A vizeletinkontinencia sebészeti megoldásai szivárgások ellen
Ma több mint hárommillió ember szenved vizeletinkontinencia-problémákban, és csak minden harmadik ember mer orvoshoz beszélni. A rehabilitáció, a gyógyszeres kezelés és a műtét azonban megszüntetheti a vizelet szivárgását, mind a férfiak, mind a nők körében.
Az Allodocteurs.fr szerkesztősége
Feladva 2009. december 8-án, frissítve 2018. szeptember 18-án
Összegzés
Mi a vizeletinkontinencia ?
Avizelettartási nehézség tabu marad, bár Franciaországban három és öt millió embert érint, nők és férfiak együttvéve. Ha a vizeletinkontinencia különösen gyakori az időseknél (ez a rendellenesség a 85 év feletti emberek több mint 15% -át érinti), akkor sokkal korábban is szenvedhetünk ettől, néha súlyos pszichológiai és társadalmi következményekkel. De léteznek megoldások.
A vizeletet a vesék termelik. Áthalad az uretereken, majd összegyűlik a hólyagban. Ezt a vizeletet egy csatornán keresztül kiürítik: ahúgycső. Nőknél ez a húgycső rövidebb, a vizeletet a külső húgycső nyílás. Egy másik anatómiai különbség: a férfiaknál a prosztata veszi körül a húgycsövet, míg a nőknél a hüvely és a méh jelenléte mérheti meg a hólyagot.
Mindkét esetben a hólyag kijáratánál van egy izmos eszköz, az úgynevezett hólyag záróizom. A hólyag záróizom csatként működik. Megfelelő működését megkönnyíti a medenceizmok tónusa. De ennek a záróizomnak a kinyitása vagy bezárása mindenekelőtt nyomás kérdése.
A hólyag olyan tartály, amely alacsony nyomáson telik meg. Ebben a fázisban a záróizom zárva marad a vizelet visszatartása érdekében. Amikor a hólyag belsejében túl nagy a nyomás, nő a vizelési inger. Az agy megkapja az üzenetet, majd parancsot küld a záróizomnak, hogy lazítson. Más szóval, ennek a záróizomnak állítólag mindaddig zárva kell maradnia, amíg az agy el nem rendeli a kikapcsolódást. Az akaratunkhoz neurológiai rend is kapcsolódik.
Előfordul azonban, hogy a záróizom időnként ellazul, ami vizeletszivárgás. Olyan diszfunkció, amely mechanikai és neurológiai eredetű is lehet. Ha mechanikai problémáról van szó, az követheti a húgycsövet tartó szövetek vagy a hólyag mögött elhelyezkedő szövetek megváltozását. Mindkét esetben ez a húgyúti záróizom gyengeségéhez vezet, a hólyag kijárati ajtaja már nem záródik be megfelelően, a vizelet szivárog a kis fúvókákban, amint a nyomás nő.
Astresszel kapcsolatos vizeletinkontinencia különösen a rák következtében jelentkezhet, mivel ennek a betegségnek a kezelése károsíthatja a vizelet záróizom izomszövetét. A kismedencei izmok ekkor túl gyengék a hólyag "reteszeléséhez". A betegeket ezért tüsszögés, nevetés vagy köhögés veszélyezteti. Sugárzással fordulnak elő, és vizelési inger nélkül, mindig nappal, éjszaka soha.
Ainkontinencia sürgetése a hólyag diszfunkciójához kapcsolódik, amelynek izmainak rendellenes összehúzódása van még akkor is, ha a hólyag nincs tele. A vizelési ingerek ilyenkor nagyon gyakoriak, éjjel-nappal, és nem tesznek időt arra, hogy elérjék a WC-t.
Atúlcsordulás vagy "túlcsordulás" inkontinencia a férfiaknál a leggyakoribb forma. Ezekben az esetekben a szivárgás cseppenként történik, vizelési inger nélkül. Azoknak a benyomásuk van, hogy rosszul ürítik a hólyagjukat, és szükségét érzik a vizeletürítésnek. Általában a prosztata méretének túlzottan nagy növekedésének köszönhető, amely elzárja a húgycsövet. Ez az állapot összefüggésbe hozható bizonyos neurológiai betegségekkel, mint például a Parkinson-kór vagy a gerincvelő károsodása.