A vér vérzése; rmutk; rpers rák tünete jamedát okoz

  • allergia
  • Asztma és tüdőbetegségek
  • Szembetegségek és rossz látás
  • Megfázás
  • Diet & Fitness
  • Nők és terhesség
  • Általános egészség
  • Torok, orr, fül
  • Bőr és haj
  • Szív-és érrendszeri betegségek
  • Fertőzések és vírusok
  • A gyermek egészsége
  • rák
  • Férfiak
  • Emésztőrendszeri betegségek
  • Izmok és csontok
  • Természetgyógyászat
  • Vese és húgyúti traktus
  • Psziché és idegek
  • utazás
  • mozog
  • Pajzsmirigy, vér és nyirok
  • Fájdalom
  • Szépség és plasztikai sebészet
  • idős államporgárok
  • Szexualitás és partnerség
  • Anyagcsere és cukorbetegség
  • Állatok
  • Fogak és száj
  • Mellrák
  • Vágy a gyermekek számára
  • Menstruáció és PMS
  • Terhesség és szülés
  • Vénák, visszér és pók vénák
  • megelőzés
  • Változás kora

Gyógyítható vagy végzetes - ez a rák típusától és stádiumától függ

A méhrák rosszindulatú daganat, amely vagy a méh nyálkahártyájának sejtjeiből, vagy a méhtest izomfal sejtjeiből fejlődik ki.

rmutk

Az első változat, a méhnyálkahártya-daganat, más néven endometrium rák, a tumor leggyakoribb típusa, és lehet ösztrogénfüggő vagy független. Az ösztrogénfüggetlen endometrium rák kevésbé gyakori és agresszívebb.

A második típusú méhtestrák, más néven méhszarkóma, a betegek körülbelül 10 százalékát érinti, és nehéz megkülönböztetni a myomától. A mióma jóindulatú daganat a méh izomrétegében, amely gyakori.

A méhtestrák típusai

A méhtest minden rákja átterjedhet a szomszédos szervekre, például a nyirokcsomókra, petevezetékekre, petefészkekre, hasi hálózatra és membránra, hüvelyre, húgyhólyagra és végbélre. A tüdőben, a májban és a csontokban távoli áttétek is kialakulnak a nyirok és az erek útján.

A betegek több mint felénél a daganat csak a diagnózis felállításakor feküdt le a méhben, ami jobb prognózist, hosszabb élettartamot és lehetséges gyógyulást jelent. Ha áttétek vannak, a méh rákja végzetes.

Az atipikus endometrium hiperpláziában, amely az endometrium rák előfutára, a méh nyálkahártyája vastagabbá válik, ami vérzési rendellenességekhez vezet.

Gyakoriság: a nőknél a negyedik leggyakoribb rák

A méh rákja a nők körében a negyedik leggyakoribb rák. Németországban évente körülbelül 11 300 új eset fordul elő. Leginkább az idősek érintettek: a megjelenés átlagos életkora 68 év.

Életkor a diagnózis felállításakor

A méhtestrákban szenvedő nők százaléka

A méhrák okait nem értjük egyértelműen. A kockázati tényezők egy része azt sugallja, hogy az ösztrogén tartós kitettsége kedvez a daganat kialakulásának. A genetikai hajlam is fontos szerepet játszik.

Örökletes Lynch- vagy HNPCC-szindróma esetén még a fiatal nőknél is megnő a kockázat nemcsak a méhtest rákjának kialakulásához, hanem a vastagbél, végbél, petefészek, gyomor vagy hólyag rákjához is.

A méhtestrák kockázati tényezői a következők:

  • Méhtestrák a családban
  • idősebb kor
  • korai első menstruáció
  • Gyerektelenség
  • késői menopauza
  • atipikus endometrium hiperplázia
  • Hosszú távú hormonterápia menopauzában ösztrogénnel, de progesztin nélkül
  • Tamoxifennel kezelt mellrák
  • Sugárkezelés a kismedencei területen
  • nagyon túlsúlyos
  • Cukorbetegség

Mivel a kockázati tényezők többségét nem lehet befolyásolni, alig lehet óvintézkedéseket tenni. Kivételt képez az elhízás és a cukorbetegség, amelyeket megfelelő étrenddel és terápiával kezelnek. Sajnos nincsenek megelőző vizsgálatok sem a betegség korai felismerésére, mint például a méhnyakrák esetében.

Tünetek: szokatlan hüvelyi vérzés

A fejlődés korai szakaszában a méh testrákja gyakran vérzést okoz, például hüvelyi vérzést a menopauza után, intermenstruációs vérzést és 7 napnál tovább tartó menstruációs vérzést. A hüvelyből származó vérzés nem gyakori, de nem lehetetlen.

Bár ezek a tünetek megkönnyítik a daganat korai felismerését, sok, őket elszenvedő beteg mögött más, ártalmatlanabb betegségek állnak.

Az előrehaladott stádiumban további tünetek a rossz szagú váladékozás, az alsó hasi fájdalom és a fogyás.

Diagnózis: ultrahang és biopszia

A következő vizsgálatok fontosak a diagnózis felállításához:

A betegség milyen szakaszai vannak? Annak felmérésére, hogy a rák milyen mértékben fejlődött, különböző szakaszokra osztható

A méhrák négy szakaszra oszlik a FIGO osztályozás alapján. A FIGO a Nemzetközi Nőgyógyászati ​​és Szülészeti Szövetség (Federation Internationale de Gynecologie et d ’Obstetrique’ ’). Van még TNM osztályozás is.

FIGO

leírás

TNM

A daganat a méh testére korlátozódik.

Csak a méh nyálkahártyája vagy a méh izomrétegének kevesebb mint a fele érintett.

A méh izomrétegének több mint a fele érintett.

A daganat átterjedt a méhnyakra, de nem a méhen túl.

A daganat hátrahagyta a méhet, de nem jutott tovább a medencénél.

A méh, a petevezeték vagy a petefészek felülete érintett.

Metasztázisok képződtek a hüvelyben vagy a kötőszövetben.

A medence nyirokcsomóiban vagy a fő artéria területén áttétek vannak.

Az áttétek elérték a medence nyirokcsomóit.

A rákos sejtek átterjedtek a fő artéria területén található nyirokcsomókra.

A húgyhólyag vagy a végbél érintett.

Metasztázisok vannak a tüdőben, a májban vagy a csontokban.

Terápia: minél előbb, annál jobb

sebészet

A terápia gerince a méh és a többi érintett szerv műtéti eltávolítása. A daganat terjedésétől függően el kell távolítani a petefészket és a petevezetékeket, a méh tartó készüléket, a szomszédos nyirokcsomókat, a hüvely felső részét, a hasi hálózatot és a medencei vénák mentén lévő nyirokcsomókat, valamint a nagy hasi vénákat és artériákat.

A legtöbb beteget a hasüreg bemetszésén keresztül operálják, de a műtét minimálisan invazívan vagy vaginálisan is elvégezhető.

A műtét következményei az emésztési zavarok, a vizeletinkontinencia és az alsó has, az ágyék vagy a lábak duzzanata. A duzzanat oka a zsúfolt szövetfolyadék, amely nem tud lemerülni, mert a nyirokcsomókat eltávolították.

sugárkezelés

Ha a megismétlődés kockázata a műtét után magas, akkor célzott, lokális sugárterápia következik kívülről vagy belülről a hüvelyen keresztül. A sugárkezelés alkalmas előrehaladott áttétes betegek vagy azok számára is, akiket különböző okok miatt nem lehet megműteni. A belülről történő besugárzás kevesebb mellékhatást okoz, például:

  • Húgyúti irritáció, ami kellemetlen érzést és inkontinenciát okoz
  • Emésztőrendszeri panaszok, mint hányinger, gyomorgörcs vagy hasmenés
  • A termékenység károsodása, ha nem végeztek műtétet
  • A szexualitás sérülése fájdalom és kedvetlenség miatt

A hüvelybélés bőrpírja és irritációja, szárazság, gyulladás, gombás fertőzések és a hüvely hegesedése is előfordulhat.

A kemoterápia általában a műtét után 2-3 héttel kezdődik, és ciklusokra oszlik. Ha a megismétlődés kockázata alacsony, kemoterápia nélküli utókezelés is lehetséges. A gyógyszerek a következő mellékhatásokat okozzák:

  • Általános kimerültség
  • Hajhullás
  • Hányinger és hányás
  • A száj és a hüvely nyálkahártyájának kiszáradása
  • A tenyér és a talp vörössége és duzzanata, amely néha fájdalmas
  • fertőző gombás fertőzések
  • Hormonális egyensúlyhiány
  • Vese- és húgyúti rendellenességek
  • Fülcsengés vagy halláskárosodás
  • Vérvizsgálatok, amelyek a fertőzés vagy a vérzés fokozott kockázatát jelzik

Hormonellenes terápia

Hormonellenes terápia általában akkor lehetséges, ha a műtét és a sugárzás nem lehetséges, vagy ha a rákos sejtek újra megjelennek. Az antihormonterápia célja vagy a hormonok képződésének gátlása, vagy azok hatásának elnyomása, így az ösztrogénfüggő tumor növekedésének lelassulása. Az antihormon terápia hónapokat vagy akár éveket vesz igénybe, de kevesebb mellékhatása van, amelyek hasonlóak a menopauza tüneteihez.

Utógondozás

A terápia befejeztével rendszeres ellenőrzések következnek, hogy a relapszus korai stádiumban kimutatható legyen. Ezenkívül az orvos kezeli a betegség kísérő és későbbi panaszait, valamint a terápiát, és önsegítő tanácsokkal segíti a betegeket. A rákinformációs szolgálat megfelelő tippeket is ad.

Az ellenőrzéseket az első három évben háromhavonta, majd évente egyszer végzik.

Következtetés

A méhrák kialakulásának korai szakaszában gyakran szokatlan hüvelyi vérzést okoz. Mivel alig vannak megelőző intézkedések, a korai felismerés a vérzéstől függ, ami áldás lehet. Mert ha a méhtest rákját elég korán észlelik, akkor eltávolítható, és a betegeknek esélyük van gyógyulásra.

Bal

dagad

  • -C. Horn, K. Schierle, D. Schmidt, U. Ulrich: Új TNM/FIGO stádiumrendszer a méhnyak és az endometrium carcinoma, valamint a méh rosszindulatú Müller-féle vegyes daganatai (MMMT) számára. In: Obstetric Frauenheilk. 69, 2009, 1078-1081.
  • A. Nicolaije és mtsai: Utóvizsgálat az endometrium rákban és összefüggés a beteg és a kórház jellemzőivel: A populáció alapú PROFILES nyilvántartás tanulmánya. 129 (2), 2013, 324-331.
  • Yaman, A. Habelsberger, G. Tews, W. Pölz, T. Ebner: A háromdimenziós térfogatmérés szerepe az endometrium rák diagnosztizálásában posztmenopauzás vérzésben szenvedő betegeknél. In: Gynecol Oncol. 2008. szeptember; 110 (3), 390-395.
  • ACOG Gyakorlati Értesítő, Klinikai kezelési irányelvek szülész-nőgyógyászok számára. Az endometrium rák kezelése. Obstet Gynecol 2005; 106: 413-424.
  • Amant F, Moerman P, Neven P, Timmermann D, Van Limbergen E, Vergote I. Kezelési módok endometrium rákban. Curr Opin Oncol 2007; 19, 479-485.
  • Emons G, Fleckenstein G, Hinney B, Huschmand A, Heyl W. Hormonális interakciók endometrium rákban. Endocr Rel Cancer 2000; 7, 227-242.
  • Kelemen PB, fiatal RH. A méh korpusz nem endometrioid karcinómái: patológiájuk áttekintése, különös tekintettel a közelmúlt fejlődésére és problematikus szempontokra. Adv Anat Pathlo 2004; 11: 117-142.
  • Faratian D, Stillie A, Busby-Earle RM, Cowie VJ, Monaghan H. A méh papilláris szerous carcinoma patológiájának és kezelésének áttekintése és összefüggés az eredménnyel. Int J Gynecol Cancer 2006; 16: 972-978.
  • Emons G, Fleckenstein G, Hinney B. Hormont termelő petefészekdaganatok. Nőgyógyász 2005; 38: 304-309.
  • Emons G, Günthert A, Viereck V, Hanf V. Az endometrium rák és annak megelőző betegségei endokrin terápiája. Nőgyógyász 2003: 36: 86-96.
  • Horn LC, Schurrbusch U, Bilek K, Hentschel B, Einenkel J. A progresszió kockázata komplex és atipikus endometrium hiperpláziában: Klinikopatológiai elemzés progesztogén kezeléssel vagy anélkül. Int J Gynecol Cancer 2004; 14: 348-353.
  • Ramirez PT, Frumovitz M, Bodurka DC, Sun CC, Levenback C. Hormonális terápia az 1. fokú endometrium adenocarcinoma kezelésében: irodalmi áttekintés. Gynecol Oncol 2004: 95: 133-138.
  • Chan JK, Wu H, Cheung MK, Shin JY, Osann K, Kapp DS. 27 063 stádium nélküli endometrioid méhrákban szenvedő nő eredménye. Gynecol Oncol 2007; 106: 282-288.

Ez a cikk csak általános tájékoztatást nyújt, nem az öndiagnosztika céljából, és nem helyettesíti az orvos látogatását. Ez tükrözi a szerző véleményét, és nem feltétlenül a jameda GmbH véleményét.