A tüdőgyulladás okai, tünetei, kezelése, megelőzése

tüdőgyulladás a tüdő állapota, amelyet a tüdőszövet gyulladása jellemez. Általában baktériumok okozzák. Itt vannak a tünetek, a diagnosztikai módszerek és az ajánlott kezelések.

Tartalom:

Általános információ

Mi a tüdőgyulladás? A tüdőgyulladás olyan tüdőfertőzés, amely köhögést, lázat és légzési problémákat okozhat. Gyulladást okoz az egyik vagy mindkét tüdőben. Okozhatja vírus, baktérium, gomba vagy más csíra. A fertőzés általában akkor keletkezik, amikor egy személy baktériumokat hordozó levegőt lélegez be.

Általában otthon kezelik - kezeléssel általában 2-3 hétre csökken. A sérülékeny embereknek, például időseknek, más betegségben szenvedőknek vagy kisgyermekeknek azonban kórházi kezelésre lehet szükségük.

A tüdőgyulladás tünetei

Hogyan nyilvánul meg a tüdőgyulladás? A tüdőgyulladás tünetei 24-48 óra alatt hirtelen kialakulhatnak, vagy néhány nap alatt fokozatosan jelentkezhetnek. A tünetek enyhék vagy súlyosak lehetnek. A tüdőgyulladás fő tünetei a következők:

köhögés, amely nyálkát termelhet - lehet száraz vagy produktív, vastag sárga, zöldes, barna nyálka vagy akár vérnyomok;
láz;
izzadás vagy hidegrázás;
károsodott légzés vagy gyors légzés;
mellkasi fájdalom - súlyosbodik, amikor lélegzik vagy köhög;
fáradtság;
étvágytalanság;
hányinger és hányás;
fejfájás.

Ha tüdőgyulladásos tünetekről beszélünk, azok életkoruktól és általános egészségi állapotuktól függően változhatnak. Az 5 év alatti gyermekeknél gyors légzés vagy zihálás lehet. Néhány gyermeknek nem lehetnek látható tünetei, de néha hányhatnak, nincs energiájuk, vagy problémát okoznak az étkezés vagy az evés.

Az idősebb emberek zavartságot vagy a normálnál alacsonyabb testhőmérsékletet tapasztalhatnak.

Nem gyakori tünetek

A tüdőgyulladás nem gyakori tünetei a következők vért felköhögni, súlyos fáradtság, súlyos fejfájás, rossz közérzet hányingerrel és hányással, zavartság és dezorientáció.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Számos tünet utalhat orvosára, még akkor is, ha nincs más tüdőproblémája. Ezek tartalmazzák:

láz, zihálás vagy fejfájás - amely továbbra is fennáll vagy súlyosbodik;
gyors légzés, légzési problémák és mellkasi fájdalom;
vér vagy sötét váladék köhögése;
letargia vagy zavartság;
3-4 hétig fennálló köhögés;
akut bronchitis ismételt támadásai;
egyéb aggasztó tünetek.

A tüdőgyulladás okai

Mit jelent a tüdőgyulladás? A tüdőgyulladás akkor alakulhat ki, ha egy személy belélegzi a tüdőgyulladást okozó organizmusokat tartalmazó cseppeket. Akkor is előfordulhat, amikor a szájban, az orrban és a torokban normálisan jelen lévő baktériumok vagy vírusok eljutnak a tüdőbe. A tüdő különálló lebenyből áll - három a jobb tüdőben és kettő a bal tüdőben. tüdőgyulladás csak egy lebenyt érinthet, vagy átterjedhet a tüdőbe. A tüdőgyulladás baktériumok, vírusok vagy ritkábban gombák által okozott tüdőfertőzés. Amikor a tüdőgyulladás okairól beszélünk, a tüdőgyulladás legtöbb esetét baktériumok okozzák, általában Streptococcus tüdőgyulladás (pneumococcus betegség), de a vírusos tüdőgyulladás gyakoribb gyermekeknél.

A tüdőgyulladás típusai

Osztályozás okok szerint

A tüdőgyulladás a betegséget okozó szer alapján osztályozható:

Baktériumok (bakteriális tüdőgyulladás)

A felnőtteknél a baktériumok a leggyakoribb tüdőgyulladás okai. A bakteriális tüdőgyulladás általában csak a tüdő egy területét érinti. A bakteriális tüdőgyulladás leggyakoribb oka a Streptococcus pneumoniae. Egyéb okok a Mycoplasma pneumoniae, a Haemophilus influenzae, a Legionella pneumophila.

Vírusok (vírusos tüdőgyulladás)

Bármely vírus, amely befolyásolja a légutakat, tüdőgyulladást okozhat - vírusos tüdőgyulladás. Lehet az influenza vírus és a megfázást okozó vírus. 1 év alatti gyermekeknél, légzőszervi syncytialis vírus a leggyakoribb ok. A vírusos tüdőgyulladás általában enyhe. Gyakran 1-3 hét alatt csökken.

Gombás fertőzések (gombás tüdőgyulladás)

Egyes gombás fertőzések tüdőgyulladáshoz vezethetnek, különösen az immunrendszer legyengültjeiben. A talajból vagy a madárürülékből származó gombák tüdőgyulladást okozhatnak. Leggyengült immunrendszerű embereknél okoz leggyakrabban tüdőgyulladást. A tüdőgyulladást kiváltó gombák például a Pneumocystis jirovecii, a Cryptococcus fajok vagy a Histoplasmosis fajok.

Osztályozás a fertőzés módja szerint

A tüdőgyulladás a megszerzésének módja szerint is osztályozható.

Kórházban szerzett tüdőgyulladás - Ez a fajta bakteriális tüdőgyulladás kórházi tartózkodás alatt szerezhető be. Komolyabb lehet, mint más típusok, mert az érintett baktériumok ellenállóbbak lehetnek az antibiotikumokkal szemben.
Közösségi szerzett tüdőgyulladás - A közösségi szerzett tüdőgyulladás olyan tüdőgyulladásra utal, amelyet orvosi vagy intézményi keretek között szereztek be.
Szellőző tüdőgyulladás
Aspirációs tüdőgyulladás

Kockázati tényezők

Bárki kialakulhat tüdőgyulladásban, de egyes csoportok nagyobb kockázattal járnak:

csecsemők és kisgyermekek (2 évnél fiatalabbak) - különösen azok, akik idő előtt születtek;
65 év felettiek;
olyan emberek, akik nemrégiben vírusfertőzésben szenvedtek - például megfázás vagy influenza;
dohányosok - dohányzóbefolyásolja a test érett védekezését a tüdőgyulladást okozó baktériumok és vírusok ellen;
krónikus tüdőbetegségben szenvedők, például asztma, bronchitis vagy bronchiectasis;
elnyomott vagy legyengült immunrendszerrel rendelkező emberek - például szervátültetés után, kemoterápiában, hosszan tartó szteroidokban, HIV/AIDS-fertőzésben stb.
nyelési problémák vagy köhögés, mivel ezek stroke vagy más agysérülés következtében jelentkezhetnek;
alultáplált emberek;
azok, akik túlzott alkoholt fogyasztanak;
emberek kórházba kerültek.

A tüdőgyulladás fertőző?

Bizonyos típusú tüdőgyulladás fertőző (emberről emberre terjed). A baktériumok vagy vírusok által okozott tüdőgyulladás fertőző lehet, ha a betegséget hordozó organizmusok eljutnak a tüdőbe. Azonban nem mindenkinek alakul ki a betegség, aki ki van téve a tüdőgyulladást okozó baktériumoknak. A gombák által okozott tüdőgyulladás nem fertőző.

Hogyan terjed a tüdőgyulladás egyik emberről a másikra?

A tüdőgyulladás akkor terjed, amikor baktériumokat vagy vírust tartalmazó folyadékcseppek kerülnek a levegőbe, amikor valaki köhög vagy tüsszent, és mások belélegzik. Tüdőgyulladás is kialakulhat abból a célból, hogy megérintene egy olyan tárgyat, amelyet korábban tüdőgyulladással érintett (csíraátadás), vagy megérintett egy, a fertőzött személy által használt szövetet, majd megérintette a száját vagy az orrát.

Meddig fertőző a tüdőgyulladásban szenvedő ember?

Ha bakteriális tüdőgyulladása van, akkor fertőzőnek tekintik az antibiotikumok szedését követő napig, és már nincs láza (ha korábban volt). Ha vírusos tüdőgyulladása van, akkor fertőzőnek tekintik, amíg jobban nem érzi magát.

Diagnosztikai

A tüdőgyulladás diagnózisát fizikális vizsgálattal állapítják meg, a tüdő auskultálása és egyéb tesztek. A tüdőgyulladást néha nehéz diagnosztizálni, mert a tünetek megegyeznek a megfázás vagy az influenza tüneteivel. A betegek gyakran csak akkor fordulnak orvoshoz, ha a tünetek súlyosbodnak. Ha tüdőgyulladás gyanúja merül fel, fontos, hogy haladéktalanul forduljon orvoshoz a helyes diagnózis felállítása és a megfelelő kezelés érdekében.

Radio képalkotás és laboratóriumi vizsgálatok

A baktériumok, vírusok vagy gombák által okozott tüdőgyulladást a radiográfia mellkas vagy CT-vizsgálat. Nyálka- vagy vérmintát is lehet vizsgálni a tüdőgyulladás pontos okának azonosítása érdekében.

A mellkas röntgensugarak tüdőgyulladást mutathatnak, de nem mutatják az okát. Bizonyos esetekben mellkas CT-vizsgálat végezhető. El is végezhető pulzus oximetria hogy megmutassa az oxigén mennyiségét a véráramban. A tüdőgyulladásban csökkenthető a vér oxigénszintje.

Meg lehet csinálni mikrobiológiai tesztek a betegséget okozó test azonosítása. Vizsgálatok végezhetők véren vagy köpeten. Gyors vizeletvizsgálatok állnak rendelkezésre a Streptococcus pneumoniae és a Legionella pneumophila azonosítására. Meg is lehet csinálni DST. A köpet és a vérvizsgálatok azt is megmutathatják, hogy mely antibiotikumok hatékonyak egy bizonyos baktériumtörzs ellen.

Egy másik alkalmazott eljárás lehet bronchoszkópia. A bronchoszkópia olyan eljárás, amelynek során egy vékony, megvilágított csövet helyeznek a légcsőbe és a főbb légutakba. Bronchoscopy végezhető súlyos tüdőgyulladásban szenvedő betegeknél, vagy ha a tüdőgyulladás az antibiotikum-kezelés ellenére súlyosbodik.

Kezelés

Meddig tart a tüdőgyulladás? A tüdőgyulladás egy kicsit tovább tarthat. Az időtartam függ az érintett testtől, a személy általános egészségi állapotától és attól, hogy egy személy milyen gyorsan részesül orvosi ellátásban. Néhány ember kórházba kerülhet, míg mások anélkül folytatják rutinjukat, hogy tudnák, hogy fertőzöttek. Fontos megjegyezni, hogy a fertőzés (különösen a vírusok által) a 6-8 hétig tartó köhögés miután a fertőzés csökken.

A tüdőgyulladás legtöbb esete otthon is kezelhető. A csecsemőknek, a gyermekeknek és a súlyos tüdőgyulladásban szenvedőknek azonban kórházi kezelésre lehet szükségük a kezeléshez.

Házi kezelés

Hogyan kezeljük a tüdőgyulladást? Házi kezelés elvégezhető, ha az állapot nem súlyos. A tüdőgyulladást általában antibiotikumok, akkor is, ha vírusos tüdőgyulladás gyanúja merül fel, mivel bizonyos mértékű bakteriális fertőzés lehet. Az alkalmazott antibiotikum típusát és beadásának módját a tüdőgyulladás súlyossága és oka határozza meg. Tüdőgyulladás gyanúja esetén antibiotikumot, például amoxicillint írnak fel. A csírafertőzés (bakteriális fertőzés) gyakori ok, és az antibiotikumok elpusztítják a baktériumokat. Az amoxicillin általában hatékony a leggyakoribb okok ellen. Az antibiotikus kezelés megkezdése után, a tünetek körülbelül 3 nap múlva csökkenni kezdenek. Vegye be az egész antibiotikum-kúrát, még akkor is, ha jobban érzi magát. Ennek elmulasztása megakadályozhatja a fertőzést, és a jövőben nehezebben kezelhető - növelheti a kockázatát antibiotikum rezisztencia.

Szükség esetén orvosa recept nélküli gyógyszereket is előírhat a fájdalom és a láz csökkentésére. Ide tartozhatnak az aszpirin, az ibuprofen (Advil, Motrin) vagy az acetaminofen (paracetamol). Orvosa köhögés elleni gyógyszereket is javasolhat a köhögés csillapítására, hogy pihenni tudjon. Ne feledje, hogy a köhögés segít eltávolítani a folyadékot a tüdőből, ezért nem szabad teljesen elnyomni.

Emellett a folyadék kiszáradásának megakadályozása érdekében ajánlott fokozott folyadékfogyasztás, de pihenni is. Beszéljen orvosával, ha tünetei nem javulnak a következő 3 napban. A gombás tüdőgyulladás típusait általában gombaellenes gyógyszerekkel kezelik.

Kórházi kezelés tüdőgyulladás miatt

Szükség lehet tüdőgyulladás esetén a kórházi kezelésre vagy a tüdőgyulladás kórházi kezelésére, ha a tünetek súlyosabbak, vagy ha az egyénnek meggyengült az immunrendszere vagy más súlyos betegségei vannak. A kórházban a betegeket általában kezelik antibiotikumok és intravénás folyadékok. Szükségük lehet oxigénpótlásra.

A kórházi kezelés magában foglalhatja:

intravénás antibiotikumok - intravénásan injektálva;
légzési terápia, amely meghatározott gyógyszerek közvetlen beadását jelenti a tüdőbe, vagy légzési gyakorlatok megtanítására tanít az oxigénellátás maximalizálása érdekében;
oxigénterápia az oxigénszint fenntartása érdekében a véráramban (orrcsövön, arcmaszkon vagy lélegeztetőgépen keresztül, a súlyosságtól függően).

Felépülés

A tüdőgyulladásnak néhány hétbe telhet a teljes csökkentése. A köhögés addig folytatódhat, amíg a nyálka nem távolul el a tüdőből. Ez a helyreállítási folyamat része. Ha a köhögés rosszabbodik vagy néhány hétnél tovább tart, keresse fel orvosát további értékelés céljából. A dohányosoknak 6 hét után mellkas röntgenfelvételt kell készíteniük, hogy megerősítsék a tüdő teljes gyógyulását.

A tüdőgyulladás lehetséges szövődményei

A tüdőgyulladásnak szövődményei lehetnek, többek között:

bakterémia, amelyben a baktériumok elterjednek a vérben; szeptikus sokkot és szervi elégtelenséget okozhat;
légzési problémák, ami azt jelentheti, hogy légzőkészüléket kell használnia, amíg a tüdeje gyógyul;
folyadék felhalmozódása a tüdőt és a mellüreget bélelő szövetrétegek között;
tüdő tályog.

Profilaxis

Megelőzhető a tüdőgyulladás?

A tüdőgyulladás elleni oltás

Van tüdőgyulladás elleni oltás? A tüdőgyulladás minden típusára nincs oltás, de 2 oltás áll rendelkezésre. Segítenek megelőzni a pneumococcus baktériumok által okozott tüdőgyulladást. Pneumokokkus oltások nem tudják megakadályozni a tüdőgyulladás minden esetét. Csökkentik azonban a súlyos és életveszélyes szövődmények kockázatát.

Két tüdőgyulladás elleni oltás, Pneumovax23 és Prevnar13, véd a bakteriális tüdőgyulladás leggyakoribb okai ellen. A Pneumovax23 23 különböző típusú pneumococcus baktérium ellen véd. Minden 65 éves és idősebb felnőttnek, valamint 2 évnél idősebb gyermeknek ajánlott, akiknél fokozott a tüdőgyulladás kockázata. A Prevnar13 véd 13 típusú tüdőbaktérium ellen. Minden 65 év feletti felnőtt és 2 év alatti gyermek számára ajánlott.

Az influenza elleni éves immunizálás szintén ajánlott - influenza elleni védőoltás, ha nagyobb a kockázata ezeknek a fertőzéseknek a kialakulásában.

A dohányzásról való leszokás

A cigarettafüst hatással van a légutak bélésére, és hajlamosabbá teszi a tüdőt a fertőzésekre. Ezért a dohányzásról való leszokás csökkenti a tüdőfertőzések kialakulásának kockázatát.