A testtömeg-index elavult mérték; te az ob; ül;
Jeremy Singer-Vine - 2009. július 31, 12:00
De az orvosok sokáig továbbra is használhatják.
Olvasási idő: 7 perc
Néhány plusz font megnövelheti várható élettartamát. Az amerikai sajtó mindenesetre ezt irigyli, mivel az "Obesity" folyóirat nemrégiben készült tanulmánya, amely megerősítette az enyhe túlsúly és a nagyobb élettartam közötti összefüggést megállapító korábbi tanulmányokat, felpörgette az elhízás mérésének jelenlegi vitáját.
Vita, amelynek középpontjában a testtömeg-index (BMI), egy egyszerű matematikai képlet (súlya kilogrammban osztva a magasság négyzetével, méterben), amely évek óta évtizedek óta virtuális monopóliumot képvisel az elhízás statisztikáiban. Valójában számos kutató ma ezt durva és reduktív intézkedésnek tekinti, amely torzítja a közegészségügyi vizsgálatok eredményeit.
A kritikusok évek óta felhívják a figyelmet arra, hogy a BMI nem képes megkülönböztetni a zsírokat és a zsírokat. (Az izmos embereket ezért tévesen túlsúlyosnak vagy elhízottnak minősítik). Nem mond semmit a zsírszövet eloszlásáról sem, ami az egészségkockázat szempontjából alapvető kritérium. Végül indokolatlan matematikai garanciát ad a különböző kategóriák (vékonyság, normálitás, túlsúly, elhízás) közötti határokra. Tehát hogyan kerülhet előtérbe egy ilyen kérdéses nyom?
Az "átlagos ember" mérési index
Adolphe Quetelet, a nagy belga tudós volt az, aki 1832-ben kifejlesztette a képletet, amikor az "átlagos embert" igyekezett meghatározni mind az átlagos izomerő, mind az átlagos házassági életkor tekintetében. Projektjének semmi köze az elhízáshoz vagy az ahhoz kapcsolódó betegségekhez. Quetelet képletének nem volt más célja, mint leírni a felnőttek populációjának súlya és magassága közötti kapcsolatot.
Több száz honfitársa statisztikája alapján megállapította, hogy a súly nem volt egyenesen arányos az egyének magasságával (az átlagnál 10% -kal magasabb magasságúak nem voltak átlagosan 10% -kal.% -Kal magasabbak az átlagnál), de az arányuk a magasságuk négyzetével (az átlagnál 10% -kal nagyobb egyedek átlagosan 21% -kal többet nyomtak az átlagnál).
Az orvosi közösség csak jóval halála után érdeklődött Quetelet egyenlete iránt. Az orvosok legalább a 18. század óta gyanították, hogy az elhízás tudományos bizonyíték nélkül negatív hatással van az egészségre. Az elhízás és az egészség kapcsolatára vonatkozó első nagyszabású vizsgálatokat csak a 20. század elején végezték el, amikor a biztosítótársaságok elkezdték összehasonlítani a kötvénytulajdonosok testmagasságát és súlyát annak demonstrálása érdekében, hogy a "túlsúlyos" egyének korábban meghalnak, mint az "ideális" súlyúak. Ezenkívül a későbbi aktuáriusi és orvosi vizsgálatok azt mutatták, hogy az elhízott személyek hajlamosabbak a cukorbetegségre, a magas vérnyomásra és a szív- és érrendszeri betegségekre is.
Az 1900-as évek elején természetesnek vették, hogy ezek a betegségek a túlzott zsírszövet miatt következtek be, és a kutatók gyakorlatilag már nem használták az egyének súly-magasság egyenleteit közvetett eszközként a zsírfeleslegük kiszámításához.
Az aktuáriusok támaszkodhattak az adipozitás közvetlenebb méréseire - amelyeket adipométerekkel vagy hidrosztatikus mérlegekkel végeztek - összehasonlítva az élettartamra vonatkozó statisztikákkal, de sokkal nehezebb összegyűjteni ezt a fajta információt, mint a populáció méretét, súlyát és nemét illetően.
Intézkedést keresve a biztosítók számára
A biztosítótársaságok élettartamára vonatkozó táblázatok lehetővé teszik számunkra, hogy pontos képet alkossunk a fizikai adatok és a hosszú élettartam közötti összefüggésről. De az orvosi kutatóknak szükségük volt az adipozitás standard mérésére, amely lehetővé tenné számukra az elhízás különböző szakaszainak egészségügyi következményeinek tanulmányozását egy adott populációban. Évtizedekig azonban az orvosok nem tudtak megegyezni egy indexben, egyesek elosztották a súlyt a magassággal, mások a súlyt elosztották a magasság kockájával.