A veserügy okai, tünetei, diagnózisa, kezelése Az iLive egészségi állapotáról

A cikk szakembere

  • Járványtan
  • okoz
  • Kockázati tényezők
  • Tünetek
  • Hol fáj?
  • alakítani
  • diagnózis
  • Mit kell kivizsgálni?
  • Hogyan lehet ellenőrizni?
  • Milyen vizsgálatokra van szükség?
  • kezelés
  • Kihez fordulhatok?
  • További információ a kezelésről
  • előrejelzés

A vese ciszta a vese felső rétegének neoplazma, amelyet jóindulatúnak tekintenek. A cisztás képződés egy üregképződés, amelynek kapszulája és a szerosus szerkezetű folyadék van. A ciszták alakja változatos lehet, egyszerűek lehetnek, egy üregből (kamrából) állnak, vagy összetettebbek - többkamrásak. Általános szabály, hogy a vese ciszta nem nő nagy méretűvé, a 10 centiméternél nagyobb cisztás elváltozások rendkívül ritkák. A ciszta kialakulásának etiológiáját még nem határozták meg, bár ez a betegség gyakran megtalálható a klinikai urológiai gyakorlatban.

kezelése

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Járványtan

A vese cisztát leggyakrabban 45-50 éves férfiaknál diagnosztizálják, míg nőknél sokkal kevésbé.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Vese cisztákat okoz

A ciszta kialakulásának etiológiája még mindig nem világos, számos elmélet létezik kiváló orvosokról és tudósokról. A ciszták biológiai sokfélesége, a betegség néha atipikus lefolyása, az orvosi segítség késői kezelése és sok más ok még nem kínálja fel az egyetlen etiológiai alap létrehozásának lehetőségét. A ciszta kialakulásának egyik leggyakoribb oka a vese tubulus patológiája, amely szerint normális vizeletkiáramlásnak kell lennie. Amikor a vizelet felhalmozódik a tubulusban, stagnál, egyfajta kiemelkedést képez a falon, és fokozatosan cisztává alakul. A vizelet stasis faktora bármilyen patológiát és veseelégtelenséget provokálhat - tuberkulózis, concrementek (vesekövek), a vesemedence gyulladása (pyelonephritis), trauma vagy onkoprotsessa. A cisztákban általában egy serózus anyag van, gyakran vérrel, és gennyben is megtelhet. Néhány cisztás képződés egyidejűleg alakul ki a belső tumor kialakulásával, amely a ciszta falain lokalizálódik.

[16], [17], [18], [19], [20]

Kockázati tényezők

A vesebetegségeket kiváltó tipikus okok a következők:

  • Daganat az egyik vagy mindkét vesében.
  • Kövek vagy homok a vesékben.
  • Pyelonephritis.
  • A vesék tuberkulózisa.
  • A vese vénás vagy ischaemiás infarktusa.
  • A vese rostos kapszulájának károsodása, a vese hematóma.
  • Mámor, beleértve a kábítószert is.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

A veseciszták tünetei

A vese ciszta gyakran sokáig nem nyilvánul meg, vagyis a folyamat tünetmentes. Gyakran az ultrahangos vizsgálat során neoplazmákat diagnosztizálnak, amelyek más patológiát tárnak fel. Enyhe kellemetlenség vagy fájdalom az ágyéki régióban, időszakos vér a vizeletben, a vérnyomás megugrása a vesebetegség tipikus tünete. A tünetek azonban akkor fordulnak elő, amikor a cisztás képződés már kialakult, és a folyamat átjut a gyulladásos vagy gennyes szakaszba. Gyakran előfordul, hogy egy személy fájdalmas nehézséget érez a jobb vagy a bal hypochondriumban, ez azért van, mert lefelé húzza a vesét. Gyakran zavart és vizel, amikor a vese ciszta megnyomja a parenchymát és blokkolja a vizelet kiáramlását. Amikor a parenchima nyomást tapasztal, egy bizonyos hormon, a renin nyomásugrásokat vált ki. A fejlődés korai szakaszában szinte minden cisztás képződés nem jelenik meg klinikai tünetekként, az orvosok a betegség "csendes lefolyásának" nevezik. A ciszták méretének növekedésével vagy a ciszták növekedésével a tünetek hangsúlyosabbá válnak és növekednek.

A vese ciszta a következő szövődményeket okozhatja:

  • Vesekövek képződése.
  • Súlyos hipotermia esetén a vese ciszta pyelonephritisét meg lehet nedvesíteni.
  • A vese ciszta megrepedhet, ha az ágyéki gerinc trauma.
  • A cisztás képződés rosszindulatú rosszindulatú formává válhat.
  • A vese ciszta veseelégtelenséget okozhat.

[29], [30]

Hol fáj?

alakítani

A vese ciszta a következő típusokra oszlik:

  • Az egyetlen vese ciszta egyetlen (perifériás magányos képződés).
  • Ritka faj, amelyet az összes beteg 1% -ánál diagnosztizálnak, a veleszületett multicystosis.
  • A parenchima cisztás transzformációja vagy policisztózis.
  • Dermoid cisztás képződés kötőszövettel (embrionális).

A vese ciszta ilyen módon lokalizálható:

  • A vese rostos rétege alatt helyezkedik el - szubkapsuláris (a kapszula alatt).
  • Közvetlenül a vese szöveteiben található - intraparenchimális (a parenchymában).
  • A gallérban található - a vese sinusában, parapelvicus.
  • A sinusban található vese kérgi.

A vese ciszta az ok és okozat alapján kategóriákra oszlik. A veleszületett méhen belüli vesebetegség következménye. Ez különösen igaz azokra a gyermekekre, akiknek szülei policisztózisban szenvedtek. Ezekben az esetekben a ciszták örökletes etiológiájáról beszélhetünk, amelyek diagnosztizálhatók a májban, a petefészkekben és más szervekben. A megszerzettként diagnosztizált daganatok bizonyos patológiák, veseelégtelenség, krónikus vérképzőszervi megbetegedések, szív- és érrendszeri betegségek következményei.

A vese ciszta különböző szerkezetű lehet:

  • Egykamerás neoplazma, cisztás egykamrás képződés.
  • Ciszták válaszfalakkal, több- vagy többkamrás.

A vese ciszta tartalma ilyen anyagokból állhat:

  • Szérum, átlátszó konzisztenciájú, sárgás árnyalatú szérumfolyadék. A szerózus anyag olyan folyadék, amely a kapilláris falain keresztül behatol a cisztás képződés üregébe.
  • A vérszennyeződés kimutatása vérzéses tartalom. Ez jellemző a traumák vagy a szívroham okozta neoplazmákra.
  • Gennyt tartalmaz, amely fertőző betegség következménye lehet.
  • A tartalom daganatszerű lehet, vagyis a benne lévő folyadék mellett külön belső tumor alakul ki.
  • A ciszták tartalmában gyakran találhatók kövek (kalcinátok).

A cisztás képződés csak egy vesében lokalizálható és egyedülálló, valamint a cisztás formáció egészségére és életére is veszélyes, amely mindkét vesét érinti, sokfélék lehetnek.

A veseciszták diagnózisa

A ciszták formájában fellépő daganatokat ultrahanggal diagnosztizálják. Számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás is látható, amelyek tisztább és részletesebb képet nyújtanak a ciszták helyéről és felépítéséről. Ezenkívül a rosszindulatú betegség lefolyásának kizárása vagy megerősítése érdekében a vesefunkció radioizotópos vizsgálatát végzik - szcintigráfia, dopplerográfia, angiográfia és urográfia. Az általános és részletes vérvizsgálatok, a vizeletvizsgálat kötelező a diagnosztikai intézkedések komplexumában.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Mit kell kivizsgálni?

Hogyan lehet ellenőrizni?

Milyen vizsgálatokra van szükség?

Kihez fordulhatok?

Vese ciszták kezelése

A sebészeti műtéteket ilyen esetekben jelzik:

  • Erős fájdalom szindrómával.
  • A veseműködés jelentős károsodásával.
  • Arteriális hipertóniával, amelyet nem lehet gyógyszeres terápiával kezelni.
  • Ha a cisztás képződés malignitásának jelei vannak.
  • Amikor a daganat mérete meghaladja a 40-45 millimétert.
  • Amikor kiderül a parazita etiológia.

A vese ciszta, függetlenül attól, hogy kezelik, szigorú étrendet igényel:

  • A só korlátozása az étrendben, a sós ételek fogyasztásának kizárása.
  • A folyadékbevitel ellenőrzése, különösen, ha a duzzanat előrehalad.
  • A fehérje ételek használatának korlátozása.
  • A kakaótermékek, a kávé, a tengeri halak és a tenger gyümölcseinek kizárása.
  • A káros szokások megtagadása - alkohol és dohányzás.