Agyvérzés (stroke)

Agyvérzés az agy vérzését jelenti. Tudj meg többet okai, tünetei és kezelése ha gutaütés a következő anyagból.

Tartalom:

1. Mi az agyi vérzés?
2. Agyi vérzés: okai
3. tünetek
4. Diagnosztikai
5. Kezelés
6. Gyógyulás vérzéses stroke-ból
7. Agyi vérzés: megelőzésének módjai

Mi az agyi vérzés?

Esetében koponyaűri vérzés, A fő tünet a bénulás, amely általában a test felén (arc, kar, láb) átnyúlik. Ennek a balesetnek a következtében a beteg csak ritkán élhet normális életet, gyakran vertigo, kiegyensúlyozatlan érzelmi reakciók és motoros deficit szenved.

A stroke-ot fejfájás (occipitalis fejfájás) is kíséri. Ha egy ér elszakad, a fájdalom nagyon erős. A páciens látását részben vagy teljesen befolyásolhatja elárasztja az agyat vérrel (részleges látás, vakság).

A stroke-nak két oka van: az arteriosclerosis, amely trombózist (az agy artériáját eltömő vérrögöt) vagy az érrepedést okozhat, és a magas vérnyomás. Az agyi apoplexia (fulladás) az idősek körében gyakoribb.

Típusok

Az agyi vérzés többféle lehet. A típus a vérzés helyétől függ:

• Intracerebrális vérzés: ez a fajta vérzés az agy belsejében fordul elő.
• Subarachnoidális vérzés: ez a vérzés az agy és az azt borító hártyák között jelentkezik.
• Subduralis vérzés: ez a típusú vérzés a dura mater belső rétege alatt és az agy felett jelentkezik.
• Epidurális vérzés: Ez akkor fordul elő, amikor vérzés alakul ki a koponya és az agy között.

Az agyi vérzések minden típusa komoly egészségügyi kockázatot jelenthet.

veszély

A stroke az okozott sérülések súlyossága miatt végzetes lehet. Ebben az esetben a halál röviddel a támadás után következik be.

Hogyan lehet megközelíteni az agyi vérzést?

Sikeres kezelés esetén gutaütés nem a beavatkozás sebességével, hanem a baleset súlyosságával függ össze. Miután a beteg állapota stabilizálódott, kerülni kell a kiújulást, adott esetben vérnyomáscsökkentő vagy antikoaguláns kezelést alkalmazva. Ezenkívül megfelelő fizioterápiát kell alkalmazni, hogy a beteg felépüljön a baleset következményeiből.

Agyi vérzés: okai

Számos tényező vezethet agyi vérzéshez. Ezek tartalmazzák:

• trauma vagy sérülés a fején
• a agyi aneurizma vagy az artéria duzzanata az agyban
• rendkívül magas vérnyomás
• agyi haematoma
• erek rendellenességei
• agyrázkódás
• vérzavarok vagy vérzés
• májbetegség
• agydaganat
• drog használata

Kor

Az agyi vérzés hatása korosztálytól függően változik. Idősebb felnőtteknél a legnagyobb az agyi vérzés kockázata.

A legtöbb intracerebrális vérzést, amely hirtelen fordul elő a gyermekeknél, az erek rendellenességei okozzák. Egyéb lehetséges okok a vérbetegségek, az agydaganatok, a szepszis vagy az alkohol- vagy drogfogyasztás.

Csecsemőknél agyi vérzés léphet fel egy születési sérülés következtében, vagy egy nőt a terhesség alatt hasba ütöttek.

A tünetek és a kezelési lehetőségek egy része nagyon hasonló felnőtteknél és gyermekeknél. A gyermekek kezelése a vérzés helyétől, valamint az eset súlyosságától függ.

Vérzéses stroke kamrai elárasztással

Vérzéses stroke az ötödik halálozási ok az Egyesült Államokban a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint.

Agyi vérzés az újszülöttnél

A vérzés gyakoribb az idősebb felnőtteknél, de előfordulhat gyermekeknél is.

Szakemberek szerint a vérzéses stroke 4000 élveszületésből körülbelül 1-nél fordul elő. 2 év alatti gyermekeknél valamivel gyakoribbak.

Általában a gyermekek jobb eredménnyel gyógyulnak meg az agyi vérzésektől, mint a felnőttek, mert a gyermek agya még mindig fejlődik.

tünetek

Az agyi vérzés számos különböző tünetet okozhat. Ezek a tünetek lehetnek az arc, a kar vagy a láb bizsergése, gyengesége, zsibbadása vagy bénulása. Ez nagy valószínűséggel csak a test egyik oldalán fordul elő.

Vérzéses stroke tünetei

A vérzéses stroke tünetei az októl függően változnak:

Intracerebrális vérzés

A tünetek szinte mindig akkor jelentkeznek, amikor az ember ébren van. A tünetek általában figyelmeztetés nélkül jelentkeznek, de fokozatosan fejlődhetnek. A jelek 30-90 perc alatt romlanak. A tünetek a következők lehetnek:

• Hirtelen gyengeség
• Bénulás vagy zsibbadás a test bármely részén
• Képtelenség beszélni
• Képtelenség a szemmozgások megfelelő irányítására
• Hányás
• Séta nehézségek
• Szabálytalan légzés
• Kóma

Subarachnoidális vérzés

Ha az aneurysma megrepedése okozza, a tünetek a következők lehetnek:

• Nagyon súlyos fejfájás, amely hirtelen kezdődik
• Eszméletvesztés
• Hányinger és hányás
• Képtelenség erős fényben nézni
• Nyakfájás
• Szédülés
• Zavar
• rohamok
• Eszméletvesztés

Elengedhetetlen a tünetek gyors felismerése, hogy a kezelés a lehető leghamarabb elkezdődhessen.

Diagnosztikai

Ha az agyi vérzés bizonyos tünetei vannak, az orvos először is neurológiai vizsgálatot végez. A képalkotó tesztek meghatározzák, hogy előfordult-e ischaemiás stroke (elzáródás) vagy vérzéses stroke (vérzés).

Komputertomográfia

Az agyi vérzés diagnosztizálására szolgáló vizsgálatok közé tartozik a CT-vizsgálat. Ez a teszt az agy képeit hozza létre, amelyek felhasználhatók az agyi vérzés megerősítésére és egyéb fejsérülések felmérésére is.

Az MRI vizsgálat segíthet az orvosnak az agy tisztább megfigyelésében, hogy jobban azonosítsa a vérzés okát.

angiogram

Az angiogram röntgentechnológiával állítja elő az artéria belsejében a véráramlást, és feltárhatja az erek bármilyen rendellenességét, például aneurizmákat vagy artériás rendellenességeket.

Vérvétel

A vérvizsgálatok azonosíthatják az immunrendszer rendellenességeit, gyulladását és véralvadási problémáit, amelyek agyi vérzést okozhatnak.

Kezelés

A tünetek megjelenését követő első három órában végzett kezelés általában jobb eredménnyel jár.

A műtét enyhítheti az agy nyomását és helyrehozhatja a sérült artériákat. Bizonyos gyógyszerek segíthetnek a tünetek kezelésében, például fájdalomcsillapítók a súlyos fejfájás enyhítésére. Gyógyszerekre lehet szükség a vérnyomás szabályozásához. Ha orvosa megállapítja, hogy fennáll a görcsroham veszélye, akkor előfordulhat, hogy epilepsziaellenes gyógyszereket kell szednie.

Hosszú távú kezelésre lesz szükség az agykárosodás okozta tünetek leküzdéséhez. A tünetektől függően a kezelés fizioterápiát és beszédterápiás foglalkozásokat foglalhat magában az izom működésének helyreállításához vagy a kommunikáció javításához. A foglalkozási terápia segíthet bizonyos készségek és önállóság visszaszerzésében a napi tevékenységek gyakorlásával és módosításával.

Avc vérzéses kezelés

A sürgősségi kezelés kulcsfontosságú egy vérzéses stroke esetén. Ez a kezelés az agyi vérzés megállítására és a vérzés okozta nyomás csökkentésére összpontosít.

A gyógyszerek alkalmazhatók a vérnyomás csökkentésére vagy a vérzés lassítására. Ha egy személy vérzéses stroke-ot szenved a vért hígító gyógyszerekkel végzett kezelés során, a túlzott vérzés kockázata rendkívül magas. A vérhígító hatások leküzdésére szolgáló gyógyszereket általában azonnal a sürgősségi kezelés során adják be.

Sebészeti kezelés

Amint a vérzéses stroke-ot az orvosi csapat ellenőrzése alá vonta, további kezelési intézkedéseket lehet tenni. Ha a megsértés kicsi és csak kis mennyiségű vérzést és nyomást eredményez, akkor a betegnek csak a támogató kezelés lehet a támogató kezelés. Ez magában foglalhatja:

• intravénás folyadékok beadása
• pihenés
• egyéb orvosi problémák kezelése
• fizioterápia, logopédia vagy foglalkozási terápia

Súlyosabb stroke esetén műtétre lehet szükség a törött erek helyreállításához és a vérzés leállításához. Ha a stroke-ot artériás-vénás fejlődési rendellenesség okozza, műtéttel eltávolítható. Ez nem mindig lehetséges, és a rendellenesség helyétől függ. Műtétre is szükség lehet a vérzés és az agy duzzanata által okozott nyomás enyhítésére.

Lehetséges szövődmények

Az agyi vérzés következtében gyakran szövődmények jelentkezhetnek. A vérzés megakadályozza az idegsejtek kommunikációját a test más részeivel és a normális működés helyreállítását. Az agyi vérzés után előforduló leggyakoribb szövődmények a mozgással, a beszéddel vagy a memóriával kapcsolatos problémák.

A vérzés helyétől és a fellépő elváltozásoktól függően egyes szövődmények tartósak lehetnek. Ezek a következők lehetnek:

• bénulás
• zsibbadás vagy gyengeség a test egyik részében
• nyelési nehézség vagy diszfágia
• látásvesztés
• csökkent beszédkészség vagy szavak megértése
• zavartság vagy memóriavesztés
• személyiségváltozás vagy érzelmi kérdések

Gyógyulás vérzéses stroke-ból

Az intracerebrális vérzésben szenvedők mintegy 30-60% -a meghal. Azok számára, akik túl sokáig túlélik a kórházba jutást, a vérzés általában addig áll le, amíg orvos meg nem keresi őket. Sokan szakadtak aneurizmában vagy subarachnoidális vérzésben nem élnek túl sokáig ahhoz, hogy elérjék a kórházat. Azok közül, akik igen, körülbelül 50% -uk meghal a kezelés első hónapjában. Arteriovenous rendellenességek miatti subarachnoid vérzésben szenvedőknél azonban a halálozás kockázata körülbelül 15%.

prognózis

Az intracerebrális vérzést túlélő emberek 25% -a közül sokan jelentősen javítják a tüneteket, mivel a test természetesen és fokozatosan visszaszívja a véralvadást az agyban. Azoknál, akik túlélnek egy vérzéses aneurysmát, körülbelül 50% szenved hosszú távú neurológiai problémáktól. Azoknál az embereknél, akik aneurysmából vagy arterio-vénás fejlődési rendellenességből véreznek, és nem kezelték ezt a problémát, új vérzési epizód léphet fel. Ha az eret nem javítják vagy eltávolítják, a subarachnoidális vérzés túlélői közül minden ötödik 14 napon belül újra vérzik.

Helyreállítási agyi vérzés

A gyógyulás időtartama a stroke súlyosságától és a sérülés mértékétől függ. A beteg igényeitől függően különböző típusú terápiák választhatók. A lehetőségek közé tartozik a fizikoterápia, a foglalkozási terápia vagy a logopédia. A terápia fő célja a lehető legtöbb funkció helyreállítása.

Agyi vérzés: megelőzésének módjai

Az Amerikai Idegsebészek Szövetsége szerint évente körülbelül 1,7 millió traumás agysérülés történik az Egyesült Államokban. Körülbelül 5,3 millió ember marad rokkant egy korábbi agysérülés miatt.

Fontos, hogy az emberek kerüljék a traumákat, amelyek a lehető legnagyobb mértékben okozhatnak agyi vérzést. A szakemberek azt javasolják, hogy kerékpárral vagy motorkerékpárral közlekedve autókban vagy sisakokban viseljenek biztonsági övet a fejünk és az agyunk védelme érdekében.

Agyvérzést vagy stroke-ot elszenvedett embereknek 25% a kockázata annak, hogy a jövőben új epizódot éljenek át.

Egy személy életmódjának megváltoztatásával csökkentheti kockázatát vagy megakadályozhatja az agyi érrendszeri eseményeket.

A magas vérnyomásban szenvedőknek rendszeresen ellenőrizniük és intézkedéseket kell tenniük a vérnyomás csökkentésére.

Mennyire fontos leszokni a dohányzásról

Fontos továbbá a dohányzás elkerülése, amely a stroke jelentős kockázati tényezője. A dohány toxinok hatással vannak a szív- és érrendszerre, és az atheroma felhalmozódásához vezethetnek az artériákban, így szűkítik őket, és a stroke kockázatának tehetik ki őket.

A cukorbetegeknek meg kell győződniük arról, hogy a vércukorszintjüket kordában tartják. Sok cukorbeteg embernek magas a vérnyomása, magas a koleszterinszintje és túlsúlyosak is lehetnek, amelyek mind a stroke kockázati tényezői.

A legjelentősebb változások, amelyek segíthetnek csökkenteni az agyi vérzés kockázatát, magukban foglalják az étrendet és a testmozgást. Az embereknek olyan ételeket kell fogyasztaniuk, amelyek javítják a szív és az agy egészségét.

A sport és végtelen előnyei

A túlzott testtömeg magas vérnyomáshoz, cukorbetegséghez, szívbetegségekhez és szélütéshez vezethet. Az emberek megpróbálhatnak mozogni és aktívak maradni, mert a fizikai aktivitás nemcsak a nem kívánt súly megváltoztatásában segít, hanem a stroke kockázatának csökkentésében is.

Az American Heart Association (AHA) minden héten 150 perc közepes vagy intenzív testmozgást javasol.

---