A zokogás görcse csecsemőknél
összefoglaló
Kérdés
A klinikámra látogató gyermekek rohamszerű epizódokkal rendelkeznek, amikor sírnak és visszatartják a lélegzetüket cianózisig és eszméletvesztésig. A vizsgálat vagy a vizsgálat eredménye normális, és a megkérdezett gyermekorvosok nem végeznek további vizsgálatokat. Gyakori-e a zokogó görcs, és milyen típusú vizsgálatokat kell elvégezni?
Válasz
A józan görcs jóindulatú paroxizmális, nem epilepsziás rendellenesség, amely egészséges, hat és 48 hónapos gyermekeknél fordul elő. Az epizódok provokációval kezdődnek, például érzelmi zavartsággal vagy kisebb sérüléssel, és légszomj, cianózis és szinkopó lehet. Az epizódok nézése rendkívül ijesztő, de enyhe következményekkel jár. A klinikai diagnózis felállítása után ajánlott EKG-t elvégezni és kizárni a vérszegénység lehetőségét, de további vizsgálat vagy beutalás nem szükséges.
A zokogás görcse jól leírt jelenség 1, amely többnyire a 6-18 hónapos gyermekeknél fordul elő. Egyes jelentések szerint ezek az epizódok akár később, akár négy évig is előfordulhatnak. A gyermekpopuláció csaknem 5% -ának lehetnek ilyen epizódjai 2 .
A zokogó görcsrohamok rendkívül ijesztőek a szülők számára. Ezeket a rohamokat a következőképpen írják le: a baba körülbelül egy percig sír, és miközben túlzottan sír, visszatartja a lélegzetét, hogy elveszítse az eszméletét. Ritkán fordulhatnak elő rohamok közvetlenül a gyermek eszméletének elvesztése után; nem sokkal később a baba rendszerint magához tér, és normálisan lélegzik. A zokogás görcsei nem okoznak kárt vagy hosszú távú kockázatot jelentenek a csecsemő számára 3 .
A zokogó görcs számos epizódja kiváltó eseményhez kapcsolódik, amikor a gyermek ingerült, fegyelmezett vagy dühös, például ha a fürdőben leöblítik a haját, ha ragaszkodnak egy játék megtartásához vagy könnyű sérülést szenvednek.
Bár sokan "figyelemfelkeltő" viselkedésnek tekintik, ezek a görcsök nem szándékosak; akaratlan reflex miatt következnek be, és a gyermek nem képes kontrollálni őket. Egy nemrégiben Törökországban végzett vizsgálat során a zokogásgörcsöt szenvedő gyermekeket és a kontrollcsoportba tartozó, hozzájuk illesztett gyermekeket hallási agytörzsi potenciálra tesztelték, és a látencia intervallumok szignifikánsan hosszabbak voltak a zokogó görcsökkel rendelkező csoportban a kontroll csoporthoz képest ( p = .009 és p =. 03 a III - V és az I - V típusú látencia intervallumok esetében). Ez a megállapítás azt jelentheti, hogy az agytörzs érésének késése okozhatja a gyermekek zokogó görcseit 4 .