Add ide a tablettát - orvos vagyok! "

A cookie-kat a DAZ.online folyamatos fejlesztéséhez és az Ön igényeinek megfelelőbb adaptálásához használjuk. A DAZ.online-t reklámozással finanszírozzák, és ehhez sütiket is beállítanak. Ezért a webhely használata csak a sütik használatának hozzájárulásával lehetséges. A sütik használatával kapcsolatos részletek az adatvédelmi irányelveinkben találhatók.

vagyok

A sütiket az Ön élményének javítása és személyre szabott tartalom szállítása érdekében használjuk. Olyan hirdetések finanszíroznak minket, amelyekhez sütikre is szükség van. Ezért a DAZ.online használatához el kell fogadnia a sütik használatát.

"Kár! De a DAZ.online nem nélkülözheti teljesen a sütiket, többek között azért, mert a reklámbevételekből finanszírozzuk magunkat. Ezért a hozzájárulás nélkül jelenleg nem használhatja a DAZ.online-t.

Sajnáljuk, de nem férhet hozzá a DAZ.online-hoz anélkül, hogy beleegyezne a sütik használatába.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 32/2016
  • "Add ide .

gyakorlat

Személyes orvosi igények kielégítésére

"Adj egy csomag Novaminsulfon cseppet" - mondja egy magabiztos, ismeretlen ügyfél. „A fájdalom elleni cseppek - feleli a gyógyszerész barátságosan - receptre van szükségük. Szüksége van egy orvos receptjére, hogy azt neked adhassam. "Az ügyfél így válaszol:" Magam is orvos vagyok, nincs szükségem receptre! "

Ha valóban orvos, akkor igaza van. Az orvosnak nincs szüksége írásbeli receptre a vényköteles gyógyszer személyes vásárlásához. Ha azonban valóban orvos, akkor tudnia kell, hogy képesnek kell lennie arra, hogy orvosként azonosítsa magát a gyógyszertárban. A vényköteles rendelet (AMVV) 4. § (2) bekezdésének megfelelő szövege így szól: „A vényköteles személy személyes használatához a vény nem igényel írásbeli vagy elektronikus űrlapot. Az (1) bekezdés 2. mondata [nevezetesen: "A gyógyszerésznek bizonyosnak kell lennie a vényköteles személy kilétében."] Ennek megfelelően alkalmazza. "

Az első kérdés, amely újra és újra felmerül, az érvényes azonosítás kérdése. Már megsárgult jóváhagyási igazolásokat, a Marburger Bund tagsági kártyáit vagy névjegykártyákat mutattak be. Kétség esetén az illetékes orvosi szövetségtől érvényes engedélyt kell kérni az orvosi gyakorlatra. A nagy klinikák főorvosainak és vezető orvosainak többsége a kórház honlapján található, képpel és önéletrajzzal. Néha megnehezítik számunkra, de olyan egyszerű lehet, ha csak érvényes orvoskártyát mutatunk be.

A második, messzemenőbb kérdés az, hogy az orvos mely gyógyszereket vásárolhatja meg a gyógyszertárból személyes használatra. Sok orvos véleményével ellentétben érvényes, hogy minden orvos gyógyszereket csak szakmai címe alapján írhat fel (orvos, fogorvos, állatorvos), és ennek megfelelően saját használatra is megszerezheti azokat.

Például az állatgyógyászati ​​készítmények

A környékbeli orvos vényköteles férget szeretne arany-retrieverének. Ehhez szüksége van egy állatorvos receptjére. Mivel az orvosi rendelvényre kapható állatgyógyászati ​​készítményeket csak személyes használatra szabad az állatorvosoknak adni, háziorvosnak nem. Az állatoknál felhasználásra engedélyezett vényköteles gyógyszerek kiadását dokumentálni kell (az ApBetrO 19. §-a szerint). Kiadáskor a gyógyszertárak megkövetelik a recept másolatát, amely tartalmazza a címzett (állattartó) nevét és címét, a vényköteles állatorvos nevét és címét, a gyógyszer nevét és mennyiségét (beleértve a tétel számát), valamint a kiadás dátumát. Személyes használatra itt fel kell jegyezni az állatorvos és a címzett nevét és címét, amely ebben a helyzetben megegyezik. A vényköteles állatgyógyászati ​​készítmények kiadása orvosoknak vagy fogorvosoknak nem megengedett.

A Szövetségi Egészségügyi Minisztérium hivatalos indoklása szerint (a Szövetségi Élelmezési és Mezőgazdasági Minisztériummal egyeztetve) az állat-egészségügyi területen a személyes használat kifejezés magában foglalja mind a saját állat, mind a saját gyakorlat iránti igényt [1]. Ez azonban nem tartalmazza az állattartó személyes igényeit, vagyis magát az állatorvost.

Az emberi felhasználásra szánt gyógyszereket az állatorvos is felhasználhatja, ha azokat valóban állatként használják. Nehéz itt vonalat húzni. Mivel a szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség vagy a pajzsmirigybetegségek kezelésére számos hatóanyagot használnak mind az orvosok, mind az állatorvosok betegeik kezelésére. Vajon állatorvos z. B. Vásároljon Sildenafil-t, hitelesen meg kell magyaráznia a gyógyszerésznek, hogy ezt a szert a kutyák artériás hipertóniájának kezelésére szeretné használni. Cserébe minden bizonnyal tudni fog a kezelt kutyafajtáról és az adagolásról (0,25–0,3 mg/testtömeg-kg o.).

A vény megkérdőjelezését az ApBetrO gyógyszerek és orvosi eszközök beszerzése és kiadása 17. § rögzíti (5) bekezdésében: „A kiadott gyógyszereknek meg kell felelniük a Szociális Kódex gyógyszerellátására vonatkozó ötödik könyvének receptjeinek és a kapcsolódó előírásoknak. Ha egy recept olyan hibát tartalmaz, amelyet az adagoló felismerhet, ha az olvashatatlan vagy más aggályok merülnek fel, akkor a gyógyszert csak akkor szabad kiadni, ha a kétértelműség megoldódott [. ]. A Kábítószer vényrendelet rendelkezései nem változnak ".

A vény megkérdőjelezése azt jelenti, hogy felelősséget kell vállalni a felhasználó védelméért. Szüksége van-e egy állatorvosnak vényköteles gyógyszerre magának, például: Például, ha az állatorvos hormonális fogamzásgátlót használ, akkor ezt a gyógyszert csak akkor lehet kiadni, ha érvényes orvosi recept áll rendelkezésre [3].

Mindazonáltal minden állatorvos kaphat vényköteles gyógyszereket a nagykereskedőktől, akár gyakorlata, akár saját céljaira, a nagykereskedők nem kérdőjelezik meg.

Fogorvos kezelési területe

Hasonló korlátozás a jelenlegi jogszabályok szerint a fogorvosokra is vonatkozik. A fogorvosi gyakorlat engedélyével megszerezhető a fogorvosi gyakorlat képessége. A fogorvosi törvény 1. szakaszának 3. bekezdése szerint a fogászatot a fogászati, száj- és állkapocsbetegségek szakmai diagnosztizálásának és kezelésének fogászati ​​tudományos ismeretek alapján határozzák meg. A fogaktól, a szájtól és az állkapcsoktól a normától eltérõ bármilyen megjelenést, ideértve a fogak helyzetének rendellenességeit és a fogak hiányát is, betegségnek kell tekinteni. ”Ebben az összefüggésben a fogorvos terápiás döntéseket hozhat, beleértve a gyógyszereket is. Ez vonatkozik mind a gyógyszerek felírására, mind a személyes használatra. A vénykötelezettség átfogó védelme itt is érvényes.

Az 1955-ből származó legfelsőbb bírósági ítélet (BGH, 1955. február 14-i ítélet, Az.: 3 StR 479/54) kimondja: „A recept csak akkor tekinthető helyesnek, ha arra a tudományterületre vonatkozik, amelyben a Képzett orvosi rendelvényre, és megkapta az orvosi gyakorlat engedélyét. ”A kérdés az, hogy a mai értékelés ezen a ponton ma más lenne-e. 1955-ben még a fogorvos volt tanoncként, és a fogászat még gyerekcipőben járt, míg a mai engedélyezési előírások kötelezővé teszik az olyan tantárgyak vizsgáit, mint a belgyógyászat, a fül-, orr- és torokgyógyászat, a bőrgyógyászat és a venerológia, a mikrobiológia és természetesen a farmakológia. A vény ebben az összefüggésben megfelelőnek tekinthető, mert fogorvost képeztek ki róla.

Ezen ítélet értelmezése számos határesetet tartalmaz arról, hogy a fogorvos felírási jogköre mennyire terjed ki. Az antibiotikumok és fájdalomcsillapítók mellett z. B. nyugtatók és altatók a szorongásos betegek kezelésére a terápia területén is. A gyakorlathoz a fogorvosnak kiterjedt sürgősségi körre is szüksége van, amely hipertóniás krízisek, angina pectoris rohamok, asztma, allergiás reakciók vagy sokkos állapotok esetén vényköteles gyógyszerekből áll, amelyet megfelelő orvosi sürgősségi helyzetekben kell beadnia, mellesleg előzőleg orvosi kolléga nélkül. hogy meg kell kérdeznem.

Különböző fogorvosi szövetségek a vényköteles gyógyszerekhez való hozzáférés korlátozását szakmai gyakorlatuk korlátozásának tekintik. A fogászatot nem a humán orvoslás mellett, hanem a humán orvoslás részeként tekintik, ennek megfelelően nem lehet elválasztani egymástól a „humán gyógyszert” és a „fogorvost”. Nincs különbség az „emberi orvoslás” és a „fogászati” farmakológia között sem. Ezt a jogi értelmezést a német fogorvosi szövetség néhány évvel ezelőtt egyértelműen támogatta [2].

A kamraterületen Westphalia-Lippe z. Például vannak olyan fogorvosok, akik saját (fogorvosi) biztosítási receptjeik alapján (a törvényben előírt) egészségbiztosításuk költségén saját maguknak (és néha a hozzátartozóknak is) előírják a teljes gyógykezelést. A vényköteles gyógyszerekhez való ingyenes hozzáférés alapja a magán egészségbiztosítók által alkalmazott speciális orvos- és fogorvosi díjaknak is. Itt feltételezik, hogy a fogorvosok átfogó önterápiát is nyújtanak. Úgy tűnik, hogy ez az önterápia nem okozott gazdasági kárt az elmúlt évtizedekben. Ellenkező esetben az egészségbiztosító társaságok lennének az elsők, akik kifogásolják ezt a megközelítést. Itt az egészségbiztosító társaságok nyilvánvalóan profitálnak abból, hogy egy magát (nyilvánvalóan sikeresen) kezelő fogorvosnak nem kell további költségeket felszámolnia az orvosi szolgáltatásokkal kapcsolatban. A 17. § Abs. 5 ApBetrO megsértése (vagyis olyan receptek átadása, amelyek aggodalmat keltenek anélkül, hogy azokat megszüntetnék) nem mellékes.

Ebben az összefüggésben felmerül a gyógyszerészek személyes szükségleteinek kérdése is. Ez nem "gyógyszerek kiadása", ezért ez a folyamat nem tartozik a gyógyszerek felírásának hatálya alá.

Az ABDA és a Német Fogorvosi Szövetség tavaly "megbeszélések tisztázása érdekében" találkozott ", hogy visszatérjen a békés megegyezésre." Nyilvánvaló, hogy ezek a megbeszélések nem vezettek megállapodásra. A német fogorvosi szövetség zárónyilatkozata még várat magára [3].

Személyes használat orvosok számára

Az orvosok esetében nincs különbség az orvosi szakirány szerint a vénykötelezettség tekintetében. Itt érvényes az orvosi gyakorlat engedélye, amely lehetővé teszi az orvos számára (és lehetővé teszi számára), hogy bármilyen emberi gyógyszert felhasználhasson, akár vényre, akár személyes használatra. A fül-, orr- és torokorvos megvásárolhatja magának a tamszulozin tablettákat, a szemész kodein cseppeket, a nőgyógyász pantoprazol tablettákat vagy fájdalomcsillapítókat. De itt is a gyógyszerészek megkérdőjelezhetik (és muszáj) a nagy mennyiségű, egyébként hasznos gyógyszer ismételt vásárlásának terápiás hasznosságát (az ApBetrO 17. § (5) bekezdése szerint), és megkérdezhetik a nőgyógyászt pl. Például, ha ismételten nagy mennyiségben vásárol pantoprazolt és antacidokat, azt javasoljuk, hogy keresse fel szakembert.

Kábítószerek személyes használatra?

Azokat a gyógyszereket, amelyekre a Kábítószer-rendeletek (BtMVV) vonatkoznak, soha nem szabad recept nélkül kiadni, még személyes használatra sem. Minden szállításhoz BtM recept szükséges, amely lehetővé teszi a dokumentálást. Melyik kábítószert írhatja fel orvos, fogorvos vagy állatorvos, mely maximális mennyiségeket határozza meg a BtMVV 2–4. A személyes használatra vonatkozó speciális előírások itt nem érvényesek. |

[1] Schmidt M. Az orvosok személyes szükségletei, PTA, 2016; (11): 88-89

[2] Pohl H. Fogászat humán orvoslás. Zm 98, 2008; (16): 2266-2668

[3] Sucker-Sket K. Nincsenek fogamzásgátló tabletták állatorvosok számára, DAZ-online, 2016. március 11