A termékenység vége nem a nőiesség vége BABAJÁTÉKOK Szülők és gyermekek számára

Mi a korai menopauza
A menopauza korai, amikor 45 éves kora előtt beáll. A világ női lakosságának körülbelül 5% -ában van jelen.

Tünetek A természetes menopauzával ellentétben, amelyet előre jeleznek a premenopauzális időszakra jellemző tünetek (nagyon erős menstruáció, intermenstruációs vérzés, szabálytalan ciklusok) felvonulása, a korai menopauza gyakran hirtelen következik be. Végleges, ha a menstruációs ciklus legalább 12 hónapja elmúlt.

Miért korán? Ennek a betegségnek a mechanizmusai természetesek lehetnek - összefüggésben lehetnek a nő genetikai öröklődésével, kiválthatók más betegségekkel, vagy műtéti vagy orvosi úton kiválthatók.

A korai menopauza okai:
- Anyai genetikai öröklés (ha az anya vagy nagymama korai menopauzában szenvedett, akkor a lányának vagy az unokának is ugyanaz a problémája lesz).
- Gyógyászatilag kiváltott, a besugárzás vagy a citosztatikumok beadásának hatására.
- Sebészeti beavatkozás a petefészkek eltávolításával
- Ha más súlyos állapotok vannak: tuberkulózis, agyalapi mirigy daganatok, endokrin problémák, stressz, étvágytalanság stb.

Diagnosztikai módszerek:
- A klinikai tünetek kiemelése (menstruáció eltűnése, hőhullámok)
- Hipofízis eredetű follikulusstimuláló hormon adagolása (FSH 30 egység felett). Vérvizsgálattal történik.
- Transzvaginális petefészek ultrahang, amely képes felismerni a petefészek tüszőinek eltűnését.

Rövid távú következmények:
- hőhullámok (hőhullámok, szívdobogás) megjelenése
- Neuropszichés változások: álmatlanság, idegesség, csökkent intellektuális teljesítmény, kognitív képességek és memória
- Nemi szervek sorvadása (hüvelyi szárazság)
- Húgycső atrófiája (zavaró vizelési jelenségek, az inkontinenciától az éjszakai gyakori vizelésig stb.)
- Általános kényelmetlenség

Hosszú távú következmények
Hosszú távon az egészségre gyakorolt hatás annál komolyabb, mivel észrevehetetlenül jelentkezik. A fent felsorolt tünetek a megjelenéstől számított két-három éven belül enyhülnek és eltűnnek. Helyükön továbbra is csontritkulás, kardiovaszkuláris kockázat, agydegradációs folyamatok (Alzheimer-kór) maradnak. Álnokok, nincsenek zajos tüneteik, sokáig települnek. A szívinfarktus bekövetkezésekor a szélütés, a törések, a csontfájdalom, a szenilis demencia már késő

A menopauza első öt évében egy nő csonttömegének akár 40% -át is elveszítheti - ez magyarázza a gyakori töréseket és a csigolya összenyomódását, illetve a magasság csökkenését. Az osteoporosis a nők fogyatékosságának egyik fő tényezője.

Miért komoly?
- Megérinti a gyermekeket akaró fiatal nőket.
- Ennek a betegségnek a hosszú távú következményei valóban hozzájárulnak a nők életének rövidítéséhez.
- A negatív társadalmi és szakmai hatás komoly következményekkel járhat az életminőségre.

Kezelés
A kezelés a hormonok (főleg az ösztrogén) helyettesítéséből áll, növényi termékekből vagy metabolikus prekurzorokból (szintetikus úton) előállított készítményekkel (ösztradiol-valerianát). Progesztint adnak az ösztradiol-terápiához ciklusonként legalább tíz napig - a hiperplázia és az endometrium rák kockázata ellen hat. A korai menopauza kezelésében szekvenciális készítményeket jeleznek, amelyek utánozzák a természetes hormonális ciklust.

Míg? Ezt a terápiát a lehető legközelebb kell tartani ahhoz a korhoz, amelynél a természetes menopauza általában bekövetkezik. E kor után a terápia folytatható más készítményekkel is.

A hormonpótló terápia ellenjavallatai
- hajlam a vaszkuláris trombózisra. Könnyen diagnosztizálható, és a szubsztitúciós terápia (TSH) abszolút ellenjavallata.
- Hormonfüggő rák (endometrium vagy emlő) fennállása. Kivételt képez az endometrium IB stádiumban kezelt rák.
- Súlyos májbetegség
- Migrén
- Epekövek
- Relatív ellenjavallatok közé tartozik az endometriózis vagy a méh mióma és a cukorbetegség bizonyos formái.

A ráktól való félelem
Bár a helyettesítő terápia előnyei nyilvánvalóak, a korai menopauzában szenvedő nők egy része még mindig vonakodik használni, és ennek a döntésnek a leggyakrabban hivatkozott oka a ráktól való félelem - a legtöbb esetben igazolatlan. A hormonpótló terápia önmagában nem okoz rosszindulatú daganatokat. Felgyorsíthatja egy meglévő daganat kialakulását, és a rák akár klinikai kimutatás nélkül is akár tíz év alatt is kialakulhat. De a TSH ebben az esetben is előnyös: a helyettesítő terápián áteső betegeknél, akiknél emlőrákot diagnosztizálnak, sokkal nagyobb esélyük van a gyógyulásra és a túlélésre, mint azoknak, akiknek még nem volt ilyen kezelésük. Ezenkívül a TSH közvetett módon lehetővé teszi a lehetséges rosszindulatú daganatok korai felismerését, mert a terápiát csak rendszeres ultrahang- és mammográfiai kontroll mellett végzik.

A hormonpótló terápia védő tényező a vastagbélrák ellen. A menopauza korai szakaszában a hormonpótló terápia előnyei meghaladják az ezzel járó kockázatokat. Az ilyen szenvedésben szenvedő nő vállalja őket, egyformán ismerve a betegség kockázatát. Már nem kell elfogadnia ennek az állapotnak a halálát, mert a modern orvostudomány alternatívákat kínál számára. Ezek előnyökkel és kockázatokkal járnak, és a betegnek jól informáltnak kell lennie ahhoz, hogy az orvossal együtt meg tudja hozni a számára legkedvezőbb döntést.

Ajánlott készítmények a korai menopauza idején
- Cyclo Progynova - ösztradiol-valerátot és progesztint tartalmaz.
- Klíma - antiandrogén progesztogénnel (szekvenciális, menstruációs vérzéssel)
- Klimodien - kombinált, folyamatos kezelés antiandrogén progesztinnel (a férfiasságra való hajlam ellen)
- Femoston (szekvenciális) ösztradiol a természeteshez hasonló progesztinnel
- Trisequence - háromfázisú, ösztradiol progesztinnel
- A kezelés egy változata ösztrogén - orális, transzkután (tapasz - Climara) vagy implantátum - beadását tartalmazza, amelyhez steril eszközzel felszabadított progesztint (Mirena) adnak.

Nyugaton a menopauza - akár korai, akár nem - már régóta nem tabutéma. A nők könnyen beszélnek tapasztalataikról és arról, hogyan győzték le szenvedéseiket. Egy nagy példányszámú külföldi magazinban Carre Otis amerikai modell (Mickey Rourke színész volt felesége) bevallja, hogy egy kalandos serdülőkor, valamint a drogfogyasztás és stressz által jellemzett fiatalság után 32 évesen elérte a menopauzát. Hazánkban a korai menopauzában szenvedő nők rendkívül vonakodnak megosztani szenvedéseiket.

Lidia 33 éves, és egy éve nem menstruál. Kezdetben az orvos azt gondolta, hogy agyalapi mirigy daganatról van szó, de szerencsére a vizsgálatok kimutatták, hogy nincs rákja. Ehelyett genetikai eredetű korai menopauza van: édesanyja 35 évesen, nagymamája - 34 éves korában telepített menopauza volt. Bár Lidia két gyermekkel rendelkezik, és ismerte a családi részleteket, a diagnózis kiderítése rettenetes sokkot okozott neki. A helyettesítő terápiát egy olyan készítménnyel kezdte, amely utánozza a természetes ciklust, és segíti a normális testfunkciók fenntartását. Bár nagyon hosszú kezelésre vár, eltökélt szándéka, hogy kövesse őt életének folytatása érdekében.

Mona 25 éves volt, amikor a méhnyakrák diagnosztizálása után sugárkezelésen és radikális műtéten estek át a petefészkek eltávolítására.
Ezt természetesen hirtelen, műtéti úton kiváltott menopauza követte. Mivel ekkor még nem léteztek hormonpótló készítmények Romániában, ebben a korban sokáig a normális ösztrogén bevitel nélkül maradt. Négy év után olyan lett, mint egy nő a késői menopauza idején ... - Óvatlan voltam, már nem rendeztem magam, semmi sem érdekelt. Úgy éreztem magam, mint egy idős nő! További hat hónap hormonpótló kezelés után a gyógyulás látványos volt, és Mona visszanyerte életkorát.

Szöveg: Mihaela Doina Radulescu, Fotó: STOCKBYTE.