A táplálkozás alapismeretei (5. rész) A-vitamin a szem, a csontok és az immunrendszer számára

A cookie-kat a DAZ.online folyamatos fejlesztéséhez és az Ön igényeinek megfelelőbb adaptálásához használjuk. A DAZ.online-t reklámozással finanszírozzák, és ehhez sütiket is beállítanak. Ezért a webhely használata csak a sütik használatának hozzájárulásával lehetséges. A sütik használatával kapcsolatos részletek az adatvédelmi irányelveinkben találhatók.

A sütiket az Ön élményének javítása és személyre szabott tartalom szállítása érdekében használjuk. Olyan hirdetések finanszíroznak minket, amelyekhez sütikre is szükség van. Ezért a DAZ.online használatához el kell fogadnia a sütik használatát.

"Kár! De a DAZ.online nem nélkülözheti teljesen a sütiket, többek között azért, mert a reklámbevételekből finanszírozzuk magunkat. Ezért a hozzájárulás nélkül jelenleg nem használhatja a DAZ.online-t.

Sajnáljuk, de nem férhet hozzá a DAZ.online-hoz anélkül, hogy beleegyezne a sütik használatába.

DAZ.online
DAZ/AZ
DAZ 36/2006
A táplálkozás alapismeretei (.

Táplálkozás naprakész

Kr. E. 1500-ban Kínában Kínában felismerték a méz és a máj hatását az éjszakai vakság kezelésében. 1913-ig, amikor McCollum és Davis a zsírban oldódó A-vitamint és annak jelentőségét antixeroftalmikus faktorként írta le, még mindig sok bizonyíték volt a máj, az A-vitamin fő tárolóhelyének működésére. Az "A-vitamin" kifejezés magában foglalja a retinol és a retinil-észter vegyületeket - Minden hatásuk megvan a vitaminban, míg a retinoidok (retinsav és szintetikus származékai) nem rendelkeznek teljes A-vitamin hatékonysággal [1].

Az A-vitamin megtalálható mind növényi, mind állati eredetű ételekben. A növényekben provitaminként (karotin) található. Vegyes étrend esetén azonban az A-vitamin-ellátást főként az állati eredetű termékekből származó retinil-észterek fedezik, amelyek csak kis mennyiségben tartalmaznak béta-karotint. A fő forrás a máj, amelynek A-vitamin-tartalma az egyes állatfajoktól függően 10 és 70 mg/100 g között változik (1. táblázat). A magas béta-karotintartalmú zöldségek, például a sárgarépa, a spenót vagy a kelkáposzta [2, 3] szintén ezt tartalmazzák Vitamin is.

A szállított A-vitamin-vegyületek átalakulnak vagy retinollá oszlanak a belekben. A retinol felszívódásának sebessége az étellel bevitt zsír típusától és mennyiségétől függ, átlagosan 75%. A retinolt újraészterezik annak érdekében, hogy eljussanak a vitamin hatáshelyeire vagy a fő tartályba, a májba. A májban vagy a stellatum sejtekben tárolják hosszú távú tárolásban, vagy a hepatocitákban, rövid távú tárolásban [1]. Továbbá, a retinil-észterek megtalálhatók az A-vitamintól függő más szövetekben is, például a tüdőben, a légzőszervi nyálkahártyában, a szemben, a gyomor-bélrendszer nyálkahártyájában és másokban. elmentve [3]. Ha nincs A-vitamin, a májban lévő A-vitamin egy-három hétig tart újszülötteknél, és egy évig felnőtteknél.

Az A-vitamin funkciói Az A-vitamin nem tulajdonítható egységes működésnek. Különböző, különböző funkcionális hatású származékok fordulnak elő a szervezetben [4]. Az A-vitamin alkohol retinol a szervezet olyan transzportformája, amely szigorú homeosztatikus szabályozásnak van alávetve, és az anyagcsere köztes terméke is [3, 4]. Úgy gondolják, hogy a vegyület részt vesz a spermatogenezisben és a placenta kialakulásában [3, 5]. Az aldehid retina részt vesz a vizuális folyamatban: Az opszinnal együtt képezi a fényérzékeny pigment rhodopsint, amelyet a retina rúdsejtjei tartalmaznak. Ez lehetővé teszi a szem számára, hogy különbséget tegyen a világos és a sötét között [5]. A cisz-transz formában lévő retinsav szabályozza a szaporodást és a differenciálódást, és ezáltal a különféle szövetek, például a légzőszervi hám, a bélnyálkahártya, a bőr, a különféle daganatos sejtek, az embrionális sejtek és a tesztoszteron termelését is [4, 5]. A retinsavak gátló hatást gyakorolnak a különféle daganat-promoterekre is. Ezenkívül az A-vitamin fontos a csontfejlődés és az immunrendszer szempontjából [5].

A-vitamin-hiány és annak következményei A nyugati iparosodott országokban az A-vitamin ellátás általában meghaladja az ajánlásokat [4]. De marginális hiány lehet egyrészt egészséges embereknél az elégtelen bevitel miatt, pl. B. az állati termékek teljes lemondásával, másrészt pedig különféle betegségek által jönnek létre. Ezek vagy olyan betegségek, amelyek befolyásolják a vitamin felszívódását, vagy az A-vitamin megnövekedett fogyasztásával járnak. Különösen kicsi gyermekeknél figyelhető meg marginális hiány, akik krónikus alkoholfogyasztást és betegségeket fogyasztanak, mivel ezeknek az embereknek csak alacsony a májraktáruk. Ezenkívül a fertőző betegségek, például a kanyaró és a visszatérő fertőzések elősegíthetik az A-vitamin hiány kialakulását [2].

A FAO (Élelmezési és Mezőgazdasági Szervezet) adatai szerint világszerte mintegy 14 millió öt évnél fiatalabb gyermek szenved A-vitamin-hiányban. Ez a gyermekhalandóság egyik fő oka a fejlődő országokban: évente legfeljebb 500 000 gyermek vakul meg, akiknek 60% -a néhány hónappal később hal meg [3, 4].

Mielőtt az A-vitamin hiány megnyilvánulhat, változások lépnek fel az érzékszervekben és a nyálkahártyákban, vagy növekedési rendellenességek lépnek fel. Ezeknek azonban nem specifikus tüneteik vannak, amelyek nem utalnak konkrétan az A-vitamin-hiányra [1]. Nincs is lehetőség klinikai-kémiai diagnózisra, mivel az A-vitamin a vérben - még akkor is, ha a májraktárak szinte üresek - még mindig homeosztatikusan szabályozott.

Az éjszakai vakság az első szubjektíven észrevehető változás az A-vitamin-hiányban. Ez összefüggésbe hozható a légzőszervi nyálkahártya pikkelyes metapláziájának kialakulásával vagy azt követően. Ha kifejezett A-vitamin-hiány van, sárgás keratinizált Bitot-foltok jelennek meg a kötőhártyán a xeroftalmia részeként. Összekapcsolódik a könnymirigyek és a kötőhártya kiszáradásával is; Ezt követi a keratomalacia (a szaruhártya fekélyesedése), amely a szem elülső szegmensének teljes megsemmisüléséhez és végső soron vaksághoz vezet. Ugyanakkor fokozott a fertőzésekre való hajlam, ami főleg a légzőrendszert érinti; a általában kevésbé súlyos fertőzések halálhoz vezethetnek [3] (2. táblázat).

A-vitamin mérgezés és következményei Akut A-vitamin mérgezés hal- vagy fókamáj fogyasztása után következhet be [5] (3. táblázat). Ez a pikkelysömör kezelésének eredményeként is lehetséges. Körülbelül 1 millió NE A-vitamin bevitele után olyan tünetek jelentkeznek, mint fejfájás, szédülés, álmosság és hányás. Túlzott 3,5 millió NE bevitele 21 nap alatt számos általános tünet mellett teljes alopecia, hepatosplenomegalia, toxikus hepatitis és hypercalcaemia fordul elő. Ha az A-vitamin mennyisége ismét csökken, ezek a tünetek öt-30 napon belül megszűnnek. Gyermekeknél az akutan mérgező dózis 300 000 és 900 000 NE közötti A-vitamin. A tünetek számukra a fejfájás, a fontanellák kidudorodása, álmosság, étvágytalanság és szédülés [1, 2].

A krónikus A-vitamin mérgezés általában kiegészítéssel jön létre. Bőrelváltozások, sárgaság, a máj megnagyobbodása, amely cirrhosissá válhat, és fájdalmas csontváltozások (exostosisok) lépnek fel. A csecsemők csak napi 3 mg-nál nagyobb A-vitamint (10 000 NE) kaphatnak orvosi felügyelet mellett, és ezt egyértelműen jelzik, mivel ellenkező esetben a növekedés megtorpanhat. Ezek olyan gyermekeknél is előfordulhatnak, akik krónikus napi 5 mg A-vitamint fogyasztanak [3]. Ezenkívül a gyermekek étvágytalanságot, a bőr kiszáradását, hajhullást, csontfájdalmat, hepatomegalia, koponyaűri nyomás tüneteit, hiperosztózist stb. Ezek a tünetek felnőtteknél is jelentkezhetnek, de általában kevésbé súlyosak. Ezenkívül intermenstruációs vérzés fordul elő nőknél [1, 2].

Ajánlás és tényleges A-vitamin bevitel A DGE tápanyag-bevitelének jelenlegi referenciaértékei szerint a férfiaknak 1 mg retinolekvivalens, a nőknek pedig 0,8 mg retinolekvivalens napi A-vitamin bevitel ajánlott (lásd a "Számítási paraméterek" mezőt és a 4. táblázatot). A terhes nőknek a megnövekedett szükséglet miatt ajánlott a bevitelük harmadával, 1,1 mg retinol-egyenértékre növelni, mivel a vitamin nagy jelentőséggel bír a tüdő fejlődésében és érésében a második és a harmadik trimeszterben [3, 5]. Ennek ellenére azok a nők, akik gyereket szeretnének szülni, és a terhesség első trimeszterében vannak, nem fogyaszthatnak májat, mivel ez nagyon nagy mennyiségű retinolt tartalmazhat, az étrendtől függően. Az étrendi A-vitamin teratogén hatása ellentmondásos, de a retinsav és néhány szintetikus származéka, pl. B. a pattanások vagy az örökletes xeroderma pigmentosa súlyos formáinak kezelésére utal, hogy az úgynevezett retinoid szindróma vagy abortuszok előfordulhatnak [3, 4, 5].

Valójában Németországban a férfiak 1,8 mg retinol-egyenértéket vesznek be naponta, a nők pedig 1,5 mg retinol-egyenértéket naponta. Így a lakosság nagy részének napi bevitele meghaladja a DGE ajánlásait. Az A-vitamin fő forrásai a kolbászok, a tejtermékek és a leveles zöldségek. Az A-vitamin-ellátás tehát nem jelent táplálkozási problémát Németországban. A maximális ajánlott béta-karotin-bevitelt, amely 15 mg/nap, szintén nem lépik túl [6].

A-vitamin prekurzor karotinoidok A másodlagos növényi anyagokhoz tartozó karotinoidok csoportja több mint 500 vegyületet tartalmaz, amelyek kizárólag a növényvilágban fordulnak elő. Ezek tetraterpének, amelyek szimmetrikusan nyolc izoprén egységből állnak. A hosszú, sok konjugált kettős kötést tartalmazó szénhidrogénláncok miatt a karotinoidok lipidben oldódnak és színesek [4]. Az étrendben csak 40 karotinoid található, amelyek közül az alfa- és a béta-karotin, a zeaxantin, a lutein, a likopin és a kriptoxantin a legfontosabb. Ezek főleg az intenzív színű sárga és narancs színben, valamint a mélyzöld gyümölcsökben és zöldségekben találhatók (5. táblázat). Figyelembe kell azonban venni, hogy a táblázatos értékek csak a tényleges mennyiségre és rendelkezésre állásra utalhatnak. Például a béta-karotin csak kissé képes felszívódni a sárgarépából; a káposzta külső levelei sokkal nagyobb mennyiségben tartalmaznak luteint és béta-karotint.

Általában a karotinoidok csak zsírral együtt képesek felszívódni, így a karotinoidok jobban felszívódhatnak a feldolgozott élelmiszereken keresztül, mint a főtt sárgarépa vagy a paradicsomszósz, mint a nyers termékeken keresztül. Az adott karotinoidtól függően az abszorpciós ráta 50-70%. Ha a zsír felszívódásának zavara van, vagy ha emészthetetlen lipideket, például szacharóz-poliésztert fogyasztanak, amelyeket kalória-semleges zsírként használnak a burgonya chips gyártásához, akkor a bevitel szigorúan korlátozott. Az egyes karotinoidok szintén befolyásolják egymás felszívódását. Azt is meg kell jegyezni, hogy a luxusételek, például alkohol vagy dohánytermékek, de a közepes láncú zsírsavak is negatívan befolyásolják a felszívódást [5].

A karotinoidok működése Az összes ismert karotinoidból körülbelül 50 rendelkezik A-provitamin aktivitással; ezek közé tartozik például az alfa- és béta-karotin, valamint a kriptoxantin. Az A-vitamin státusától függően a provitaminok átalakulnak A-vitaminná. A bevitt béta-karotin körülbelül 17% -a metabolizálódik A-vitaminná; karotinoid-keverékkel csak 7% [3]. Ha csökken az A-vitamin bevitele, több béta-karotin alakul A-vitaminná.

Ajánlott bevitel és az igények kielégítése A karotinoidok bevitelét nehéz megbecsülni, mind regionális, mind szezonális ingadozásoknak van kitéve. Az egy főre eső 75 kg zöldség és 85 kg gyümölcs éves fogyasztása alapján a német állampolgár napi kb. 1 mg zöldségből és legfeljebb 0,5 mg gyümölcsből álló béta-karotin bevitel nélkül veszi figyelembe az elkészítési veszteségeket; az összes karotinoid bevitele kb. 6 mg/nap [1, 5].

Eddig a tudósok nem állapodtak meg a szükséges béta-karotin és más karotinoidok mennyiségében. Epidemiológiai vizsgálatok alapján a napi megelőző adag, amely a legalacsonyabb rákos megbetegedéssel jár, 2–4 mg béta-karotin. Azok a kockázati csoportok, akik nem kapnak kellő mennyiségű karotinoidot, magukban foglalják a rossz táplálkozási státuszt, korlátozott táplálékfelvételt, a zsír emésztésével járó rendellenességeket és a klasszikus kardiovaszkuláris kockázati tényezőket, például a dohányzást [5]. A terhes nőknek és a krónikus fertőzésekben szenvedőknek is biztosítaniuk kell az optimális ellátást [1].

További epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy az étrendben legfeljebb 10 mg béta-karotin napi bevitele ártalmatlannak bizonyult - toxikus vagy teratogén hatást nem találtak [3, 5]. Magasabb dózisú karotint, azaz napi 20 mg-nál nagyobb mennyiséget kell megkérdőjelezni két dohányzókkal végzett intervenciós vizsgálat szerint, mivel ezek a tüdőrák fokozott kockázatával járnak. További kutatásokra van szükség annak érdekében, hogy értékelni lehessen a magasabb dózisok kombinációban és egyszeri készítményekben adott biztonságosságát, amelyeket hosszú távon adnak be a különböző korcsoportok számára [3].

"Alapvető táplálkozási ismeretek" sorozatunkban eddig a fő tápanyagokkal, zsírokkal, szénhidrátokkal és fehérjékkel foglalkoztunk. Most a vitaminokkal folytatódik. Az A-vitaminnal indul. Az iparosodott országokban ritka a hiány. A problémákat általában a túlzottan magas bevitel okozza. Ebben a DAZ-ban megtudhatja, milyen következményekkel járhat, mire van szüksége a szervezetnek A-vitaminra és kinek mennyi A-vitaminra.

1 mg retinol-ekvivalens
= 1 mg retinol
= 6 mg all-transz béta-karotin
= 12 mg egyéb A provitamin karotinoid
= 1,15 mg all-transz-retinil-acetát
= 1,83 mg all-transz-retinil-palmitát;

1 NE (nemzetközi egység) = 0,3 & mikrog retinol

Az "Alapvető táplálkozási ismeretek" sorozatunkból eddig megjelentek:

1. rész: Élelmiszer-energia (DAZ 18/2006 sz., 57f. O.)
2. rész: Szénhidrátok (DAZ 22/2006 sz., 64f. O.)
3. rész: Fette (DAZ 27/2006 sz., 51f. O.)
4. rész: Fehérjék (DAZ 31/2006 sz., 46f. O.)