A vérbe tekintve kiderül a tuberkulózis kockázata
A diagnózishoz vezető út nehézkes, amint azt a Robert Koch Intézet néhány napja megjelent „Epidemiológiai Értesítőjében” leírta: A tuberkulózisban szenvedőknek gyakran hosszas vizsgálatokat kell elvégezniük, és a diagnózis előtt el kell végezniük a bizonytalanság időszakát. valóban biztos. És jelenleg több ezer olyan ember van, akinek jelenleg tüdejéről röntgenvizsgálatot kell végezni az egészségügyi hatóságoknál: Ez kötelező a tizenöt éves és idősebb menedékkérők számára, akiket kollektív szállásra kell beengedni. Ha a megállapítások szembetűnőek, a „reggeli putumot” - a reggeli köhögéses szekréciót - három egymást követő napon mikroszkópos és bakteriológiai vizsgálattal vizsgálják.
Az intézet jelentésének oka a tuberkulózis világnapja, amelyet két évtizede március 24-én ünnepelnek, hogy felhívják a figyelmet arra a fertőző betegségre, amely évente 1,5–2 millió embert öl meg. Az esetek száma Németországban is növekszik. 2014-ben 4533 fertőzöttet regisztráltak, 2015-ben még 5865-et.
Jósolja meg a járvány kitörését
Éppen a tuberkulózis világnapjának idején megjelenik egy tanulmány a „Lancet” szaklapban, amely reményt ad. Daniel Zak által vezetett nemzetközi kutatócsoport a seattle-i Fertőző Betegségkutatási Központból kidolgozott tuberkulózis tesztet képes megjósolni a betegség kitörését, amely évek óta gyakran észrevétlen marad.
A vizsgálat célja az volt, hogy olyan biomarkereket találjon a vérben, amelyek felhasználhatók a Mycobacterium tuberculosis kórokozóval történő fertőzés progressziójának előrejelzésére. A világ népességének egyharmada fertőzött a kórokozóval, de klinikailag nem betegszik meg - írják a tanulmány szerzői, köztük Stefan H. E. Kaufmann, a berlini Max Planck Infektológiai Biológiai Intézet munkatársa. A fertőzöttek kevesebb mint tíz százaléka lép a betegség akut fázisába, köhögéstől, légszomjtól és fogyástól szenved. Ha korán fel lehetne azonosítani azokat az embereket, akik hamarosan súlyosan megbetegednek, az lehetővé tenné a célzott terápiát. A kutatók szerint nem reális azokban az országokban, ahol a betegség endemikus, ha a fertőzötteket legalább hat hónapig kezelik a tuberkulózis ellen hatékony gyógyszerekkel.
A korai felismerési teszt kidolgozása érdekében a tanulmány szerzői félévente két éven keresztül vérmintákat vettek több mint 6000, tizenkét és tizennyolc év közötti, dél-afrikai és gambiai fiatal alanyból, akik megfertőződtek a kórokozóval, de egészségesek maradtak. Korábban ismert volt, hogy a fertőzött emberek vére bizonyos jellemzőket mutat, amelyek egészséges embereknél nem fordulnak elő. Nem volt világos, hogy ezek a jellemzők pontosan hogyan rendelhetők hozzá a prognózishoz. A kutatók most találtak egy „génaláírást” a vérben: Az immunsejtekben bizonyos gének aktivitását egyértelműen az aktív tuberkulózis kitörésének a következő tizenkét hónapban történő fokozott kockázatához tudták rendelni. Az ezt az értelmes „aláírást” alkotó gének különféle „fehérvérsejtekből” származnak, például monocitákból és neutrofil granulocitákból.
A megelőző terápia lehetősége
A szerzők aláírásaikat egy olyan kutatás adataiban is keresték, amelynek betegeit gyógyszerekkel kezelték. A terápia hat hónapja alatt az aláírás fokozatosan eltűnt a résztvevők véréből - egyértelmű bizonyíték arra, hogy előfordulása megfelel az aktív, kezeletlen tuberkulózisnak. "Az újonnan felfedezett aláírás nagyon célzott megelőző terápiát jelenthet - és ezáltal a globális járvány megszakítását is" - biztosak a kutatók. Abban is reménykednek, hogy az új teszt támogatni fogja a kutatásokat, például, hogy a jövőben jobban lehet majd hozzárendelni a betegeket a kockázatukhoz, és így csoportosítani őket, és célzott vizsgálati tervekkel megvizsgálni.