Adnexitis - diagnózis és szövődmények

Milyen panaszok és komplikációk merülhetnek fel?

A lehetséges tünetek köre a heveny hasi fájdalomtól, akut fertőzés esetén az enyhe, visszatérő húzási és menstruációs ciklusos rendellenességekig terjed krónikus lefolyások esetén. Az akut adnexitis utánozhatja a vakbélgyulladást; ki kell zárni a méhen kívüli terhességet is. A tipikus panaszok, amelyek nem mindig és nem egyaránt fordulnak elő, részletesen ismertethetők:

Akut adnexitis: A leggyakoribbak a hirtelen fellépő, súlyos hasi fájdalmak és a 38 ° C feletti láz. A test gyakran kitágult és feszült. Ezenkívül előfordulhat kellemetlen szagú hüvelyi váladékozás, hányinger, szabálytalan bélmozgás vagy menstruáció. Néha fájdalom jelentkezik a vizelés során is. Minél tovább tart a fertőzés, annál betegebbnek érzi magát a beteg. A méh megérintése vagy mozgatása, például nemi aktus vagy nőgyógyászati vizsgálat során, fájdalmas.
Krónikus adnexitis: Ha az akut gyulladás nem gyógyul meg, például sikertelen terápia miatt, vagy ha a gyógyulás hegesedéshez és tapadáshoz vezet, a tünetek hónapokig vagy évekig folytatódnak vagy visszatérnek. Az érintettek panaszkodnak az alsó has vagy a hát fájdalmáról, különösen szexuális közösülés vagy menstruáció, székrekedés vagy teljesítményük általános csökkenése, fáradtság és étvágycsökkenés esetén.

Az akut stádiumban jelentkező szövődmények a gyulladás terjedését a szomszédos szervekre, például a vakbélre és a hashártyára, ami életveszélyes helyzethez vezethet (akut has). Félő és gyakori veszélye van annak, hogy a petevezetékek összetapadnak. Ez nagymértékben növeli a méhen kívüli terhesség és a meddőség (sterilitás) kockázatát: Az első adnexitis után a sterilitási ráta már 12%, mindegyik tovább megduplázza! Ez azt jelenti, hogy négy petefészekfertőzés után a normális módon teherbe esés valószínűsége közel nulla.

Hogyan történik a diagnózis felállítása?

Először is, az orvos kérdéseket tesz fel a panaszokkal és a korábbi betegségekkel kapcsolatban. A dohányzás és a szexuális szokások is fontosak. A hüvelyi tükörrel végzett nőgyógyászati vizsgálat során keneteket vesznek mikroszkópos vizsgálatra és a baktériumok kultúrában történő növesztésére. A tapintási vizsgálat során a méh és a petevezetékek gyakran duzzadtnak érezhetők és gyengédek a nyomáson. Ezenkívül a vért gyulladás jeleire vizsgálják; ultrahangvizsgálatot használnak más betegségek kizárására és a szövődmények, például a tályog felderítésére. Méhen kívüli terhesség gyanúja esetén terhességi tesztet végeznek. Ha a tünetek egyértelmű oka nem határozható meg, laparoszkópia végezhető.

Frissítve: 2017.05.01. - Szerző: Dagmar Reiche