A thrombocytopenia okai, tünetei, kezelése, megelőzése - CSID Mi történik Orvos
Thrombocytopenia: meghatározás
A trombocitopénia a vérlemezkék számának a normálérték alatti csökkenése, ami jelentősen növeli a vérzés kockázatát. A vérlemezkék vörösvérsejtek, amelyek elősegítik a vér alvadását.
Normális esetben az emberi test 140 000-400 000 vérlemezkével rendelkezik mikroliter vérben. A thrombocytopenia kevesebb, mint 50 000 vérlemezke/mikroliter vér.
Ilyen helyzetekben a beteg könnyen vérzik, és 10 000 vérlemezke/mikroliter vér alatti értéknél végzetes belső vérzés léphet fel.
A vérlemezkék csökkenését számos tényező vagy betegség okozhatja, például leukémia, bizonyos gyógyszerek vagy autoimmun állapot, amelyek felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt előfordulhatnak.
Thrombocytopenia: tünetek
A bőr alatti kicsi vérzés (különösen a lábakon), az úgynevezett petechia, az első jelek, amelyek trombocitopéniára utalhatnak. A thrombocytopenia egyéb specifikus tünetei a következők:
- Könnyen megjelenő zúzódások
- A vérzés, amely nehezen áll meg
- Gingivális vagy orrvérzés
- Vér a vizeletben vagy a székletben
- Túlzott fáradtság
- Splenomegalia (a lép megnagyobbodása)
- Sárgaság
- Bőséges menstruáció
Ha a vérlemezkeszám hirtelen 10 000/mikroliter vér alá csökken, fennáll az agyi vérzés veszélye, amely végzetes lehet.
Thrombocytopenia: okai
A trombocitopéniának számos oka lehet, vannak súlyosak, mások kevésbé. A thrombocytopenia néhány lehetséges oka:
- Leukémia vagy más típusú vérrák
- Hepatitis C vírusfertőzések
- HIV-fertőzés
- Epstein-Barr vírusfertőzés
- Cirrózis
- myelofibrosis
- Gaucher-kór
- Gyakori vérátömlesztés
- Bizonyos gyógyszerek (heparinok, antibiotikumok, kemoterápiás szerek, kinin stb.)
- anémia
- Urémiás hemolitikus szindróma
- splenomegalia
- Túlzott alkoholfogyasztás
- Bakteriális fertőzések (E. coli fertőzés)
- Feladat
- lupus
- Rheumatoid arthritis
- Trombocitopéniás purpura
Thrombocytopenia: diagnózis
Az első jelek, amelyek a thrombocytopenia diagnózisát sugallhatják, a kóros vérzés és a könnyed véraláfutás. A vérlemezkeszám ellenőrzéséhez orvosa vérképet fog javasolni.
Annak érdekében, hogy kizárjanak bizonyos feltételeket, amelyek a vérlemezkék kimerülésének alapját képezhetik, az orvos fizikai vizsgálatot végez, és feljegyzi a beteg és a család kórtörténetét. Biopszia vagy csontvelő aspirátum is ajánlható.
A további vizsgálatok az orvos gyanújától és a beteg tüneteitől függenek.
Thrombocytopenia: kezelés
A thrombocytopenia kezelése annak okától függ. Például, ha a vérlemezkeszám csökkenését egy bizonyos gyógyszer szedése okozza, próbálja meg helyettesíteni egy másik lehetőséggel, vagy ha lehetséges, feladni.
A vérátömlesztés általában a vérlemezkeszám megoldása, de vannak olyan helyzetek, amikor haszontalanok, mert a mögöttes állapot tönkreteszi a transzfúziós vérlemezkéket.
A thrombocytopenia enyhe eseteiben, amikor nincsenek tünetek, vagy ha a beteg nem szenved krónikus betegségben, a kezelés nem szükséges, de bizonyos ajánlásokat lehet követni az étrend és általában az életmód tekintetében.
Ha a thrombocytopeniát autoimmun betegség (lupus, reumás ízületi gyulladás stb.) Okozza, akkor a vérlemezkeszám stimulálására gyógyszerek ajánlhatók, például kortikoszteroidok, és ha nem működnek, erősebb immunszuppresszív gyógyszerekre lehet szükség. ).
A splenomegalia, mint a thrombocytopenia okozó tényezője, a splenectomia, azaz a lép műtéti eltávolítása javasolt.
Thrombocytopenia: megelőzés
Az alacsony vérlemezkeszámú embereknek és azoknak, akik meg akarják akadályozni ezt vagy a trombocitopéniát elősegítő egyéb állapotokat, bizonyos életmódbeli intézkedéseket kell tenniük, például:
- Kerülje a sérüléshez vezető tevékenységeket
- Az alkoholfogyasztás korlátozása
- Az aszpirin és az ibuprofen tartalmú fájdalomcsillapítók kerülése
- Kerülje a mérgező környezetet
- Vírusos vagy bakteriális fertőzés esetén forduljon orvoshoz
- Megelőző védőoltás a vérlemezkeszámot befolyásoló vírusok ellen (himlő, kanyaró és kanyaró elleni oltás)