A zsírmáj elleni küzdelemben
"A táplálkozási minták, de az egyes tápanyagok és az egész szervezet közötti kölcsönhatás jobb megértése jelentősen hozzájárulhat az egészséges öregedés megkönnyítéséhez" - válaszolta Ina Bergheim táplálkozási szakember a félévi kérdésre. (Fotó: privát)
Ina Bergheim 2016 szeptembere óta a Bécsi Egyetem táplálkozási élettani/molekuláris táplálkozási professzora. Itt vizsgálja többek között azt a kérdést, hogy az étrend milyen hatással van a zsírmáj kialakulására - és megválaszolja a félévi kérdést.
Ina Bergheim eredetileg az alkohollal összefüggő májbetegségekkel foglalkozott - ezt a témát nemcsak a lakosság, hanem számos finanszírozó ügynökség is eljátssza. Aggasztóak az osztrák és a német alkoholfogyasztás adatai: Körülbelül egymillió osztráknak van problémás alkoholfogyasztása, az OECD 2015-ös adatai szerint az osztrák lakosság még 1,1 literrel több alkoholt iszik, mint az EU átlag, mégpedig 12,2 liter tiszta alkohol egy főre és évre vetítve. Ha alkohol okozta betegségek fordulnak elő, például zsírmáj vagy akár zsírmáj hepatitis, akkor az a vélemény uralkodik, hogy ez önmaga által okozott, és absztinenciával "egyszerűen" meg lehet gyógyítani.
A májtranszplantációk gyakori oka
Az Egyesült Államokban töltött tartózkodás alatt Ina Bergheim párhuzamokra bukkant az alkohol okozta májbetegségek és az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) között. Ezek különösen gyakoriak a túlsúlyos és inzulinrezisztens embereknél. "Ezáltal az ok leginkább az étrendben jelentkezik" - mondja Bergheim. Az USA-ból származó tanulmányok időközben azt mutatják, hogy ez a típusú májbetegség lesz a májtranszplantációk leggyakoribb oka az Egyesült Államokban a következő néhány évben.
A májkárosodás Európában is növekszik
Európában is folyamatosan növekszik a NAFLD által érintett emberek száma. Különböző típusú cukorral etetett egereken végzett kísérletek segítségével a következőket sikerült bizonyítani: Az asztali cukorral vagy glükózzal összehasonlítva a megnövekedett fruktózfogyasztás hosszabb ideig fogyasztva zsírmájszövethez vezet, ami a NAFLD korai fázisa. De hogy jön ez létre? "Hipotézisként az alkoholkutatás megfigyelései ismét felhasználásra kerültek: az alkoholfogyasztás a bakteriális endotoxin fokozottabb átviteléhez vezet a bélből a véráramba" - magyarázza Bergheim.
Az alkohol károsítja a bélszöveteket
A nagy mennyiségű alkohol akut és még inkább krónikus fogyasztása a bélszövet "fellazulásához" vezet, ez "megsérül". Ennek eredményeként a bél gátfunkciója részben elvész. "Ily módon a bakteriális endotoxinok végül a portális vénán keresztül jutnak a májba, ami zsírmáj kialakulásához vezethet, de súlyos májkárosodáshoz is vezethet. A kísérletek kimutatták, hogy bizonyos antibiotikumok csökkenthetik az alkoholos és a fruktóz által kiváltott zsírmáj kialakulását." További vizsgálatok azt is kimutatták, hogy a krónikus fruktózfogyasztással járó bakteriális endotoxinok fokozott transzferje hozzájárul a reaktív oxigéncsoportok fokozott képződéséhez és a máj kezdeti gyulladásához "- mondta Bergheim.
Azt azonban, hogy a magas fruktózfogyasztás alapvető tényező-e az emberek NAFLD-jének kialakulásában, még nem sikerült egyértelműen tisztázni. "Ennek érdekében munkacsoportunk jelenleg számos emberi beavatkozási vizsgálatot végez" - mondja Bergheim.
(Jobbra) és alkoholmentes zsírmájbetegség nélküli egerek májszövettana. Az állatok nyolc hétig kontroll étrendet vagy zsírral, fruktózzal és koleszterinnel dúsított étrendet kaptak. (Fotók: Ina Bergheim)
Vajsav a zsírmáj elleni küzdelemben?
Egy nemrégiben készült tanulmányban a tudós leírja a vajsav (nátrium-butirát) hatásait a nem alkohollal összefüggő zsírmájbetegség vagy a NAFLD korai tüneteire is. Ennek a rövid láncú zsírsavnak a bélgátra gyakorolt pozitív hatása már megfigyelhető - gyulladásos bélbetegségek esetén az embereknél is. A British Journal of Nutrition (2016) jelen tanulmányának adatai azt mutatják, hogy a vajsav beadása növeli a bél melatonin szintézisét. A melatonin szabályozza az alvási ritmust, és erőteljes antioxidáns. "Bebizonyítottuk, hogy csillapítja az iNOS endotoxin-függő indukcióját és a reaktív oxigénfajták képződését a májban. Az emberen végzett vizsgálatok még folyamatban vannak" - mondja Bergheim.
uni: nézet: Hogyan válaszolsz az aktuális félévi kérdésünkre: Egészség a laboratóriumból - mi lehetséges?
Ina Bergheim: Annak a hátterében, hogy a következő évtizedekben az idősek és nemcsak az egészséges idősek aránya tovább növekszik a globális népességben, a degeneratív változások és a betegségek megelőzésének kérdése egyre fontosabbá válik. A táplálkozási minták, de az egyes tápanyagok és az egész szervezet, valamint a sejtfolyamatok kölcsönhatásának jobb megértése jelentősen hozzájárulhat az egészséges öregedés megkönnyítéséhez.
Nemzetközi és interdiszciplináris
Ina Bergheim és kutatócsoportja különféle modellekkel dolgozik, hogy kísérletekben teszteljék munkahipotéziseiket. Azonban ezekben a modell organizmusokban megfigyelhetők közül néhány nem vihető át 1: 1 arányban az emberre. "Ez valószínűleg annak is köszönhető, hogy különböző tényezők szerepet játszanak az emberekben, és hogy szigorúan ellenőrzött és szabványosított táplálékbevitel csak nagy erőfeszítéssel, hosszú ideig lehetséges" - magyarázza Bergheim.
Nemzetközi együttműködésre van szükség az igényes kísérletekhez. "Ezért együttműködünk hepatológusokkal és mikrobiológusokkal Németországból, Svédországból, Franciaországból és az Egyesült Államokból, de a bécsi általános kórház munkatársaival is" - mondta Bergheim. Szakértői ismeretekkel rendelkezik a táplálkozási összetevőkről, valamint azok interakciójáról a bélgátra és a májra, ami egyébként nemzetközi viszonylatban ritka a bélsorompó és a hepatológia területén. Már vannak olyan gyógyszerészeti kollégákkal közös projektek, mint Judith Rollinger, Verena Dirsch vagy Manfred Ogris, hogy tovább fejlesszék a lehetséges terápiás megközelítéseket. (piros)
Ina Bergheim 2016 szeptembere óta a Bécsi Egyetem táplálkozástudományi tanszékének táplálkozási élettani/molekuláris táplálkozási professzora. Előtte a jénai Friedrich Schiller Egyetem táplálkozástudományi intézetének igazgatója volt. Munkacsoportjának egy részét Jenától vette magához, és harmadik felek finanszírozásával kiegészítette. Az építkezés és a helyiség-átalakítási munkák nagy része befejeződött, az oktatási tevékenységek már javában zajlanak, és nagy örömet jelentenek Önnek és a csapatnak.