A további parenterális táplálás gazdagítja a palliatív rákterápiát
BERLIN (gvg). Úgy tűnik, hogy a korai stádiumú kiegészítő parenterális táplálkozás előnyökkel jár az előrehaladott daganatos betegeknél: életminőségük magasabb, és hosszabb ideig is élhetnek, mint a betegek anélkül, hogy ezt a kiegészítő ételt fogyasztanák. A mannheimi tudósok bebizonyították ezt.
Megjelent: 2006.06.27., 8:00
A vizsgálatot a sebész Dr. Edward Shang a Német Táplálkozási Orvostudományi Társaság éves találkozóján mutatkozott be Berlinben. Összesen 152 beteg vett részt egymás után a Mannheimi Egyetem Sebészeti Osztályán előrehaladott emésztőrendszeri daganatok miatt. Orvosi vagy parenterális pótlást kaptak fekvőbeteg-tartózkodásuk alatt és utána járóbeteg-alapon a szokásos étrendjük mellett.
Valamennyi betegnél az alultápláltság jelei voltak, amelyet három hónap alatt legalább öt százalékos nem kívánt fogyásként vagy 20 kg/m 2 alatti testtömeg-indexként (BMI) határoztak meg. A parenterálisan táplálkozó csoportban a számított energiaigény 30% -át vénás porton keresztül adták be. A teljes energiafogyasztás mindkét csoportban azonos volt.
"Későn látjuk a további parenterális táplálás jótékony hatását a BMI-re, de annál egyértelműbben" - mondta Shang egy eseményen, amelyet B. Braun Melsungen támogatott. 36 hét után statisztikailag szignifikáns előny volt, az átlagos BMI 24 volt az intervenciós csoportban és 21 a kontroll csoportban (a vizsgálat elején a BMI 23 volt).
Korábban, tizenkét hét elteltével, a kollégák meg tudták állapítani a szérum albumin különbségeit: A parenterális táplálékkal rendelkező csoportban ez a paraméter állandó, 40 gramm/liter körül maradt. A kontroll csoportban átlagosan 34 g/l-re esett. "Statisztikailag jelentős előnyök is voltak az életminőség szempontjából" - mondta Shang. A parenterálisan táplált betegek életük szempontjából is jobban teljesítettek: Tizenkét hónap átlagát élték meg, míg a kontroll csoportban kilenc volt. "Ezt a számot azonban óvatosan kell értelmezni. Itt további ellenőrzött vizsgálatokra van szükség" - mondta a sebész.
Összességében az adatokból kitűnik, hogy egy komplex táplálkozási terápia a rákos betegek számára is előnyös lehet, mint a kemoterápia - mondta Shang. "A szervezeti kihívás az, hogy ezt a terápiát következetesen ambulánsan folytassuk" - mondta Shang az eseményen.
KULCSSZÓ
Mesterséges táplálás vénákon és beleken keresztül
A parenterális táplálást az enterális táplálással foglaljuk össze a „mesterséges táplálás” általános kifejezés alatt. Parenterális táplálás esetén a gyomor-bél traktus megkerülhető, például aminosavak, szénhidrátok, zsírok, vitaminok, elektrolitok és nyomelemek magas kalóriatartalmú oldatának intravénás infúziójával. Az olyan értékeket, mint a vércukorszint, a kreatinin, a trigliceridek vagy az albumin, rövid időközönként ellenőrizzük a betegen. Enterális táplálkozással viszont a tápoldat egy csövön keresztül áramlik a gyomorba vagy a belekbe. Erre a célra az anyagcsere-helyzethez igazított, vékony pépes vagy folyékony tápanyag-összetételű étrendeket alkalmaznak, amelyek mindegyike pontosan meghatározott összetételű.