A tüdőrák kezelései

A tüdőrák kezelésére a koordináció keskeny különböző orvosi és paramedicinális tudományágak között szükséges. Valójában szükség szerint kombinálják a műtétet, a sugárterápiát, a kemoterápiát és az új célzott kezeléseket. Ezek a különböző kezelések alkalmazhatók önmagukban vagy kombinációban.

A kezelés (ek) megválasztása több tényezőtől függ, beleértve:

  • az egyes rákok sejtes jellege
  • a helyzete
  • kiterjesztésének mértéke
  • a beteg általános állapota, más szóval a fő létfontosságú szerveinek működése.

A tüdőrákok esetében a kezeléseket két nagy kategóriába sorolják a rák típusától függően: "nem kissejtű" vagy "kissejtű".

Ezenkívül a terápiás stratégiát soha nem egyetlen orvos dönti el. Minden tüdőrákos betegnek rendelkeznie kell a Multidiszciplináris onkológiai konzultáció (COM), ahol a különböző tudományterületek orvosai gyűlnek össze. A kezelés megválasztása ennek a COM-nak az eredménye. Ezért minden kezelés egyedivé válik. Kezeléssel az alábbiakban áttekintést talál a mellékhatásokról.

1. Műtét

A műtétre szakosodott sebészek végeznek mellkasi műtét. Amikor eltávolítják a daganatot, körülötte egy „biztonsági határt” kell tennie, amelyet mikroszkóp alatt vizsgálva ellenőriznek, hogy nincs-e több daganatsejt. Ezt nevezzük "egészséges margin rezekciónak". El kell távolítaniuk a daganat közelében lévő nyirokcsomókat is, amelyeket a rákos sejtek behatolhatnak.

A daganat helyétől és méretétől függően a sebész távolítsa el a tüdő egészét vagy egy részét:

  • Lobectomia: egy teljes tüdőlebenyt eltávolítunk. Ez a leggyakoribb művelet.
  • Segmentectomia: a lebenynek csak azt a részét távolítják el, amelyben a daganat található.
  • Pneumectomia: a teljes tüdő, valamint a megfelelő nyirokcsomók eltávolításra kerülnek. A szabadon hagyott üreg fokozatosan megtelik hegszövetekkel a műtétet követő hetekben.

Ha a beteget nehéz kezelni, akkor a rádiófrekvencia azonban továbbra is megoldás marad. Ez a technika magában foglalja egy "elektróda" szonda behelyezését a mellkas falába (altatásban) a daganat közelébe. Ezután egy nagy frekvenciájú áramot küldünk ezen a szondán keresztül, ami kiváltja súlyos helyi melegítés és elpusztítja a rákos sejteket.

A rádiófrekvencia és a segmentectomia olyan beavatkozások, amelyek csak a daganatot érintik. Ezek a tüdőrákos kezelések nem segítenek a közeli nyirokcsomók ellenőrzésében.

Gyógyulás műtét után

A tüdőműtét után a beteg általában 24 és 48 óra között marad intenzív terápiában, különösen a fájdalom elleni jobb küzdelem érdekében. Ezután a műtét típusától függően a klasszikus kórházi ápolás átlagosan tart 8-10 nap, hacsak komplikációk nem merülnek fel. A lábadozás időszaka következik.

A rádiófrekvencia, tanácsos átadni egy éjszaka felügyelet alatt. A tüdő kezdeti kapacitásától függően az orvosok javasolhatnak egy ciklust légzési rehabilitáció, gyógytorna és nagyon követett fizikai edzés alapján. Ezek a megközelítések jelentősen javítják a posztoperatív gyógyulást.

2. Sugárterápia

Tüdőrák esetén sugárkezelés alkalmazható:

  • csak
  • adjuvánssal, vagyis a kipróbálandó művelet után az esetleg megmaradt tumorsejtek felszámolására (különösen, ha a sebész nem tudta eltávolítani az összes daganatot). Csökkenti a helyi visszaesés kockázatát.
  • kifejezetten az agyon, metasztázisok megelőzésére, amelyek a tüdőrák bizonyos formáiban túlnyomórészt az agy számára szolgálnak (profilaktikus sugárkezelés).

A legújabb sugárterápiás eszközök lehetővé teszik nagyon pontosan megcélozza a kezelendő területet. Ez növeli a kezelés sikerének esélyét, miközben korlátozza a mellékhatásokat.

Radioterápia is alkalmazható kemoterápiával kombinálva (radiokemoterápia) hatásaik fokozása érdekében. Ezek a kombinált kezelések nehezebbek egyrészt a kemoterápia mellékhatásai, másrészt a sugárzás miatt.

A sugárterápia általában 6-7 hétig tart, napi egy foglalkozás ütemével. Jelenleg tanulmányokat végeznek annak megállapítására, hogy más adagolási rend javíthatja-e a kezelés hatékonyságát.