A visszér oka, diagnózisa és kezelése

Varices - az egyik leggyakoribb érbetegség

A fáradt, nehéz lábak és a gyakran duzzadt lábak és bokák jelezhetik a visszér kialakulását - még akkor is, ha látható jelek nem észlelhetők. Körülbelül minden ötödik felnőtt szenved a vénák észrevehető változásaitól. Kezelés nélkül a visszér, más néven visszér, súlyosbodhat, és nyílt fekélyhez vezethet a lábán, vagy akár életveszélyes embólia is lehet. Ezért fontos tudni, hogy hogyan lehet felismerni a visszérbetegségeket, miért veszélyes a visszér egyes típusai és mit tehet ezekkel szemben.

Mik azok a visszér?

Tipikus megjelenésük miatt a visszerek könnyen felismerhetők. A visszér klasszikus képe (varicosis) kék, csomós kígyózást vagy bőrvénák gubancait mutatja, amelyek különösen jól láthatók a lábakon. Az úgynevezett varicusok az érfalak kidudorodása miatt keletkeznek, ami az érintett vénák kitágulását okozza. A nőknél gyakoribbak, mint a férfiaknál, ami valószínűleg a női nemi hormonoknak köszönhető. A férfiakat azonban a visszér is befolyásolhatja. Tipikus tünetek a varicosis eltér a jellegzetes megjelenéstől:

Nehéz és fáradt lábak
Feszültség érzése a lábakban, különösen meleg időben
éjszakai görcsök a borjakban vagy a lábakban
duzzadt bokák és lábak a vízvisszatartás miatt (ödéma)
égő vagy szúró fájdalom a lábakban
Melegség és viszketés érzése a lábakban

Hogyan alakulnak ki a visszér?

Különböző tényezők elősegítik a visszerek kialakulását a lábakon. Egyrészt úgy tűnik Öröklés szerepet játszani, mivel a családokban a varikumok fordulnak elő. Ebben az esetben általában a kötőszövet veleszületett gyengesége, amely kezdetben pókérként észlelhető, különösen az élet második felében. Ezután az orvosok az elsődleges varicosisról beszélnek. Másrészt bizonyos betegségek visszerekhez is vezethetnek, például ha a mély lábszél vénáját eltömíti a vérrög (mélyvénás trombózis). A szívelégtelenség, amelynek során a vér a csökkent pulzus (jobb oldali szívelégtelenség) miatt felhalmozódik a vénákban, szintén a visszér oka lehet. Ha egy másik betegség okozza az érrendszeri változásokat, akkor másodlagos varicosisnak nevezzük.

A visszér kialakulásának további kockázati tényezői a következők:

Dohányzás, alkohol
Mozgásszegény életmód
terhesség
Elhízottság
hosszú ideig tartó állás vagy ülés a munkahelyen
összehúzódó ruházat és magas sarkú cipő

Miért válhatnak a varikumok veszélyesekké?

Ha a visszereket sokáig nem kezelik, az állapot súlyosbodhat. A vénákban elmaradt vér nagymértékben megterheli az érrendszert, és növeli azt A vérrögök kockázata (Trombózis). Az előrehaladott stádiumban fekélyek is kialakulhatnak az alsó lábakon és a bokákon (ulcus cruris, "nyitott láb"). Ha a vérrögök teljesen vagy részben blokkolnak egy vénát, ezt vénatrombózisnak nevezzük. A trombózisokat nem szabad félvállról venni: egy ilyen vérrög (trombus) teljesen vagy részben fellazulhat a véna falán, majd a vérárammal a szíven keresztül a tüdőbe mosható. Ez életveszélyes érelzáródást hoz létre, ún Tüdőembólia. Ezért a visszereket nem szabad kezeletlenül hagyni, hanem korai stádiumban orvosnak kell tisztáznia és kezelnie. A legtöbb esetben a súlyos szövődmények kockázata megfelelő kezeléssel jelentősen csökkenthető.

Fontos: A visszéreket mindig orvosnak kell bemutatni, hogy elkerüljék a következmények kialakulását.

Hogyan kezelhető a visszér?

Az első egy alapos vizsgálat szükséges, annak meghatározása, hogy primer vagy szekunder varicosis-e. Azt is tisztázni kell, hogy a láb mélyvénái érintettek-e, vagy van-e más olyan állapot - például vese- vagy szívbetegség -, amely szintén víz felhalmozódását okozhatja a lábakban. Különböző képalkotó módszerek, például ultrahang vagy a vénák röntgenképe injektált kontrasztanyag segítségével nyújt információt a mélyebb változásokról. A diagnózis megerősítése után megkezdődhet a kezelés. A betegség egyéni jellemzőitől és súlyosságától függően ez a következő lehet Tevékenységek tartalmazza:

Gyakorlásterápia
Kompressziós terápia orvosi kompressziós harisnyával
kémiai szkleroterápia kisebb varikózisban (szkleroterápia)
Szkleroterápia lézeres vagy rádióhullám-terápiával
gyógyszeres terápia, különösen a trombózis megelőzésére (pl. antikoaguláns hatású kenőcsök alkalmazása hirudinnal)
esetleg ürítő gyógyszerek (vízhajtók)
az érintett véna műtéti eltávolítása ("sztrippelés" vagy más műtéti eljárások) a későbbi gyógyszeres és kompressziós terápiával