A terhesség alatt dohányzó nők növelik az elhízás és a terhességi cukorbetegség kockázatát
A terhesség alatt dohányzó nők megnövelik mind az elhízás, mind a terhességi cukorbetegség kockázatát lányaikban - állapítja meg a kutatás a Diabetologia-ban, az Európai Szövetség a Diabétesz Kutatásában című folyóiratban. A tanulmányt Dr. Kristina Mattsson, a svéd Lund Egyetem, és munkatársai alkotják, köztük Dr. Matthew Longnecker az Országos Környezet-egészségügyi Tudományok Intézetétől, az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete, Észak-Karolina, USA.
Míg a prenatális dohányterhelésnek a gyermekkori negatív kimenetelhez való viszonyát sokat tanulmányozták, a felnőttkorig fennálló lehetséges káros hatásokról szóló jelentések szűkebbek és az eredmények következetlenek. A svéd orvosi születési nyilvántartás adatainak felhasználásával végzett tanulmányban a szerzők a terhesség alatt dohányzó nő és a lánya esélyeinek, majd a terhességi cukorbetegség és az elhízás kapcsolatát vizsgálták.
Az adatokat a svéd orvosi születési nyilvántartásból szerezték be azokról a nőkről, akik 1982-ben születtek (amikor a dohányzási adatokat először regisztrálták) vagy később, és akik legalább egy gyermeket születtek; 80 189 terhességet tartalmazott. Az anyák dohányzási magatartása a nyilvántartásban három kategóriába sorolható: nemdohányzók, mérsékelt dohányosok (1-9 cigaretta/nap) és erős dohányosok (> 9 cigaretta/nap). A vizsgált lányok közül 7300 később elhízott és 291-nél alakult ki terhességi cukorbetegség, amikor maguk is terhesek voltak.
A terhességi cukorbetegség kockázata (esélyaránya) 62% -kal nőtt azoknál a nőknél (lányoknál), akik közepesen voltak kitéve a dohányzásnak az anyaméhben, és 52% -kal nőttek a súlyosan kitett nők körében. A közepesen kitett nők 36% -kal nagyobb valószínűséggel voltak elhízottak, és erősen kitett 58% -kal nagyobb valószínűséggel elhízott. Az asszociációk az életkor, a paritás, a BMI, a szállítási mód, a terhességi életkor és a születési súly kiigazítása után is megmaradtak.
A szerzők szerint az asszociációk lehetséges mechanizmusai az étvágy és a jóllakottság szabályozásában bekövetkező változások lehetnek, amelyeket állatkísérletekben találtak. A prenatális nikotin-expozíció egyéb jelentett hatásai között szerepel az inzulintermelő béta-sejtek magasabb halálozási aránya a hasnyálmirigyben, valamint a zsírsejtek képződését kiváltó transzkripciós faktorok fokozott génexpressziója (adipocita-differenciálódás), amelyek szerepet játszhatnak a cukorbetegség kialakulásában. illetve az elhízás. Ezenkívül a szerzők hozzáteszik, hogy a legfrissebb adatok epigenetikus változásokat mutatnak a dohányzó anyák utódaiban (vagyis a dohányzás valójában olyan változásokat okoz a gén expressziójában a születendő gyermekben, amely hajlamosíthatja őket későbbi elhízásra vagy cukorbetegségre). Figyelmeztetnek azonban arra, hogy a dohányzókkal és dohányzókkal nem rendelkező családok étrendjének vagy egyéb tényezőinek mérhetetlen különbségei esetlegesen figyelembe vehetik a megfigyelt összefüggéseket.
A szerzők szerint: "Összefoglalva, ezek az adatok azt mutatják, hogy a magzati élet során dohányzásnak kitett nőknél nagyobb a terhességi cukorbetegség kialakulásának kockázata. Bár a dohányzás rövid távú káros hatásai az egyénre és utódaira jól ismertek, az ilyen asszociációk kiterjedhetnek felnőttkorban, erősítve az ösztönzést a megelőzhető intézkedések meghozatalára, különösen azért, mert egyes országokban a fiatal nők körében a napi dohányzás növekedésére utal.