A terhesség alatti szövődmények kockázati tényezői - Gyn; ökológia és akadály; husáng; kiadás
, MD, Saint Louis Egyetem Orvostudományi Kar
- Hang (0)
- Számológépek (1)
- Képek (1)
- 3D modellek (0)
- Asztalok (2)
- Videó (0)
A terhesség alatti szövődmények kockázati szereplői a következők:
Már meglévő anyai kérdések
Fizikai és társadalmi jellemzők
A korábbi terhességek problémái (pl. Spontán abortuszok)
A terhes nő krónikus hipertóniának tekinthető, ha
A magas vérnyomás terhesség előtt volt jelen
A magas vérnyomás a terhesség 20. hete előtt alakul ki
A krónikus magas vérnyomást meg kell különböztetni a terhesség okozta magas vérnyomástól, amelynek kialakulása 20 hetes terhesség után következik be. A magas vérnyomás meghatározása: szisztolés vérnyomás> 140 Hgmm és/vagy diasztolés vérnyomás> 90 Hgmm 2,> 24 órás különbséggel végzett mérésben.
A magas vérnyomás növeli a következők kockázatát:
Késleltetett magzati növekedés (mert az uteroplacentális véráramlás csökken)
Káros anyai és magzati fejlődés
Hipertónia esetén a nőt a fogamzás előtt tájékoztatni kell a terhesség kockázatairól. Ha mégis teherbe esnek, a prenatális ellátás a lehető leghamarabb megkezdődik. A magas vérnyomás terhesség alatti kezelése magában foglalja a vesefunkció mérését (pl. Szérum kreatinin, karbamid), a fundus vizsgálatát és az irányított kardiovaszkuláris edzést (auszkultáció, néha EKG és/vagy echokardiográfia). A 24 órás vizeletfehérjét, a szérum húgysavat, a szérum kreatinint és a hematokritot negyedévente mérjük. A magzat növekedésének monitorozására ultrahangot a 28. héten, majd azt követően 4 hetente végeznek. A növekedési retardációt az anyai és a magzati orvoslás szakorvosának többszörös Doppler-tesztje alapján értékelik. A preeclampsia magas kockázata esetén alacsony dózisú aszpirint (naponta egyszer 81 mg szájon át) kell felírni, amelyet naponta 12–28 hetes terhességig és a szülésig kell bevenni. (1).