A visszatérő hasmenéshez átfogó differenciáldiagnózis szükséges. APOTHEKE ADHOC
Minden funkcionális emésztőrendszeri panaszban közös hasi görcsök, fájdalom, meteorizmus és széklet-rendellenességek, például hasmenés, amelyek alapján a betegségek nem különíthetők el egymástól 9. Az esetek többségében az életminőséget érintő leggyakoribb funkcionális bélzavar, az irritábilis bél szindróma, kiütésszerűen 10,11. „Különösen a hasmenés-domináns típusban a tünetek konkrét okainak valószínűsége a legnagyobb - de az eredet nem feltétlenül a vastagbélben rejlik. Az emésztőenzimek csökkent termelésével járó exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség (EPI) szintén lehetőség, amely a széles körben elterjedt betegséggel szembeni irritábilis bél szindrómával szemben kevéssé ismert, és ritkán veszik figyelembe a diagnózis felállításakor. ”- mondja az orvos.
Mindkét betegség különböző kiváltó tényezőitől függően más terápiás megközelítések is hatékonyak. „A hasmenés-domináns típusú multifaktoriális irritábilis bél szindróma esetén jelenleg nincs oksági terápia. A kezelést általában a betegre szabják. A terapeuta választhat a stressz és az egészséges életmód kezelésére szolgáló általános intézkedések, a sporttevékenységek, az akupunktúra, a pszichoterápia vagy számos olyan gyógyászati megközelítés között, mint a motilitásgátlók vagy a bizonyítékokon alapuló fitoterápiás szerek ”- magyarázza a gyomor-bélrendszeri betegségek szakembere. Az EPI-ben a hiányos emésztőenzimek pótlása a hasnyálmirigyben elegendő a tünetek csökkentésére és a betegek szenvedésének enyhítésére. A sertések hasnyálmirigyéből vagy rizsgombákból származó lipáz, amiláz és proteáz enzimek rendelkezésre állnak erre a célra.
„Mivel a hasnyálmirigy bikarbonát-szekréciója súlyos exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség esetén gyakran jelentősen lecsökken, a vékonybélben lévő élelmiszer-pépet lúgosítani kell, vagy olyan enzimeket kell adni, amelyek képesek megemészteni a savas ételpépet is. A rizsgombák rizoenzimjei itt különösen hasznosak, mivel súlyos, 5-8-as EPI-k esetén is sikeresen alkalmazhatók, nagyrészt pH-független 2–4-es hatásmódjuk miatt ”- mutat rá Schmiedel. Hasonló túlzottan savas duodenum konstellációk találhatók cisztás fibrózisban, diabetes mellitusban vagy a gyomor gyomorürülésében szenvedő betegeknél is. "Ezért a 3-9 pH-jú aktivitási spektrummal rendelkező rizoenzimeket figyelembe kell venni, ha csak marginális siker érhető el nagy dózisú pankreatinnal, amely 5-7 pH-tartományban működik" - folytatja Schmiedel.
* Kötelező szöveg laikusok számára
NORTASE ®
Alkalmazási területek: Az emésztési enzimek pótlása rosszindulatú emésztés (emésztési zavarok) esetén a hasnyálmirigy károsodott működése következtében. Laktózt tartalmaz.
A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, és kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.
* Kötelező szöveg szakcsoportok számára
NORTASE ®
Alkalmazási területek: Az exokrin hasnyálmirigy működésének rendellenességei, amelyek a maldig emésztéssel járnak. Összetétel: 1 kapszula tartalmaz: rizolipázt (Rhizopus oryzae lipáz), amely 7000 FIP-E-nek felel meg, az Aspergillus oryzae proteázát legalább 54 FIP-E-nek, az Aspergillus oryzae-ból származó amilázt legalább 700 FIP-E-nek. Egyéb összetevők: Hidroxi-propil-metil-cellulóz ( HPMC), laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, színezék: titán-dioxid E 171, vas (III) -oxid E 172. Laktózt tartalmaz. Ellenjavallatok: Akut hasnyálmirigy-gyulladás, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás akut fellángolása, ismert túlérzékenység a penészre (penészallergia) vagy bármely más összetevőre. Mellékhatások: Ritka: nem specifikus mellékhatások, mint hasmenés, émelygés, székrekedés és a felső hasi kellemetlenségek, valamint allergiás légzőszervi és bőrreakciók a penészenzimekkel történő foglalkozási szenzibilizáció után. Forgalomba hozatali engedély jogosultja: Repha GmbH Biologische Arzneimittel, Alt-Godshorn 87, 30855 Langenhagen.
Az EPI és a NORTASE ® szakirodalom, valamint képek és sajtófotók listája elérhető az alábbi sajtótájékoztatón.
CGC Cramer-Gesundheits-Consulting GmbH CGC Cramer-Gesundheits-Consulting GmbH Sibylle Bergmann-Matz Rathausplatz 12-14 65760 Eschborn