A szív Achalasia - tünetei, diagnózisa és kezelése
Az egészséges emésztéshez tökéletesen működő emésztőrendszerre van szükség. A gyomor elérése érdekében az elfogyasztott élelmiszerek a szájüregen, a garaton (az izomrostos csatornán, amelyen keresztül a levegő és az étel is átjut) és a nyelőcsövön keresztül jutnak el. Esogaful egy izomcső, amely táplálékot juttat a gyomorba perisztaltikus mozgalmak (szerződések) és kikapcsolódás alsó nyelőcső záróizom (SEI), hívott kardia. Szív achalasia kéri a záróizom ellazításának lehetetlenségét, amelyet nyelőcső aperisztaltizmus kísér (perisztaltika hiánya).
A gyomorégés jelei és tünetei
A fő tünet az dysphagia (nyelési nehézség) szilárd és folyékony ételek esetén, amelyek hosszú távon előrehaladhatnak. A betegeknek szintén lehetnek:
- regurgitáció (az étel visszatérése könnyedén és hányinger);
- mellkasi fájdalom: eltűnhet az idő múlásával, de kifejezettebb a erőteljes achalasia (a nyelőcső spasztikus összehúzódása);
- fogyás;
- éjszakai köhögés;
- aspirációs tüdőgyulladás (mivel az étel nem jut el a gyomorba, a tüdőbe szívja);
- böfögési nehézségek (Böfög).
A szívbetegségek achalasia okai
Intramurális idegsejtek a nyelőcső azok, amelyek ellenőrzik az ételtál átjutását a gyomorban. Ezen idegsejtek elvesztése oda vezet a szív achaláziája, de sok betegnél a betegség az idiopátiás (ismeretlen ok). Hármas szindróma A ritka genetikai állapot, amely társul a szív achaláziája mellékveseelégtelenség (Addison-kór) és könnyezés (könnyhiány).
Másodlagos achalasia egyéb betegségek következnek:
- carcinoma (rosszindulatú daganat) gyomor;
- lymphoma (a nyirokkeringési rendszer rákja);
- Chagas-betegség (trópusi parazitózis);
- néhány vírusfertőzések;
- eozinofil gastroenteritis (az eozinofilek szelektív beszivárgása a gyomorba és/vagy a belekbe);
- neurodegeneratív rendellenességek (az idegrendszer progresszív diszfunkciói).
A szívbetegségek alakulása
- alultápláltság (a nélkülözhetetlen anyagok testének megfosztása);
- köhögés;
- nehéz légzés;
- tüdőfertőzések;
- hányinger és hányás;
- mediastinalis megnagyobbodás (a mellkas medián régiója);
- gastrooesophagealis reflux, mivel az alsó nyelőcső záróizom végül rosszkor nyílik meg;
- megaesofag;
-Hippokratész ujjak (a lágy szövetek méretének növekedése az ujjak utolsó falán);
- nyelőcsőgyulladás (a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladása);
- candidiasis (Candida albicans nevű gombás fertőzés) nyelőcső.
A szív achalasia diagnózisa
Egyszerű mellkas röntgenfelvétel és főleg az kontrasztanyaggal (amelyre a beteg a vizsgálat előtt lenyeli a bárium-oldatot) olcsó módszer, bárki számára elérhető. Tágult nyelőcső látható, hibás eliminációval, éles szívnyílással, hidroaeriális szinttel (vízszintes vonal választja el a gázt a folyadéktól) vagy hiányzik a gyomorban (a gyomor alján) lévő légkamra.
Kolecisztokinin teszt azt mutatja, hogy az anyag beadása után a szív összehúzódik.
Nyelőcső-manometria rögzíti a nyelőcső belsejében lévő nyomást, hogy meghatározza a szerv és a szív testének motoros rendellenességeit. Ban,-ben a szív achaláziája, ez a vizsgálat kiemeli aperistaltismul és az alsó nyelőcső záróizom hiányos relaxációja.
endoszkópia (a nyelőcső vizuális feltárása cső segítségével) leletek élelmiszer- és nyálhulladék, valamint a nyelőcső testének kitágulása, kíséri tehetetlenség (a szövet rugalmasságának csökkenése). Nagyon kevés esete a szív achaláziája csak ezzel a módszerrel diagnosztizálható.
Orvosa gondoskodni fog arról, hogy ne keverje össze ezt a betegséget nyelőcső görcs (szabálytalan, koordinálatlan és néha erős nyelőcső-összehúzódások) vagy pseudoacalazia (a nyelőcső disztális részének rákja).
Gyomorégés kezelése
A terápia fő célja az csökkentve az alsó nyelőcső záróizom nyomását, amelyet a következő módon lehet beszerezni:
- ballon tágulás, az izomrostok felszakadásához vezető eljárás, a záróizom gyengítése;
- myotomia (bemetszés az izomban) sebészet, gyakran együttesen végezzük anti-reflux eljárások (amelyek megakadályozzák a gyomor-bél refluxját);
- farmakológiai terápia (simaizomrelaxánsok), átmeneti manőverként jelezve;
- szénsavas üdítők segíti a betegek 50% -át a nyelőcső ürítésében;
- botulinum toxin injekció (a Clostridium botulinum baktérium által termelt fehérje) intrasfincterian, átlagosan 6 havonta egyszer;
- időszakos orvosi vizsgálat (néhány enyhe tünetű beteg nem igényel azonnali kezelést).
Ezért ne hagyja figyelmen kívül a nehéz fecske jeleit. Ez egy olyan betegség jele lehet, amely, amint azt fentebb olvasta, mind az emésztést, mind a légzést befolyásolhatja, ha nem diagnosztizálják időben.