Adenovírus fertőzés tünetei és az adenovírus fertőzés kezelése Kompetensen a

Cikk orvosi szakértő

Az adenovírus-fertőzés az akut antroponotikus vírusos megbetegedések csoportja, amely elsősorban a gyermekek és az ifjak számára érinti a légutak, a szem, a belek és a nyirokszövet nyálkahártyáját.

Az "adenovírus" kifejezést Enders és Francis javasolta 1956-ban, és az e kórokozó által okozott betegségeket adenovírusoknak nevezték.

ICD-10 kódok

B34.0. Pontosítatlan adenovírusfertőzés.
B30.0. Az adenovírus által okozott keratokonjunktivitisz.
B30.1. Az adenovírus okozta kötőhártya-gyulladás.

[1], [2], [3]

Az adenovírus fertőzés epidemiológiája

A fertőzés forrása egy beteg ember, aki a betegség során a vírust a környezetbe engedi, valamint a vírus hordozója. A vírus izolálása a felső légutakból történik, széklet, könnyek. Az "egészséges" vírushordozók szerepe a fertőzés átadásában kellően fontos. A vírus felszabadulásának maximális időtartama 40-50 nap. Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás kórházi fertőzés lehet. Az átviteli mechanizmus légi, széklet-orális. Az átvitel módjai - levegőben, élelmiszerben, háztartási érintkezésben. A magzat lehetséges méhen belüli fertőzése. Az érzékenység magas. A legtöbb gyermek és fiatal beteg. A szezonalitás nem kritikus, de a hideg évszakban az adenovírusos fertőzések előfordulási gyakorisága növekszik, kivéve a nyáron diagnosztizált faringokonjunktivális lázat. A járványfolyamat jellegét nagyrészt az adenovírusok szerológiai típusai határozzák meg. Az 1., 2., 5. típusú adenovírusok által okozott járványok ritkábbak, a 3., 7. típusok gyakoribbak, a betegség után specifikus immunitás alakul ki.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Mi okozza az adenovírus fertőzést?

Kórokozók - az Adenoviridae családba tartozó Mastadenovirus nemzetség adenovírus (emlős adenovírus). A nemzetségbe 80 faj tartozik (szerotípusok).

Az adenovírusok rendkívül ellenállóak a környezettel szemben. Fagyasztva tárolva, alkalmazkodjon 4–50 ° C hőmérséklethez. 4 ° C-os vízben 2 évig életképesek maradnak: üvegen a ruhák 10-45 napig életben maradnak. Ellenáll éterrel és más lipid oldószerekkel szemben. Elpusztul ultraibolya sugárzásnak, klórnak kitéve; 56 ° C hőmérsékleten 30 perc alatt elpusztul.

Ember számára a kórokozók 49 típusú adenovírusok, az 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 8., 12., 14., 21. típusú szerovarumok kiemelkedő jelentőségűek, és az 1., 2., 5., 6. típus gyakran okoz betegség az óvodáskorú gyermekeknél; 3., 4., 7., 14., 21. típus - felnőtteknél.

Az adenovírus fertőzés patogenezise

Különböző szervek és szövetek vesznek részt a kóros folyamatban: légzőrendszer, limfoid szövetek, belek, hólyag, szem, agy. A 3., 4., 8., 19. szerotípus adenovírusai kötőhártya-gyulladást, a 40., 41. szerotípus pedig gasztroenteritis kialakulását okozza. A 3., 7., 11., 14.21. Szerotípus okozta fertőzések a kórokozó gyors eltávolításával akutan fordulnak elő. Az 1., 2., 5., 6. szerotípus könnyen áramló betegségeket okoz, de hosszú ideig fennmaradhat mandulák, adenoidok, mesenterialis csomópontok stb. Az adenovírusok bejuthatnak a placentába, ami a magzat rendellenes fejlődését, az újszülött tüdőgyulladását okozhatja. A fertőzés kapuja - felső légúti vagy kötőhártya nyálkahártya.

Az elsődleges vírusreplikáció a légzőrendszer és a belek nyálkahártyájának hámsejtjeiben, a szem és a nyirokszövet kötőhártyájában (mandulák, mesenterialis csomópontok) fordul elő. A vérben keringő adenovírusok befolyásolják a vaszkuláris endotheliumot. Az érintett sejtekben ovális vagy kerek alakú intranukleáris zárványok képződnek, amelyek DNS-t tartalmaznak. A sejtek megnőnek, elpusztulnak, a hám alatt folyadék halmozódik fel. Ez a nyálkahártya exudatív gyulladásához, fibrinos filmek kialakulásához és nekrózishoz vezet. Limfoid infiltráció figyelhető meg a légcső és a hörgők falainak mély rétegeiben. A hörgők lumenjében makroságokkal és egyszerű leukocitákkal kevert szérumváladék található.