Acne vulgaris SpringerLink

A pattanásos megbetegedések körében a vulgaris pattanások állnak a középpontban. Ez nem okozhat meglepetést senkinek, mivel ez a betegség az a bőrbetegség, amely életének többségét érinti. A mai vélemény szerint az ipari társadalom serdülők és fiatal felnőttek 60–80% -át érinti a pattanások. Bizonyos mértékig a pattanások különleges státusszal rendelkeznek, mivel az állatvilágban nem gyakori. A legtöbb más bőrbetegséggel ellentétben a vulgaris pattanás egy függelékből, a faggyú tüszőről is indul. A mai nézet szerint a súlyos acne vulgaris multifaktoriális, nagy jelentőséggel bírnak az emberi bőrflóra bizonyos baktériumai, a propionibaktériumok. A kétségtelenül gyulladásos bőrbetegség a acne vulgaris ezért nem nem kórokozóval összefüggő gyulladásos bőrbetegség, például pikkelysömör, és nem kórokozóval összefüggő betegség, például tinea pedis. Ebben az értelemben kórokozóval társult betegségnek nevezték.

Tekintettel a pattanások problémájának összetettségére, amelyet röviden érintenek, mindig szükség van a tudás aktuális állapotának aktuális áttekintésére. Ebben a füzetben a vulgaris pattanások azon aspektusait emelik ki, amelyek értékelésében a közelmúltban a legnagyobb változáson mentek keresztül.

Mindazonáltal, vagy bizonyos módon, a patogenezis összefüggésében és részben a pattanások kezelésében a hormonok szerepének átfogó átgondolása szükséges, ezt a feladatot C. Zouboulis vállalta. Mint oly gyakran előfordul a hormonegyensúly és annak orvosilag releváns következményei kapcsán, ez összetett kérdés, de a szerző szempontjából 2 tény külön figyelmet érdemel:

"A pattanások megjelenése gyakran egybeesik a mellékvesével, nevezetesen a tesztoszteron-dehidroepiandroszteron-szulfát prekurzorának a mellékvese kéreg általi szintézisének kezdetével."

Ezenkívül "a pattanásokból származó faggyúsejtek jobban reagálnak az androgénekre, mint a test más területeiről származó faggyúsejtek".

Ami a hormonok szerepét illeti, a hangsúlyt nem szabad a szervezet saját hormonjaira szűkíteni. Ez világossá teszi a munka egyik fő tézisét: "Az étrendben lévő lipidek és hormonok, valamint a neuropeptidek hozzájárulhatnak a pattanások kialakulásához."

Bármennyire is fontos a betegség patogenezisének mélyebb megértése a betegség kezelése egészében, nem szabad figyelmen kívül hagyni, hogy minden lehetséges megelőző intézkedés ellenére a betegség sok esetben már nyilvánvaló problémát jelent az orvos, különösen a bőrgyógyász számára. Ha kortárs módon akar szembenézni ezzel a sokrétű kihívással, akkor korántsem esik vissza a gyógyszeres terápiára, amelyet egyébként nemrégiben lépésről lépésre, nem pedig áttörő innovációk jellemeztek, például a szisztémás izotretinoin bevezetése régen elment \ elmúlt.

Jelenleg a pattanások fizikai terápiás módszerei gyorsan fejlődnek. Ezt írja C. Borelli és H.C. Korting egyértelműen, aki a szétválasztott és összekapcsolt fény (lézer) kezelésével, valamint a fotodinamikai terápiával és végül a peelinggel foglalkozik. A fizikoterápiás eljárások teljes területén számos új megközelítés található, így itt „új zavarról” lehetne beszélni. Legalábbis ma azt mondhatjuk, hogy számos ígéretes új folyamatot fejlesztettek ki, még akkor is, ha a relevancia végleges osztályozása jelenleg még nehéz, nem utolsósorban azért, mert nem ritka az eredményességről és az elviselhetőségről szóló valóban értelmes tanulmányok hiánya adott van. Mindenesetre a fény alkalmazásával egy kör bezárul: az évtizedekkel ezelőtt már más formában elterjedt, most ismét nagy érdeklődést vált ki.

A pattanásos vulgarisok és a kozmetikumok témája mindig nagy érdeklődésre tart számot. Hosszú ideig a kozmetikumok nemkívánatos hatásaitól való félelemre összpontosítottak, de a közelmúltban az ellenkezőjévé vált: Ma már tudjuk, hogy a pattanásokra hajlamos kozmetikumok vagy kozmetikai összetevők korábbi aggályai eltúloztak, ami természetesen nem vonatkozik ránk, mint bőrgyógyászokra felszabadul az éberségtől. Ezenkívül az is kijelenthető, hogy a kozmetikumok valójában fontosak a pattanásos vulgáris bőr vagy a betegségre való hajlam kísérő tisztításának és ápolásának. Ahogyan H.C. Korting, C. Borelli és C. Schöllmann a bizonyítékokon alapuló kozmetikumok fogalmának kezdeti fejlődéséről beszélhetünk az acne vulgaris összefüggésében. Úgy tűnik, hogy az elvek egész sorának igénybevételét tanulmányok biztosítják. A bőrtisztítás kapcsán itt utalni kell az enyhén savas pH-érték szerepére a bőrápolás során bizonyos aktív kozmetikai összetevőkre.

Aki elolvasta az említett fejezeteket, arra a következtetésre jut, hogy különösen az acne vulgaris olyan nosológiai egység, amely az utóbbi években a laboratóriumban és a klinikán végzett széleskörű tudományos kutatásból egyaránt részesült - egy bizonyos életkorúak javára. olyan gyakori betegek, olyan korban is, amelyben az esztétikai problémák nem utolsósorban jelentős pszichoszociális következményekkel járhatnak.

Összeférhetetlenség

A levelező szerző a következő összefüggésekre mutat rá: Prof. Dr. A Korting együttműködik a kozmetikai ipar cégeivel a kozmetikumok gyártásában.

Szerzői információk

Hovatartozások

Klinika és Poliklinika Bőrgyógyászati és Allergológiai, Müncheni Egyetem Klinika, Frauenlobstr. 80337, 9–11, München, Németország

Bőrrák Kompetencia Központ, Dermatológiai, Allergológiai és Dermatosebészeti Központ, Wuppertal, Németország

A PubMed Google Scholar alkalmazásban is kereshet erre a szerzőre