Ájulás (syncope) - Deximed

Ossza meg ezt a beteginformációt

QR-kód

Készítsen képet erről a QR-kódról okostelefonjával

ájulás

Közvetlen link

"A Deximed nagy segítség számomra annak érdekében, hogy gyorsan felkutathassam a terápiával vagy a diagnosztikával kapcsolatos jelenlegi ismereteket a mindennapi gyakorlatban. Az áttekinthető felépítés lehetővé teszi, hogy valamit gyorsan elolvassunk, még a beteg érintkezésében is." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, általános orvos szakorvos, Bréma

A Deximed egy független orvos-információs rendszer, amely az elsődleges orvosi ellátásra összpontosít. Az összes orvosi területen bizonyítékokon alapuló és rendszeresen frissített cikkek különböztetik meg a Deximedet.

Mi ájul el?

Az ájulás, más néven szinkopé, hirtelen eszméletvesztés. Ennek oka a hirtelen alacsony vérnyomás, majd az agy nem megfelelő véráramlása, ami az agy működésének megzavarásához vezet. Az ájulás általában magától elmúlik.

Az ájulás varázslatok nagyon sokféle körülmények között fordulhatnak elő. Az emberek általában könnyednek érzik magukat, és bizsergő érzés lehet a bőrükben, mielőtt leesnek vagy összeomlanak.

Az emberek 20–30% -a elájul életében, de többségük csak egyszer.

okoz

A legtöbb esetben az ájulást az alacsony pulzusszám és a vérnyomásesés okozta ideiglenesen csökkent véráramlás okozza az agyban. Az összeomlás után a fej fekvéskor azonos szinten van a szívvel, így az alacsony vérnyomás ismét elegendő az agy elegendő vérellátásához. Ezért a tudat fokozatosan visszatér fekve.

Számos olyan állapot okozhatja a vérnyomás csökkenését és ájulást:

  • kellemetlen vagy sokkoló tapasztalatok, félelem, érzékszervi benyomások, szagok - pl. B. a vér látványa
  • súlyos fájdalom vagy hányinger
  • megnövekedett hőmérséklet vagy fűtés
  • kifejezett folyadékhiány
  • hirtelen felkelni ülve vagy fekve
  • A WC használata (bélmozgás vagy vizelés) - idősebb betegeknél gyakori.
  • A carotis sinus szindróma: Néhány ember nagyon érzékeny a carotis artériára gyakorolt ​​nyomásra. Néha a hirtelen ájulás kiváltója csak egy ing gallér, amely kissé túl szoros.
  • A gyermekek (5 éves korig) néha fájdalomtól, félelemtől vagy haragtól kiáltanak, amíg kimerülnek vagy el nem múlnak (úgynevezett affektív görcsök).

Ezenkívül az epilepszia, agyrázkódás, alkoholos mérgezés, alacsony vércukorszint, mérgezés, szívritmuszavarok, szívelégtelenség, subclavia lopási szindróma, hiperventiláció ájuláshoz vezethet. Agyvérzés (hosszan tartó) eszméletvesztést is kiválthat. Ezek az okok azonnali orvosi kezelést igényelnek. Egyes gyógyszerek alacsony vérnyomást is okozhatnak, ami elájulhat.

Diagnózis

Az ok megállapítása érdekében fontos megérteni az áramszünet körülményeit. Bár a legtöbb esetben az ájulás ártalmatlan, ritka esetekben súlyos betegség okozhatja. Ha először vagy megmagyarázhatatlanul elájult, az érintetteket orvosnak kell megvizsgálnia.

Az orvosi vizsgálat során valószínűleg számos kérdést fognak feltenni Önnek, hogy pontos képet kapjon ájulásáról:

  • Előfordult már szinkopás, vagy először fordult elő?
  • Volt valami ravaszt?
  • Emlékszel a szinkron előtti időre?
  • Meddig tartott az eszméletlenség?
  • Kísérő panaszok?
  • Megsérültél?
  • Szed valamilyen gyógyszert? Vannak más betegségek?
  • Mi a helyzet az alkohol- és drogfogyasztással?
  • Van-e terhesség?
  • Volt már súlyos allergiás reakciója?
  • A közeli rokonok szívbetegek?
  • Vannak tanúk vagy videofelvételek?

Általános fizikai vizsgálat szükséges, amely magában foglalja a bőr, a vérnyomás és a pulzus, a szív és a nyak erek, valamint az idegrendszer felmérését. A standard diagnosztika magában foglalja a 12 csatornás EKG-vizsgálatot és a releváns vérértékek (vérkép, glükóz, vesefunkciós paraméterek, elektrolitok) meghatározását is.

Annak ellenőrzésére, hogy mennyire érzékeny a hirtelen vérnyomásesésre a gyors felállás során, úgynevezett állópróbát lehet végezni. Ha subclavia lopási szindróma gyanúja merül fel, mindkét karon megmérik a vérnyomást.

Ha a syncope oka továbbra sem tisztázott, további diagnosztikát végezhetnek szakemberek:

  • Dönthető asztal teszt
  • Karotid sinus masszázs
  • EKG monitorozás (aritmia vizsgálat)
  • neurológiai szakorvosi vizsgálat
  • Szinkop események okostelefonos videó felvétele
  • Echokardiográfia
  • Stressz EKG (ergometria)
  • elektrofiziológiai vizsgálatok.

kezelés

A kezelés és a prognózis az ájulás okától függ. A legtöbb ájulásos támadás azonban ártalmatlan és természetes oka van. Az ok azonosítása és kielégítő magyarázat megszerzése önmagában elegendő kezelés lehet.

Mit tehet maga?

Azok az emberek, akik többször elájultak és ismerik az ájulás figyelmeztető jeleit (könnyelműség, szédülés, kedvetlenség, furcsa testérzet), megpróbálhatják összenyomni a kezüket, vagy keresztbe tenni a lábukat, és összenyomni. Itt általában körülbelül 30 másodperc elegendő. Az izmok ilyen módon történő aktív használata növeli a vérnyomást, és gyakran megakadályozhatja a közelgő ájulást. Az ájulás megelőzése érdekében laposan feküdhet a hátán, mielőtt elájul. Támogató harisnya vagy hasi kompressziós kötés szintén alkalmazható megelőző intézkedésként. Hajlamosak stabilan tartani a vérnyomást.

Azok a betegek, akik ájuláskor szenvednek az éjszakai alvás után, megakadályozhatják ezt, ha nem állnak fel hirtelen, és fél liter vizet isznak, mielőtt felkelnek. Hasznos az alvás is kissé felemelt fejjel (20–30 cm). Ez különösen fontos az idősek számára, amikor a fürdőszobát akarják használni - ez a helyzet gyakran ájuláshoz, leeséshez és sérüléshez vezet.

Elvileg kerülni kell a nagyon meleg környezetet (szauna, forró fürdők, forró zuhany), mert ez gyakran vérnyomáseséshez vezethet. A vérnyomás sok evés után is hirtelen csökkenhet; ezért kisebb, gyakoribb étkezés ajánlott. Az elegendő folyadékbevitel mellett (napi 2–2,5 l) ajánlatos elegendő étkezési sót fogyasztani (kb. Napi 8 g).

Gyógyszer

Ha ismételt ájulási varázslatai vannak, az orvosi személyzet az októl függően javasolhat bizonyos gyógyszereket megelőzésre. Korábbi betegségek, például diabetes mellitus vagy Parkinson-szindróma esetén ezeket optimálisan kell kezelni. Ha az ok szívbetegség, speciális kezelésekre van szükség (pl. Pacemaker vagy katéter abláció). A szívbetegségeket mindenképpen hatékonyan kell kezelni, mivel fennáll a hirtelen szívhalál kockázata.

További információ

  • eszméletlenség
  • Ájulás (ájulás), okai
  • Ájulás gyermekeknél és serdülőknél
  • Reflex szinkope/vazovagalis syncope - információ az egészségügyi személyzet számára

Szerzői

  • Hannah Brand, Cand. med., Berlin
  • Susanne Meinrenken, dr. med., Bréma

irodalom

Ez a cikk a Syncope, Vasovagal című szakcikken alapul. A dokumentum irodalmi listája alább található.