A vékonybél betegségei Tünetek, okok, terápiák 2. oldal

  • A belek csak körülbelül 60 - 70 cm hosszúak, ami hiánytünetekhez vezet

terápiák

Tünetek:

  • Hasmenés
  • Elithiány (csökkent Ca)
  • Káliumhiány
  • Fogyás
  • Szénhidráthiány
  • Osteomalacia

Terápia:

  • Diéta porton keresztül
  • A betegnek napközben meg kell ennie magát
  • Magas kalóriatartalmú étrend éjjel a kikötőn keresztül
  • A közepes láncú trigliceridek »jobban felszívódnak
  • A K, Ca és vitaminok túlkínálata ellenére az abszorpciót érvényesíteni kell

Mesenterialis infarktus

  • A bél artériák elzáródása bél gangrént eredményez

Szinonima: akut mesenterialis artéria elzáródás

Ok:

  • Érelmeszesedés:
  • magas vérnyomás
  • Diab.mell.
  • Füst
  • Elhízottság
  • Fokozott zsíranyagcsere
  • feszültség
  • A húgysav emelkedett
  • A felső bélartér (A. mesenterica sup.) Akut elzáródása embolia vagy trombózis révén következhet be
  • Ennek eredménye a bél ischaemia
  • A legsúlyosabb esetben a gangréna az egész vékonybelet átfogja; ha továbbra is fennmaradó véráramlás van, akkor csak egy körülírt bélszegmens

Tünetek:

  • Előzetes értesítés a has meghúzásáról:
  • Angina abdominalis »A hasi fájdalom étkezés után fél órával jelentkezik
  • Hirtelen súlyos hasi fájdalom (akut has, véres széklet és szabad folyadék)
  • Néhány óra múlva a fájdalom csökken (szabad intervallum)
  • Körülbelül 12 óra múlva már kifejezett bélnekrózis következtében a fájdalom intenzitása ismét növekszik (»a mesenterialis infarctus 3 fázisú lefolyása)
  • A harmadik fázisban a tünetek a nekrotikus bélszakaszokból eredő, magas leukocitózisban fellépő paralitikus ileusnak felelnek meg.
  • 24 órán belül halálhoz vezet

Diagnózis:

  • Szín Dupplex
  • DAS (az artériák kontrasztos kitöltése katéterrel)
  • Laktát meghatározása a szérumban
  • Angiográfia, ha szükséges

Terápia:

  • Korai működés:
  • Mesenterialis embolectomia: A mesenterialis artéria embolikus elzáródása esetén a bélartéria embolektomizált
  • A bél ischaemiás szakaszait reszekcióval látják el (ha nem túl sok bél pusztult el)

Előrejelzés:

  • Kezelés nélkül a mesenterialis infarktus halálhoz vezet szeptikus-toxikus sokkban a bakteriális peritonitis következtében
  • Az operált betegek 50% -a túlél

Angiodysplasia

  • arterio-vénás rendellenességek, amelyek a teljes GI traktusban előfordulhatnak
  • Vaszkuláris dilatáció a vastagbél nyálkahártyájában (Bob és műtéti könyv szerint)

Ok:

  • többnyire vénás degenerációval szerezték meg idős korban
  • mint veleszületett angiodysplasia

Tünetek:

  • alsó GI vérzés (a vastagbél nyálkahártyájának eróziója vagy repedése miatt)

Az alsó GI vérzés differenciáldiagnosztikája:

  • Angiodysplasia
  • Daganatok (adenoma, carcinoma)
  • Gyulladások (diverticulitis, Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás)

Diagnózis:

  • Kolonoszkópia
  • A vérző forrás endoszkópos vagy esetleg angiográfiai kimutatása

További információ a 3. oldalon…

További bejegyzések a témában

  • Kérdések az emésztőrendszer betegségeiről
  • Akut has
  • Az emésztőrendszer és betegségei
  • Colitis ulcerosa
  • vakbélgyulladás
  • Emésztőszervek/vékonybél

Ossza meg ezt a bejegyzést itt:.