalom mellett a felgyorsult pulzus és a megnövekedett testhőmérséklet.
Annak megállapítására, hogy a szegycsont duzzad-e, az orvos nyomáspróbát végez, majd fájdalomterápiára kerül sor. Az akupunktúra, valamint a hő- és hidegterápiák a leghatékonyabbak a szegycsont duzzanata esetén. Ebben az összefüggésben a gyógyszeres kezelést gyakran alkalmazzák a fájdalom minimalizálására.
Deformáció (pectus)
A szegycsont deformációja
A szegycsont balesetei és betegségei mellett veleszületett hibák is vannak ebben a csontban, amelyek közül néhány csak kozmetikai, mások orvosi probléma.
A tölcsér mellkasa (pectus excavatum sive infundibulum)
Az úgynevezett "tölcsér mellkas" a szegycsont veleszületett és egyben örökletes rendellenessége. Kívülről úgy néz ki, mint egy nagy horpadás a mellkason. Ennek oka a borda porcának deformációja. Ez akkor történik, ha a bordák rossz irányba befelé hajlanak.
A gerinc mell (Pectus carinatum)
A gerinc mellkasánál a túl sok porcnövekedés biztosítja, hogy a mellcsont ívelt legyen, mint egy gerinc.
Sternum betegség
A szegycsont gyakori és tipikus betegségeinek áttekintése:
- Repedő szegycsont
- Sternum gyulladás
- Mellkasi törés
- A mellüreg duzzanata
- Tölcsérmell
- Keel mellkas
Gyakran feltett kérdések és válaszok
Itt talál választ a szegycsonttal kapcsolatos gyakran feltett kérdésekre.
Élhetsz-e mellkasi nélkül?
Nem megfelelő csere nélkül. Mivel a szegycsont a borda ketrec stabilizátoraként működik, ha eltávolították, vagy hiányzik a születésétől, valamilyen más támaszt kell találni. Az orvostudomány tapasztalata azonban azt mutatja, hogy jelenleg nincs olyan pótlás, amely ugyanúgy támogathatja a szegycsontot, anélkül, hogy különbséget rögzítenének.
A szegycsonttörés műtét nélkül is kezelhető?
Igen. Mivel a szegycsont egy csont, önmagában újra együtt nőhet. A beteg azonban nem terhelheti a szegycsontot, és szigorú ágynyugalom van. Csak így garantálható a tiszta és helyes együtt növekedés.
A szegycsonton veleszületett hibák vannak?
Igen. Néhány újszülött lyukkal születik a szegycsontban. A csecsemők tölcsérrel vagy keel mellrel is születhetnek.