Agyvérzés
Kapcsolatba lépni
Betegtájékoztatás
- Minden beteginformáció
- A rehabilitációs alkalmazás egyszerűvé vált
- Kórházi tartózkodás ellenőrzőlista
- Szabadidő és környéke
- Látogatási idő
- Mentesítés
A kezelés prioritásai
- Minden kezelés fókuszál
- ideggyógyászat
- Pszichoszomatika és pszichiátria
- Ortopédia
- Belgyógyászat
- ENT
- onkológia
Klinikák
- Minden klinika és létesítmény
- Hardtwald Klinika I.
- Hardtwald Klinika II
- Klinika Hombergben
- Am Osterbach klinika
- Hoher Meissner Klinika
- Neurológiai akut klinika
- Sonnenberg Klinika
- Fonott klinika/Gerincklinika
- Werner Wicker Klinika
- Fonott klinika
- Ájurvéda klinika
- Habichtswald Klinika
Orvosi ellátó központok
Karrier
- Téged keresünk
- Munka és magánélet egyensúlya
- Élet a vidéken
- családi üzlet
- Munkapiac
- Oktatási Központ
- Tájékoztatás a javadalmazásról
- Főorvosok
- Senior orvosok
- Továbbképzés és szakmai gyakorlat
Vállalatok
lenyomat
magánélet
- Kezdőlap
- Klinikák
- Fonott klinika
- A kezelés prioritásai
- Agyvérzés
Hölgyeim és Uraim,
A jelenlegi koronahelyzet (COVID-19) miatt meg kell tiltanunk a nehéz szívvel történő látogatásokat a betegek és az alkalmazottak védelme érdekében. Bizonyos esetekben korlátozottan tiltják a klinikáink látogatását. Részletesebb információkat az adott klinika weboldalán talál.
A megtett intézkedések pusztán védőintézkedések a koronavírus kapcsán, mivel jelenleg számos vállalatban és állami intézményben hajtják végre őket.
Megértését és reményét kérjük annak érdekében, hogy továbbra is garantálhassuk Önnek és hozzátartozóinak az optimális orvosi ellátást ebben a különleges helyzetben.
Maradj egészséges!
Agyi vérzés: Bevezetés
A neurológiai klinikára a stroke klinikai tüneteivel érkező betegek körülbelül 15% -ának agyi vérzése van. Ezáltal az agyi vérzés a stroke második leggyakoribb oka. Az agyi vérzést fejfájás, hányinger, hányás, eszméletvesztés és eszméletvesztés, valamint különböző típusú neurológiai kudarcok jelzik, a hemiplegiától az agyideg bénulásáig. Az agyi vérzést neuroradiológiai vizsgálattal (számítógépes tomográfia) diagnosztizálják.
Az agyi vérzés leggyakoribb oka az úgynevezett hipertóniás agyi vérzés értelmében vett magas vérnyomás, ez is súlyos vérzés lehet, a "magas vérnyomású tömeges vérzés" értelmében. Az agyi vérzés egyéb okai (csökkenő gyakoriság szerint):
- Az erek rendellenességei, pl. Angiomák
- Cavernome
- Amiloid angiopathia
- Tumorvérzés
- Alvadási rendellenesség
- Aneurysma vérzés
- Szenzoros véna trombózis
- Agyi vérzés amfetaminok vagy kokain alkalmazásakor
Agyi vérzés esetén az agyszöveten belül egy kis ér felszakad, gyakran a magas vérnyomás miatt. Az agyi vérzés helye eltérő, akár a medulláris táborban, akár a bazális ganglionokban, de az agyi vérzés a cerebellopontin szögében vagy a thalamus magterületén is lokalizálható.
Az agyi vérzés klinikai tünetei gyakran drámaibbak, mint a szélütésé, különösen a tudatzavar gyakran súlyosabb és gyakran a vegetatív állapotokat fenyegeti a légzőközpont bevonásával. Az ideggyógyász és a kezelésben részt vevő összes orvos számára fontos, hogy maga a vérzés percek vagy órák alatt fokozódjon, és ezért a koponyaűri nyomás nagyon gyorsan megnő. Ez az úgynevezett koponyaűri nyomásnövekedés felelős a klinikai tünetek súlyosbodásáért, mint például a fejfájás, hányás és a csökkent tudatszint. A gyors orvosi és terápiás fellépés ezért elengedhetetlen, ha agyi vérzés gyanúja merül fel.
Agyi vérzés: neurológiai tünetek
A neurológiai tünetek az agyi vérzés helyétől függenek. Ha a bazális ganglionokban helyezkedik el, akkor gyakran a hemiplegia súlyos bénulása van, a látómező elvesztésével, és ha a nyelv domináns oldalát érintik, akkor beszédzavarok. Ha az agyi vérzés a parietalis lebenyben vagy az occipitális lebenyben lokalizálódik, néha olyan tünetek jelennek meg, mint a látómező hibái, a viselkedés megváltozása, a hemilaterális vakság. A kisagyban lévő vérzés felelős az olyan tipikus kisagyi tünetekért, mint az ingatagság és bizonytalanság, a koponyaideg elváltozásai, különösen az arc és a trigeminus idegek. Az úgynevezett hátsó körzet hídjának vérzése gyakran drasztikus és klinikailag drámai klinikai képeket eredményez, például növekvő kóma, mind a négy végtag bénulása, görcsök és légzési rendellenességek.
Az új agyi vérzések száma (incidenciája) Amerikában 6/100 000, Japánban 220/100 000, Németországban 10 és 12/100 000 lakosnak felel meg.
A következő kockázati tényezők kedveznek az agyi vérzésnek:
- Előrehaladott kor
- magas vérnyomás
- nikotin
- alkohol
- Fokozott vérzsírszint
- Elhízottság
- Mozgásszegény életmód
Az életminőség és az agyi vérzés utáni várható élettartam nemcsak a vérzés nagyságától és helyétől, hanem az akut terápia és rehabilitáció minőségétől is függ. Az agyi vérzés túlélésének valószínűségére nézve kedvezőtlen prognosztikai tényezők a tudatosság súlyos csökkenése az akut klinikára való belépéskor, egy nagyon nagy és kiterjedt agyi vérzés, valamint olyan másodlagos tényezők, amelyeket terápiás szempontból nehéz befolyásolni, például vérnyomás, szellőzés, vércukorszint.
A komputertomográfia vagy a mágneses rezonancia tomográfia segítségével végzett diagnózis után először az általános életfenntartó intézkedésekre van szükség az akut klinikában, mint például a koponyaűri nyomás csökkentése, a vérnyomás beállítása, a létfontosságú paraméterek, például a szívverés, a vérnyomás, a vércukorszint megfigyelése és figyelemmel kísérése, a rohamok elkerülése és a fertőzés megelőzése.
Az agyi vérzés kezelési koncepciói gyökeresen megváltoztak az elmúlt években. A betegek már említett gyors terápiája mellett az is hatékonynak bizonyult, hogy az agyi vérzésben szenvedő betegeket speciális központokban kezelik, és az agyi vérzéses betegek rehabilitációját azonnal meg kell kezdeni az esemény után. Az agyi vérzés fent említett akut terápiája mellett ezeknek a betegeknek nagyon fontos az azonnali és jó rehabilitáció.
Agyi vérzés: rehabilitáció
A Bad Wildungen fonott klinika neurológiai osztályán az agyi vérzéses betegeknél az így leírt professzionális kezelést végzik. Az agyi vérzéses betegek terápiájában a legfontosabb alapelv az, hogy a különböző szakmai csoportok együttműködjenek. Az agyi vérzés legfontosabb kapcsolatai - a betegek:
- fizikoterápia
- Foglalkozásterápia
- Beszédterápia
- Neuropszichológia
- Fizikoterápia
- Szociális tanácsadás
- és természetesen rendszeres orvosi vizsgálatok.
Az agyi vérzés fizioterápiás kezelésében az előtérben a mozgászavarok állnak.
Fontos terápiás megközelítések: a törzs stabilitása, az állóképesség, a mozgásszekvenciák újratanulása, például a kéz és a kar funkciói, a törzs mozgása, önálló fordulás, állás, felállás stb. a "PNF koncepció".
Az agyi vérzés utáni rehabilitáció elsődleges célja a lehető legnagyobb függetlenség visszaszerzése. A betegek megismertetik a segédeszközökkel történő újbóli járást. Ha a beteg állapota megengedi, a terápia egy részét a Wicker Klinika Bad Wildungen vízében hajtják végre.
Az agyi vérzés munkaterápiás kezelésének középpontjában az érzékenység, az írás és a függetlenség visszaszerzése áll. Ez a függetlenség sok területen megzavarható, miután az agyi vérzés és a foglalkozási terápia döntő segítséget nyújt a különböző segédeszközökkel. Csak a Wicker Clinic Bad Wildungen gyakorlókonyháját vagy az agyi vérzés célzott neuropszichológiai terápiáját kell említeni, memória, figyelem és retentivitás edzésével.
Amikor egy agyi vérzéses beteget felvesznek az akut terápia felmentése után, a mindennapi életben gyakran felmerülnek olyan problémák, amelyek nagy jelentőséggel bírnak az érintettek számára. Fontos szempont például a már nem létező vagy csökkent autóvezetési képesség. Itt az agyi vérzéses betegek munkaterápiás osztálya célzott képzést tart egy akadálymentesített autóval, egy helyi autósiskolával együttműködve. A segítségnyújtási tanácsadás az agyi vérzés utáni rehabilitáció fontos eleme, például technikai rehabilitációs segédeszközök révén az önsegítés, az írás, a házimunkák, a mobilitás és a munka területén.
A beszédzavarokat a fentiekben már említettük, mint az agy vérzésének lehetséges következményeit. Itt jön be a Wicker Klinik Bad Wildungen logopédiai osztálya. A pontos diagnózis után célzott és tünetorientált terápiát végeznek. Gyakran az agyi vérzés - a betegek kétségbeesettek a nyelvi és beszédzavar miatt, és nagy félelmeket és bizonytalanságot mutatnak. Az agyi vérzés utáni rokonok konzultációja és bevonása gyakran nagyon hasznos a terápiában.
A memóriazavar, a koncentráció és a retentivitás szintén gyakori következménye az agyi vérzésnek. A Bad Wildungen Wicker Klinika pszichológiai osztálya célzott vizsgálati eljárásokkal próbálja meghatározni a hiányokat itt, és ennek megfelelően kezelni. A klinika ezen osztálya terápiás beszélgetéseket is kínál az agyi vérzéses betegek és hozzátartozóik számára.
A fizikoterápiás osztály fontos szerepet játszik az agyi vérzés utáni rehabilitációs kezelésben is, például rúdfürdőkkel, masszázsokkal, elektroterápiával, izomstimulációval Spasmotron-nal, kézi nyirokelvezetéssel az ödéma kezelésére a karokban vagy a lábakban és a gépi nyirokelvezetésben.
Az agyi vérzés utáni jövőbeni szakmai kilátások gyakran nem világosak, itt jön be a Wicker Clinic szociális tanácsadó osztálya. Az utógondozás tervezését összehangolják és előkészítik az otthoni rehabilitációt. Ebben a részlegben az érintetteket tanácsokkal látják el a pénzügyi és társadalmi támogatással és a munkahelyi lehetőségekkel, például a házon belüli megvalósítással kapcsolatban.
Az agyi vérzés utáni rehabilitáció során a Bad Wildungen Fonott Klinika egy speciális beszélgető csoportot kínál, amely hetente egyszer kerül megrendezésre. Vezetője egy diplomás pszichológus és a neurológia szakembere. A vitacsoport témái, amelyek részvétele természetesen önkéntes, az aktuális orvosi problémák, például új terápiás módszerek vagy tapasztalatcsere az érintettek között, valamint a betegség kezelésének módja.
A Wicker Clinic Bad Wildungen-ben vagy a Wicker Clinics hálózatában a következő vizsgálatok végezhetők agyi vérzés után a betegek számára: EEG, teljes neurofiziológia, rhinolaryngoscopy, röntgen, Doppler és duplex sonography, echokardiográfia, angiográfia, sonográfia, számítógépes és mágneses rezonancia tomográfia, SPECT, PET és MESAM.
A zárójelentésben a beteg agyi vérzés utáni állapotát pontosan dokumentálják, és a rehabilitációs eredményt a terápiás csoportkal értékelik. Az agyi vérzés utáni további járóbeteg-kezelésekre vonatkozó ajánlásokat, például a jövőbeni gyógyszeres kezelést, a járóbeteg-terápiákat és az otthoni segítségnyújtást, megbeszéljük az agyi vérzéses beteggel, és dokumentáljuk a mentesítő levélben.