A vastagbélrák kockázati tényezői - Soci; t; kanadai rák

A kockázati tényező olyan dolog, mint egy viselkedés, anyag vagy állapot, amely növeli a rák kialakulásának kockázatát. A legtöbb rákot számos kockázati tényező okozza, de néha a vastagbélrák olyan emberekben alakul ki, akiknek nincsenek az alábbiakban ismertetett kockázati tényezők.

A vastagbélrákban diagnosztizált emberek többsége 50 évnél idősebb, és a kockázat az életkor előrehaladtával növekszik. Több olyan férfi van, mint nő, aki ilyen típusú rákban szenved. A vastagbélrák előfordulási aránya Észak-Amerikában, Északnyugat-Európában és Ausztráliában a legmagasabb. A kevésbé iparosodott országokban, különösen Ázsiában, Afrikában és Dél-Amerikában, ez az arány alacsonyabb.

A vastagbél vagy végbél rákmegelőző állapotai közé tartoznak az adenómák és az örökletes vastagbélrák szindrómái. Ezek az állapotok nem rákosak, de kezeletlenül vastagbélrákká válhatnak. A vastagbélrák bizonyos kockázati tényezői szintén előidézhetik ezeket a rákmegelőző állapotokat. Tudjon meg többet a vastagbél vagy a végbél rákot megelőző állapotáról.

A kockázati tényezőket általában a legfontosabbaktól a legkevésbé fontosakig sorolják. De a legtöbb esetben lehetetlen őket teljes bizonyossággal rangsorolni.

Kockázati tényezők

Meggyőző bizonyíték van arra, hogy a következő tényezők növelik a vastagbélrák kockázatát.

A vastagbélrák családtörténete

Ha a családban előfordult vastagbélrák, egy vagy több közeli vér szerinti rokonnak van vagy volt vastagbélrákja. Néhány családban több a vastagbélrák, mint amire számítani lehet. Néha nem világos, hogy ez a családi hajlam véletlen-e, a családtagok közös életvitelének, örökletes tényezőnek, amelyet a szülők génjein keresztül adtak át gyermekeiknek, vagy ezen elemek társulásának.

Azokban a családokban, ahol kolorektális rák van, a kockázat megnő, ha:

Az első fokú rokon (például apa vagy anya, testvér vagy gyermek) vastagbélrákban szenvedett. A kockázat jobban növekszik, ha az első fokú családtagnak vastagbélrákja volt, nem pedig a végbél rákja.
Egynél több elsőfokú rokonnak volt vastagbélrákja.
Az 50 év alatti családtagnál vastagbélrákot diagnosztizáltak.

A vastagbélrák személyes története

Ha valaha kolorektális rákja volt, akkor nagyobb valószínűséggel kap egy második vastagbélrákot.

Családi adenomatózus polipózis (FAP)

Az FAP egy ritka, örökletes állapot, amelyet általában a vastagbél adenomatózus polyposis (APC) génjének mutációja okoz. Az FAP-ra jellemző, hogy több száz vagy ezer adenomatózus polip képződik a vastagbél és a végbél belső bélésén (nyálkahártyáján). Ezek a polipok már serdülőkorban megjelenhetnek. Ha a PAF-et nem kezelik, akkor a vele szenvedők többségénél 40 éves korig vastagbélrák alakul ki.

A csillapított családi adenomatózus polipózis (attenuált PAF) a PAF egyik altípusa. A legyengített PAF-ben szenvedő embereknél kevesebb vastagbélben van adenomatózus polip, mint a klasszikus PAF-ben szenvedőknél, és ezek a polipok általában az élet későbbi szakaszaiban jelentkeznek. A vastagbélrák általában enyhébb PAF-ben szenvedő embereknél jelentkezik, amikor idősebbek.

Lynch-szindróma

Örökletes nonpolyposis kolorektális ráknak vagy HNPCC-nek is nevezik, a Lynch-szindróma örökletes állapot, amelyet olyan gének mutációi okoznak, amelyek kijavítják a sejtek osztódásukkor elkövetett hibáit és a DNS másolását. Ez okozza a polipok kialakulását a vastagbél, a végbél vagy mindkettő bélésében, de nem olyan számban, mint a PAF esetében. A Lynch-szindrómára akkor gyanakodnak, ha a negyvenes évei közepén járó személynek vastagbélrákja van, vagy ha néhány szerettének kb. Ebben a korban vastagbélrákja volt.

Kétféle Lynch-szindróma létezik:

Az A típus (1. típusú Lynch-szindróma) csak növeli a vastagbélrák kockázatát.
A B típus (2. típusú Lynch-szindróma) növeli a vastagbélrák, valamint a gyomor, a vékonybél, a hasnyálmirigy, a vese, az ureter, a petefészek, a gyomorrák kockázatát. Méh, emlő, hólyag, epevezeték és bőr.

Polipok a vastagbélben és a végbélben

Ha személyes vagy családi kórtörténetében szerepel a vastagbélben, a végbélben vagy mindkettőben előforduló polip, jelentősen megnő a vastagbélrák kockázata. A vastagbél-polipok általában a vastagbél vagy a végbél belső bélésében (bélésében) képződnek. Az adenomák (adenomatózus polipok) olyan polipok, amelyek rákossá válhatnak.

Az adenomatous polipokban kezdődő colorectalis rák kockázata a polipok típusához, méretéhez és számához kapcsolódik:

A tubulus polipok gyakoriak, de általában kisebbek és kevésbé valószínű, hogy rákos megbetegedést okoznak. A villás polipok ritkábban fordulnak elő, de inkább rákos megbetegedésekké válnak.
Az 1 cm-nél nagyobb polipok inkább rákosak.
Minél több a polip, annál valószínűbb, hogy az egyik polip rákos lesz.