A túlsúly kockázata - Olyan egészségtelen túl sok eviderót mérni

A cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek és a rák jól ismert széles körű betegségei mellett az elhízás még nagyobb egészségügyi kockázatot jelenthet a lakosság számára. A szakértők egyre nagyobb számú másodlagos betegséget tulajdonítanak az átlagos súlygyarapodásnak.

Milyen betegségek válthatják ki az elhízást?

Az egészségügyi szakemberek általában a következő képletet használják egy felnőtt súlyának ellenőrzésére Testtömeg-index (BMI): kg/m² (testtömeg kilogrammban osztva a magassággal négyzetméterben). Értékei 18,5–24,9 normál súlyúnak tekinthetők, míg a 25–29,9 túlsúlyról vagy elhízás előtti állapotról beszél.

Statisztikailag elmondható, hogy ennek a súlycsoportnak kissé megnő a betegség kockázata. Egyiktől BMI 30-tól definíció szerint a kóros elhízás (elhízás) kezdődik. Míg minden második német túlsúlyos, az orvosi meghatározás szerint minden ötödik ember elhízásban szenved. A következő betegségek kockázata növekszik az elhízás mértékével arányosan:

1. Diabetes mellitus

A túlsúly különböző módon elősegíti a 2-es típusú cukorbetegség kialakulását. Egyrészt a magas szénhidráttartalmú vagy magas cukortartalmú étrend külön rizikófaktor a cukorbetegség előfordulásában. Másrészt a megnövekedett testsúly csökkenti a sejtek érzékenységét a szervezet saját inzulinnal szemben - kialakul az inzulinrezisztencia, ami viszont korai marker a kialakuló cukorbetegségre.

2. Inzulinrezisztencia

Minél kevésbé érzékeny izom-, máj- és zsírsejtek reagálnak az inzulin felszabadulására, annál inkább a hasnyálmirigy növeli a hormon felszabadulását. Ennek eredményeként a sejtek inzulinreceptorai tovább csökkentik inzulinérzékenységüket. Az RBP-4 neurotranszmitter, amely egyre inkább a túlsúlyos emberek zsírszövetében termelődik, meghatározó szerepet játszik a sejtek növekvő inzulinrezisztenciájában. Az e ciklusból adódó magas inzulinszint viszont kedvez a Zsír tárolása a testraktárakban. Az érintett testtömeg-növekedést szenved, és fokozatosan növekszik a vércukor- és inzulinszintje.

3. Zsíros máj

Ha a szerv zsírsav- és triglicerid-anyagcseréje zavart, akkor nő Zsír felhalmozódása a májsejtekben. Ennek a jelenségnek a leggyakoribb oka az a pozitív energiamérleg, amely akkor keletkezik, amikor a test több kalóriával van ellátva, mint amennyit tevékenysége során éget el. A zsírmáj olyan szövődményekhez vezethet, mint a máj gyulladása, a májcirrhosis és a májrák.

4. Szív- és érrendszeri betegségek

Érelmeszesedés: A falában lévő lerakódások eredményeként az ér keresztmetszete szűkül és gátolja a véráramlást - a vérnyomás emelkedik. Komoly szövődmény lép fel, amikor a zsír felhalmozódik az érfalban (Folt) a véráramba tör. Ezután másodperceken belül vérrög alakul ki, amely teljesen elzárhatja az edényt, és ezáltal szívrohamot vagy stroke-ot válthat ki.

Szívkoszorúér-betegség: Ha a koszorúerek az elhízás okozta arterioszklerózis következtében szűkülnek, oxigénhiány van a szívizmokban. Az érintettek számára ez az állapot fájdalomban és szorításban nyilvánul meg a mellkas területén (angina pectoris). Egyidejű tünetek, például szívritmuszavarok, szívelégtelenség és hirtelen szívhalál is előfordulhatnak.

Trombózis: A vérrögök életveszélyesek lehetnek, ha - akárcsak a lábvénás trombózis esetén - elzárják a tüdőhöz vezető ereket. A fenyegető Tüdőembólia mellett van Szívroham és stroke a harmadik leggyakoribb halálos kardiovaszkuláris betegség. Egy dán tanulmány megmutatta, hogy a túlsúlyos embereknél általában nagyobb a trombózis kockázata. Minél nagyobb az alanyok túlsúlya, annál nagyobb a valószínűsége. Nem releváns, hogy a testtömeg-indexet, a derékbőséget, a csípőkörfogatot vagy a teljes testzsír-tömeget használják-e a túlsúly paramétereként.

5. Epekövek

Az epekövek mindig akkor alakulnak ki, ha egyensúlyhiány van az epe összetételében. A túlsúlyos embereknek gyakran van ilyenük megnövekedett koleszterinszint, amely a máj metabolizmusán keresztül az epét is befolyásolja. Idővel úgynevezett koleszterin kövek képződnek az epehólyagban. Az érintetteket olyan tünetek szenvedik, mint a nyomás és teltség érzése, gáz és fájdalom a jobb felső hasban. Ha egy kő teljesen elzárja az epevezetéket, gyulladás, sárgaság és kólika jelentkezik.

6. Ízületi betegség

Ha az ízületeken belül csökken a porc védőrétege, így egy bizonyos ponton a csont dörzsöli a csontot, a szakértők osteoarthritisről beszélnek. Gyakran először a térd- vagy a csípőízületben jelentkezik, és a túlsúly esetén a növekvő nyomásterhelés elősegíti. Még öt kilós túlsúly is megduplázhatja a térdízületi osteoarthritis kockázatát.

A hongkongi egyetem tudósai is felkeltették ezt a kapcsolatot Lemezkárosodás határozottan. Vizsgálatuk során a túlsúlyos alanyok aránytalanul erős kopásjeleket mutattak az intervertebrális lemezeken, amelyek közül néhány a gerinccsatorna beszűküléséhez vezetett. Az érintettek számára ezek a tünetek hát- és idegfájdalmakban nyilvánulnak meg, amelyek a végtagokig sugároznak.

7. Köszvény

Tartós túlfogyasztással, különösen hús- és kolbásztermékekkel együtt, nő a test húgysavforgalma és végső soron a vér húgysavszintje. Ha húgysavkristályok rakódnak le az ízületekben és a környező szövetekben, fájdalmas változások lépnek fel a porcban és a csontvesztés. A köszvénybetegség során az érintettek hirtelen ízületi fájdalmat tapasztalnak nyugalomban és megérintésükkor. Hosszú távon a köszvény károsíthatja a vesét és veseelégtelenséget okozhat.

8. Rák

Tanulmányok azt mutatják, hogy a túlsúlyos embereknél nagyobb a rák kialakulásának kockázata, mint a normál testsúlyú embereknél. Azok a tudósok, akik 5,24 millió beteg adatait értékelték egy populációalapú kohorsz vizsgálatban, a túlsúlyos emberek kockázatának következő növekedését találták:

Méhnyálkahártya-rák: + 62 százalék
Epehólyagrák: + 31 százalék
Vesesejtes karcinóma: + 25 százalék
Májrák (hepatocelluláris carcinoma): + 19 százalék
Vastagbélrák: +10 százalék
Méhnyakrák. +10 százalék

Összességében a túlsúlyos embereknél nő a betegség valószínűsége 22 különböző típusú rák. Az elhízás tehát egy ketyegő időzített bomba a saját testében.

9. Alvási apnoe

Az elhízás az obstruktív alvási apnoe szindróma egyik legfontosabb kockázati tényezője. A légutak körüli gyűrű alakú izmok alvás közben annyira ellazulnak, hogy összeomlanak és akadályozzák a levegő áramlását. Az érintettek alvás közben légzési leállást szenvednek, amely legfeljebb tíz másodpercig tart, és csökkenti a vér oxigéntelítettségét. Az alvás elveszíti rekreációs funkcióját, ezért a kimerültség, a fáradtság és a mikrohullám érzése a nap folyamán gyakrabban jelentkezik.

10. Depresszió

Hosszú távú tanulmányok azt mutatják, hogy a túlsúlyos emberek kétszer nagyobb valószínűséggel alakulnak ki depresszióban egy meghatározott idő alatt, mint a normál testsúlyú emberek. Ennek okait még nem sikerült tisztázni - azonban feltételezhető, hogy ezek részben a társadalmi megbélyegzettség hazugság. A túlsúlyos embereket lustaságnak, fegyelmezetlennek és vonzónak nevezik a körülöttük élők.

Az ilyen elutasítások, amelyeket gyakran provokatívan és durván mutatnak be, különösen károsak a serdülőkorban Önarckép érintettek. A nagyon elhízott emberek szenvednek fizikai korlátaiktól is, amelyek mindennapos mozdulatokat okoznak, mint például a lépcsőmászás, a futás és a fájdalom. Az izzadás, a légszomj és a kimerültség csökkenti általános életminőségüket jóval azelőtt, hogy a túlsúly súlyos szövődményei nyilvánvalóvá válnának.

Az orvosok a megnövekedett testsúlyt okolják számos betegség miatt. A szakértők összefoglalják az elhízás legsúlyosabb mellékhatásait a „metabolikus szindróma” kifejezésben. Négy tényezőt tartalmaz:

Hasi zsíreloszlás: A derék kerülete több mint 88 cm, nőknél 102 cm
magas vérnyomás: kb. 130-85 Hgmm
A lipid anyagcserezavarai: Trigliceridek 150 mg/dl felett és/vagy HDL-koleszterin 39 mg/dl alatt (nők) vagy 35 mg/dl (férfiaknál)
Inzulinrezisztencia: Az éhomi vércukorszint meghaladja a 100mg/dl-t

Németországban az emberek 20-30 százaléka teljesíti a metabolikus szindróma kritériumait. A másodlagos betegségek gyakran csak évekkel vagy évtizedekkel jelennek meg a négy kritérium teljesülése után - a valószínűség azonban már jelentősen megnő, amikor megjelenik a metabolikus szindróma.

A cukorbetegség kialakulásának kockázata ötszörösére nő. A szívinfarktus és a stroke kockázata megháromszorozódik. Összességében azok az emberek, akiknek metabolikus szindróma van, kb hatszor magasabb mint egészséges embereknél. Ez egyértelmű érv az ellenintézkedések mellett.

A túlsúly növeli a halál kockázatát?

Statisztikai tanulmányok azt mutatják, hogy a túlsúlyos embereknél a halálozási arány lényegesen magasabb. Az enyhe elhízás átlagosan lerövidíti a várható élettartamot három év, súlyosan elhízott emberek még meghalnak is tíz év korábban, mint a 22,5-25-es BMI-vel rendelkező emberek. Riasztó értékek, amelyeknek fel kell ébreszteniük az érintetteket, és cselekvésre késztetni őket.

Ezek az adatok részben a betegségek okozta eltérő halálozási aránynak tudhatók be: a túlsúlyos emberek érrendszeri megbetegedéseinek halálozási aránya az átlagosnál 40 százalékkal magasabb; máj- és vesebetegségek, valamint cukorbetegség esetén 60-120 százalékkal nagyobb a halálos kimenetel valószínűsége számukra.

Az orvosok ezeket a tényezőket tekintik a túlsúlyos emberek megnövekedett halálozásának további okaként:

Hogyan lehet az elhízás ellen küzdeni?

Sok túlsúlyos ember vágyik a fogyásra és az egészségtudatosabb életvitelre. Gyors megoldások, mint ő Összeomlott diéták és böjtök ajánlatot, dolgozzon ezen a ponton a legritkább esetben. A gyors fogyással járó korlátozó szakaszok legjobb esetben is kiindulópontot jelentenek. Mivel a többlet testtömeg több év alatt felhalmozódott, a veszteség csak az életmód hosszú távú megváltoztatásával működik.

Ellenőrizni kell az évek során kialakult különféle szokásokat. A több testmozgás és az alacsony kalóriatartalmú étrend szokásos irányelvei mögött még számos részletet figyelembe kell venni:

Tudatos táplálkozás

Ez kevésbé a kalóriák számlálásáról szól, mint az egészséges összetevőkről. Kevesebb cukor, kevesebb telített zsír az egyszerű alapszabály. Ehelyett a komplex szénhidrátoknak (teljes kiőrlésű gabonák, hüvelyesek), az omega-3 zsírsavaknak (hal, dió), a sovány fehérjeforrásoknak, valamint a gyümölcsöknek és zöldségeknek nagyobb hangsúlyt kell adni. A tudatos és lassú étkezésnek is pozitív hatása van.

Súlykontroll

Ez az intézkedés fontos a siker ellenőrzésében és a megtett intézkedések kiigazításában. A kezdőket a legjobban a hét egy meghatározott napján mérlegelhetjük, nehogy a hormonok, a béltartalom vagy a vízvisszatartás okozta rövid távú súlyingadozások nyugtalanítsák őket.

Kardiovaszkuláris edzés

A test csak hosszú távú és mérsékelt erőfeszítéssel esik vissza zsírlerakódásaira, hogy energiát termeljen. Az erősen elhízott emberek számára a kerékpározás, a cross edzőn végzett testmozgás és az úszás kezdetben ideális sport. Ha kevesebb az ízületek súlya, később a gyaloglás és a lassú kocogás is megfelelő.

Izomedzés

Az izomtömegnek nyugalmi állapotban is több energiára van szüksége, mint az emberi zsírsejtekben. Azok, akik edzik és szaporítják őket, növelik az alapanyagcserét. Ezenkívül az edzett izmok stabilizálják a gerincet és az ízületeket.

szívja be a napot

Az emberi szervezet csak a napfény közvetlen hatására termel D-vitamint. Az esszenciális mikrotápanyag képes ellensúlyozni a metabolikus szindrómát. 100 000 résztvevő meta-elemzése szerint a magas D-vitamin-szinttel rendelkező emberek csak fele olyan gyakran szenvedtek a túlsúly tipikus következményeitől, mint a D-vitamin-hiányos emberek.

Relaxációs technikák

Sokan magas cukortartalmú és zsíros ételeket fogyasztanak, hogy eltereljék a figyelmüket a mindennapi problémákról és leküzdjék a stresszt. Bárki, aki más stratégiákat keres, például jóga, meditáció vagy hobbi, feleslegessé teszi a magas kalóriatartalmú stresszölőket.
Orvosi ellenőrzés: Az elhízott embereket étrendjükben és testmozgásuk során mindig a háziorvosukkal kell kísérni. Rendszeres vér- és vizeletvizsgálatokkal ellenőrizheti, hogy a szervezet alkalmazkodik-e az új életmódhoz, és bizonyos körülmények között ajánlásokat tehet a program módosítására.

pszichoterápia

Elég sok elhízott ember szenved túlfogyasztási vagy mértéktelen étkezési rendellenességekben. A pszichoterápia részeként felkutathatja a betegség pszichológiai hátterét, majd olyan eszközöket tanulhat, amelyek segítenek kiszabadulni az addiktív viselkedésből. Tehát a probléma egy másik oldalról kezelhető.

Milyen lépéseket tehetne a kormány?

Az állam különféle módon képes ellensúlyozni a népesség növekvő túlsúlyos kvótáját. Elképzelhetők büntetések, jobb oktatás és megelőző intézkedések:

Cukor- és zsíradó

2018 áprilisa óta úgynevezett cukoradó van érvényben Nagy-Britanniában, amely megnöveli mindegyik árát cukros üdítők literenként 18–24 penny-vel (20–27 cent) nőtt. A beszedett adókat speciális megelőző intézkedésekre, például az iskolai sport népszerűsítésére kívánják fordítani. A WHO szintén ilyen adó bevezetését szorgalmazza. Az adó tényleges fogyasztás-csökkentési szándékát már megerősítették Mexikóban, amely 2014-ben hasonló italadót vezetett be. Az áremelkedés után az üdítőitalok fogyasztása az első évben hat, a másodikban tizenkét százalékkal esett vissza.

Dánia hasonló sikereket ért el, amelyek 2011-ben adót vetettek ki a magas telített zsírsavtartalmú élelmiszerekre. Bár a rendeletet két évvel később hatályon kívül helyezték, egy későbbi tanulmány bebizonyította sikerét. A szóban forgó időszakban a dánok négy százalékkal kevesebb telített zsírt és több zöldséget fogyasztottak.

Jelzőlámpa címkék

A lámpacímke már Nagy-Britanniában is használatos - ebben az országban a Bundestag tíz évvel ezelőtt elutasította bevezetését. A címkézés célja a potenciálisan káros összetevők tartalmának meghatározása, mint pl Cukor, telített zsír és só a vörös, sárga vagy zöld színkódolás révén gyorsan átláthatóvá tegye a fogyasztó számára. A Massachusettsi Általános Kórház tanulmányával bebizonyosodott, hogy a fogyasztókat egy lámpakód befolyásolhatja az ételválasztás során. Miután a kávézó ételeinek piros, sárga vagy zöld címkét adtak káros összetevőiknek megfelelően, a fogyasztók lényegesen gyakrabban választották a zöld jelzésű ételeket.

Megelőző intézkedések

A gyermekkorban szerzett elhízás gyakran egy életen át fennmarad - ezért a kormányzati intézkedések különös figyelmet fordítanak a gyermekek elhízásának megelőzésére. Ebben az összefüggésben a Szövetségi Egészségügyi Minisztérium bemutatta finanszírozási prioritásait, amelyek elsősorban a következő szempontokra összpontosítanak:

Következtetés

Archaikus vonatkozásai szerint az emberi szervezet alig alkalmazkodik a cukorban és zsírban gazdag ételek modern túlkínálatához, valamint a mai szakmai élet mozgáshiányához. Az elhízás és a világszerte járványként terjedő metabolikus szindróma ennek az egyensúlyhiánynak a közvetlen következménye.

Tekintettel a populációban a súlygyarapodást elősegítő másodlagos betegségekre, az orvosokat, a politikusokat és mindenkit meg kell riasztani, és be kell kapcsolódni a megelőzési stratégiákba és az ellenintézkedésekbe. Csak így lehet megelőzni a széles körben elterjedt betegségeket a társadalom nagy részén, ami viszont csökkenti az érintettek szenvedését és a társadalom egészének költségeit.