A széklettranszplantáció gyógyítása mikrobákkal; gyógyszertári magazin
A bél mikrobioma, mint gyógyszer: a Clostridium difficile baktérium fertőzései fokozódnak. Hogyan segítheti az emberi székletkezelés a beleket
Jótékony bélflóra: a széklet átvitele segíthet néhány betegségben
Maria Vehreschild professzor vezeti a kölni egyetem klinikai mikrobiom kutatási munkacsoportját. Egy interjúban elmagyarázza, hogy az úgynevezett székletátültetés, más néven mikrobiota transzfer miért segíthet néhány betegnél:
Vehreschild professzor, hogyan lettek a székletből gyógyszerek?
Először az ókori Kínában használták, ahol úgynevezett sárga levest szolgáltak fel. Az 1950-es évek óta a módszert szórványosan alkalmazzák a kórházakban a hasmenés ellen. De sokáig nem volt tudományos alapja.
Mikor változott ez?
Hat évvel ezelőtt a Clostridium difficile baktérium fertőzésével kapcsolatos tudományos tanulmány révén. A siker hatalmas volt. A vizsgálatot azért hagyták abba, mert nem volt indokolt a résztvevők egy csoportjától való terápia elutasítása.
Milyen betegség ez?
Az antibiotikumok szedése után néhány betegnél súlyos bélgyulladás alakul ki súlyos hasmenéssel. Újra antibiotikumokkal kezelheti a fertőzést. De alig több mint egy negyedév múlva visszatér. A mikrobiota, a beleket kolonizáló mikrobák továbbadása 80 százalékban megakadályozza a visszaesést. Egy második transzfer után a betegek 90 százaléka meggyógyul. Az antibiotikumok csak körülbelül feleannyira hatékonyak.
Hogyan működik a kezelés?
A bélgyulladás azért következik be, mert a clostridia toxinokat bocsát ki. Úgy gondolják, hogy az egészséges bél mikrobiota szabályozhatja a szekréciót. Ez a szabályozás megzavarható az antibiotikum-terápia után. Az átvitt baktériumok és anyagcseretermékeik segítenek a clostridia ismét kordában tartásában. Hogy ez pontosan hogyan történik, még mindig nem világos.
Székletátültetés - ez nem hangzik túl étvágygerjesztőnek. Hogyan írnád le?
Inkább a mikrobiota transzferről beszélek. Nem a székletet, hanem az élő bél organizmusokat adják be. Az adományozókat részletesen megvizsgálják. A székletet leszűrjük és megszabadítjuk az emésztési maradványoktól.
Hogyan kerülnek a baktériumok a betegbe?
Ez kolonoszkópiával lehetséges. De kapszulákkal is működik. A betegek két darab alatt 30 darabot nyelnek le.
A székletátültetés más betegségek esetén is működik?
Vannak olyan vizsgálatok is, amelyek krónikus bélgyulladásban szenvednek, például fekélyes vastagbélgyulladásban. Körülbelül negyedük számol be javulásról. De ez általában nem állandó. A terápiát valószínűleg rendszeresen kellene elvégezni. Az ilyen terápiához szükséges infrastruktúra még nem létezik Németországban. Az irritábilis bél szindróma eredményei nagyon ellentmondásosak.
Olvassa el még:
Hogyan hatnak ránk a bélbaktériumok?
Milliárd baktérium él az emberi bélben - a mikrobiomban. Állítólag megelőzi a betegségeket, megakadályozza az elhízást és meghatározza a hangulatot. Valóban lehet?