A vesekövek oka, tünetei és terápiája - eMEDI
A veseköveket a vese tubuláris szerkezeteiben (tubulusokban) és a vesemedencében található lerakódásokként határozzák meg. Itt a korábban oldott anyagok megkeményednek és úgynevezett concrementeket képeznek.
A kövek leggyakrabban kalcium-sókból állnak. A vesekő betegség kapcsán kövek is kialakulhatnak az alsó húgyutakban, például az ureterben vagy a hólyagban. Megkülönböztetnek akut és krónikus formát. A betegség általában 25-50 éves kor között fordul elő, a férfiak gyakrabban fordulnak elő, mint a nők. A kövek mérete néhány millimétertől több centiméterig változhat.
Vesekövek: tartalomjegyzék
A vesekövek oka nagyrészt nem világos. A fehérjében és zsírban gazdag étrend azonban elősegíti a kőbetegség előfordulását. Hasonlóképpen, a kalcium- vagy karbamid-anyagcserében a hormonrendszerrel kapcsolatos rendellenességek lehetnek kiváltó tényezők.
Krónikus formában, az úgynevezett kőbetegségben a vese kólika már nem fordul elő, ha a kövek elérték azt a méretet, amelynél a struktúrák már nem csapdába eshetnek. A A tünetek összességében sokkal gyengébbek lehetnek lenni. Az is lehet tompa nyomás a vese régióban vagy arra is nem specifikus fájdalom az ureter során jön.
Ez vesekövekkel problematikus lehet a bakteriális fertőzések másodlagos előfordulása ami viszont különféle komplikációkhoz vezethet. Ez lehet például a vesemedence gyulladása a veseszövet bevonásával, de vízi zsákos vese (hidronephrosis), valamint vérzés és a vesék funkcionális korlátai (veseelégtelenség).
A vesekövek kimutatása a beteg részletes szisztematikus kikérdezése (anamnézis) mellett ultrahang, röntgen és számítógépes tomográfia útján is elvégezhető. A vér- vagy vizeletvizsgálat szintén információt nyújthat.
Például az ileus, a diverticulitis, a kolelithiasis vagy a fekély perforációja figyelembe vehető a differenciáldiagnózisban.
A kis vesekövek, amelyek nem okoznak kényelmetlenséget, nem igényelnek kezelést. A legfeljebb négy milliméter nagyságú köveket is ki kell öblíteni. Itt hasznos sokat inni, és ha szükséges, gyógyszeres kezelés segíthet a kövek eltávolításában. Továbbá a kövek lökéshullámok segítségével apró töredékekre bonthatók, majd a vizelettel ürülhetnek. Ezt a módszert extrakorporális lökéshullám-litotripsziának is nevezik. A kő műtéti eltávolítása nagyobb kövek kezelésének tekinthető.
Összességében nagy figyelmet lehet fordítani a megelőző intézkedésekre is. A kiegyensúlyozott étrend és a megfelelő folyadékbevitel mellett ide tartozik például a testmozgás is.