Ájulás (ájulás, összeomlás) ›

Az ájulás (syncope) rövid ideig tartó tudatzavar, amelyet az agy átmeneti oxigénhiánya okoz. Ha az ájulás egy percnél tovább tart, eszméletlenség és azonnal orvost kell hívni. A valódi tudattalansággal szemben általában nincs közvetlen halandó veszély a tudattalan számára.

Milyen okai vannak a szinkopának?

A syncope kiváltó tényezője gyakran a test erek tágulása, amely a vérnyomás csökkenéséhez vezet. Ez az elégtelen véráramláshoz vezet az agyban.

A leggyakoribb okok a következők:

1. A szív
A syncope a szívbetegségek következtében fordulhat elő, például: B. szívbillentyű-hibák, szívroham vagy szívritmuszavar. Ez utóbbival a szív vagy szabálytalanul, túl gyorsan vagy túl lassan dobog. Mindezekben az esetekben az agy véráramlása ideiglenesen korlátozott. Különösen az idősebb embereknél vannak alkalmi szünetek ("lemorzsolódások") a szívritmusban. Ha ezt nem lehet gyógyszeres úton kezelni, akkor pacemakert kell használni.

2. A syncope szív- és érrendszeri rendellenességekben fordul elő.
Leggyakrabban egy úgynevezett vagovaszkuláris szinkopáról, azaz. H. Az idegrendszer túlzott reakciója a vérnyomás és a pulzusszám hirtelen csökkenéséhez vezet az egyébként többnyire egészséges embereknél, gyakran félelem, fájdalom vagy stressz váltja ki.

Ezenkívül eszméletvesztést válthat ki hirtelen fekvő helyzetből való felállás vagy hosszú ideig tartó állás (ortosztatikus szinkóp). Ez gyakran nagyon karcsú vagy magas embereket érint, akiknek gyakran alacsony a vérnyomása. A nyomás ekkor már nem elegendő az agy elegendő vérellátásához.

Különösen az időseknél fordul elő syncope bőséges étkezés után, valamint széklet/vizeletnyomás után.

A nyaki artéria (carotis sinus a carotis bifurkációnál) találkozásánál vannak olyan receptorok, amelyek szabályozzák a vérnyomást és a pulzust. Különösen érzékeny receptor esetén a fej mozgatása vagy az artériára gyakorolt közvetlen nyomás kiválthatja a szinkopót. Ezt carotis sinus szindrómának nevezik.

3. Az agy
Az agyba vezető vagy az agyba kerülő erek beszűkülése szintén csökkent vérellátáshoz vezethet. A nyaki artéria változása, általában a meszesedés miatt, kiválthatja a szinkopót, különösen akkor, ha a fejet elfordítják.

Az agygyulladás (agyvelőgyulladás) vagy agyhártya (agyhártyagyulladás) összefüggésbe hozható a szinkóppal, akárcsak az agydaganatok vagy az agy sérülései balesetek (trauma) után.

Az agyvérzés, amely természetesen az öntudatlanság révén is észrevehető, szinkopális eseményekben mindig kizárható. A legtöbb esetben azonban vannak más kudarcok, például bénulás vagy érzékszervi rendellenességek.

4. Anyagcserezavarok
Az eszméletvesztés másik lehetséges oka a tápanyagok hiánya a vérben, például: B. hipoglikémiában.

5. Gyógyszerek, alkohol és egyéb mérgek
A gyógyszeres kezelés kiválthatja a szinkopót is, pl. B. Magas vérnyomás elleni gyógyszerek. A syncope előfordulhat alkoholmérgezésben, valamint alkoholelvonásban. Ha lehetséges, mindig tisztáznia kell, és érdeklődnie kell bármilyen gyógyszerről, alkoholról vagy drogról, amelyet Ön szedett.

Milyen panaszokat okoz a syncope?

A szinkópiát gyakran fokozott izzadási hajlam, hányinger, szédülés, sápadtság és esetleg szívdobogás is fokozza. Az érintettek gyakran jelentenek hirtelen "feketedést a szem előtt".
Eszméletvesztés azonban előzetes értesítés nélkül is előfordulhat, különösen a szívritmuszavarok miatt.

Hogyan kezeljük a szinkopót?

Ha valaki a környéken hirtelen elveszíti az eszméletét, mindenki hatékony elsősegély-nyújtási intézkedéseket tehet. Mivel a syncope súlyos betegségre is utalhat, érdemes értesíteni a sürgősségi szolgálatokat. Az összeomlás oka a laikusok számára gyakran nem nyilvánvaló, ezért ezt szakértőknek kell tisztázniuk. Az azonnali intézkedéseknél azonban nem játszik fontos szerepet.

Először is ellenőrizni kell, hogy az érintett személyt újra fel lehet-e ébreszteni, ha beszélünk vele. Sok esetben gyorsan visszanyeri érzékeit, mert fekve az agy vérellátása jobban működik. Ha a beteg a padlón van, hasznos emelni a lábát, mivel ez javítja a vérkeringést. Ebben az esetben is van értelme a rendellenesség okának orvosával történő tisztázására. Ha az illető nem reagál, először ellenőrizni kell a légzését. Ehhez gyakran hasznos, ha az eszméletlen ember fejét gondosan túlnyújtja, vagyis hátrafelé teszi. Ha nyugodtan és egyenletesen lélegzik, ez már a megfelelő keringési funkció jele. Ebben az esetben a legjobb az úgynevezett stabil oldalsó helyzetbe hozni. Ez megakadályozza, hogy a nyelv a torkon hátracsúszva akadályozódjon. Továbbá a torokból származó nyálka vagy a szájból származó hányás lefolyhat és nem kerül belélegzésre.

Ha a légzés ellenőrzése során a szájon vagy az orron keresztül nem áramlik a levegő, akkor az érintettet szellőztetni kell. A légzési központot a légzés adományozása stimulálja, hogy a légzés újrakezdődhessen. Ezért a mesterséges szellőzést kétszer végezzük. Ha ez nem jár sikerrel, meg kell kezdeni a kardiopulmonális újraélesztési intézkedéseket. Ezek a mentőszolgálat megérkezéséig folytatódnak. Mindenkinek el kell sajátítania az elsősegély-nyújtási intézkedéseket. A mentőszolgálatban működő összes segélyszervezet tanfolyamain megtanulhatja.

Az orvos milyen kezelést fog kapni a szinkopé okától. Az egyébként egészséges emberek keringési diszfunkciója esetén az általános intézkedések az elsők. Ha alacsony a vérnyomás, ki kell képezni a keringési rendszert. Ezek tartalmazzák B. Rendszeres sporttevékenység, zuhanyozás váltakozva hideg és meleg vízzel vagy szauna. További intézkedések: alvás a felsőtesttel 20 fokkal megemelve, az ágy pihenése után lassan felkelni, esetleg kompressziós harisnya.

Az úgynevezett dihidroergotaminok (DHE), szimpatomimetikumok vagy mineralokortikoidok orvosilag szedhetők a vérnyomás növelése érdekében. A DHE a vénák feszültségének növelésével működik. Mellékhatásként néha vannak keringési rendellenességek v. a. ujjakon és lábujjakon. A szimpatomimetikumok bizonyos receptorokat stimulálnak a szív- és érrendszerben, és ezáltal a vérnyomás emelkedését okozzák. Ez nem kívánt módon szívdobogáshoz vagy szívritmuszavarhoz vezethet. A mineralokortikoidok a sók megtakarításához vezetnek, v. a. nátrium, amely szintén növeli a vérnyomást. A vízvisszatartás (ödéma) e gyógyszercsoport egyik mellékhatása.

Az úgynevezett vagovascularis syncope esetén a béta-blokkolókkal végzett megelőző kezelés lehetséges. Ezt azonban csak különben egészséges embereknél szabad megtenni, akiknél a szinkopát az idegrendszer túlzott izgatottsága váltja ki. A legfontosabb mellékhatások a lassú szívverés, az álmatlanság és az alacsony vérnyomás.

Ha az ok a szívritmuszavar, a kezelés annak típusától függ. Ha a pulzusszám túl lassú, különösen ha hosszabb szünetek vannak a szív működésében, a pacemaker beültetésének lehetőségét is fontolóra kell venni.

Mit tehetek egyedül?

A szív és a keringés megerősítése, és ezáltal az esetleges szinkóp megakadályozása érdekében a következőket kell figyelembe venni:

A vérnyomást és a pulzust rendszeresen mérni kell.
Sport (főleg úszás és kerékpározás) és váltakozó fürdés alacsony vérnyomás esetén serkenti a keringést.
Reggeli testmozgás az ágyban, és lassan, nem túl kapkodva kelni.
Annyi folyadék fogyasztása, esetleg egy csésze kávé vagy tea reggel, hogy elinduljon a keringés.
Leszokni a dohányzásról.
Egyél kevesebb magas zsírtartalmú ételt. A magas vércukorszintet és súlyt ellenőrizni kell. Ezzel megelőzhető az érszűkület.
Az előírt gyógyszert rendszeresen kell bevenni.

Ha ájulási varázslatok ismétlődnek vagy bekövetkeztek, akkor az okot mindig az orvosnak kell alapos vizsgálatsal tisztáznia.