Aktinikus keratózis (szoláris keratózis)

Az aktinikus keratózisok a bőrrák előfutára. Az orvosok ezt precancerózisnak, in situ carcinomának vagy in situ carcinomának is nevezik.

Mik azok az aktinikus keratózisok?

Az aktinikus keratózisok a bőrrák előfutára. Az orvosok ezt precancerózisnak, in situ carcinomának vagy in situ carcinomának is nevezik. Ebben a szakaszban a rák még nem képes átterjedni és áttétet adni más szerveknek. Az aktinikus keratózist szoláris keratózisnak, könnyű keratózisnak, világos szemölcsnek vagy napszemölcsének is nevezik, mert főleg a nap túlzott UV-sugárzása okozza. De egy világos bőrtípus is kedvez az aktinikus keratózisnak. Főleg a test napteraszain alakul ki, amelyek sok UV-sugárzást kapnak: homlok, orr, arc, fül, szőrtelen fejbőr (kopasz férfiaknál!), Valamint a karokon, a lábakon és a háton.

Az aktinikus keratózis vöröses vagy barnás bőrváltozásként jelenik meg. Ha megsimogatja, durva és pelyhes, mint a csiszolópapír. A szolár bőr keratózisa a szarvképző sejtek, a keratinociták változásában keletkezik. Ezek a kanos keratin anyagot termelik, és a bőr felső részében, az epidermiszben fekszenek.

Mennyire gyakoriak az aktinikus keratózisok?

Az aktinikus keratózisban szenvedő betegek száma évek óta növekszik. Ennek oka az, hogy az emberek öregszenek, és megváltozott a szabadidős magatartásuk. Sokan sok időt töltenek a napon. Nemcsak az idősek, hanem a fiatalabbak is könnyű keratózisban szenvednek. Az orvosok szerint a német lakosság hat és 15 százaléka aktinikus keratózisban szenved.

Előzetes szakasz: fehér bőrrák alakulhat ki

A szoláris keratózis nagyon lassan növekszik. Néhány évvel később a bőrrák ezen korai formája spinaliomává (laphámrák, laphámrák) alakulhat ki, ha az orvosok nem kezelik. A bőrrák az előzetes stádiumtól kezdve alakul ki, amikor a megváltozott sejtek tovább növekednek és mélyebben behatolnak a szövetbe.

Az aktinikus keratózis prognózisa nagyon jó, ha a rákot megelőző állapotot időben kezelik. Kezelés nélkül az aktinikus keratosis esetek körülbelül két-öt százaléka spinaliomává alakul. Különböző kezelési lehetőségek léteznek, például műtét, fagyasztás (krioterápia) vagy lézeres kezelés.

Aktinikus keratosis: Definíció

Az orvosok az aktinikus keratózist prekancerózus stádiumként vagy rák előtti állapotként értékelik, amelyből spinalioma alakulhat ki.

A fény okozta bőrkárosodás

További nevek a szoláris keratózis, a szoláris keratózis vagy az aktin rák előtti betegség. A kifejezések már jelzik az aktinikus keratózis okát, nevezetesen a nap túl sok UV-sugárzását. Egyébként a szoláriumok is növelik ennek a bőrrák-prekurzornak a kockázatát. Korábban a bőrgyógyászok az aktinikus keratózist is szenilis keratosisnak, azaz a kor keratinizációjának nevezték, mert időskorban általában előfordult. Ma azonban sok fiatalabb embert is érint, mert szabadidejük nagy részét napsütésben töltik.

A napfény mellett a világos bőrtípus elősegíti az aktinikus keratózist. A világos bőrűek nem barnulnak vagy barnulnak csak lassan, általában világos hajuk és világos szemük van. Napvédelem nélkül csak rövid ideig tartózkodhatnak a napon, mert gyorsan leégnek.

A kanos sejtek nem kontrollálhatók

Aktinikus keratózisban a bőr szarvképző sejtjei, a keratinociták megváltoznak. A bőr felső részén, az epidermiszben helyezkednek el, és a kanos keratin anyagot termelik. Az intenzív UV-sugárzás megváltoztatja e sejtek genetikai anyagát (DNS-jét), nőnek, szaporodnak és a kanos réteg egyre vastagodik. Ezek a bőrsejtek azonban még nem rákos sejtek, mert nem képesek más szervekben lerakódásokat kialakítani (áttétek). Tehát még nem viselkednek „invazívan”. Kezelés nélkül azonban valódi ráksejtekké válhatnak és spinaliomát okozhatnak. A bőrrák ezen formája a "fehér bőrrák" kifejezés alá tartozik, amely magában foglalja a bazaliomát is (bazális sejtrák, bazális sejtes karcinóma).

Aktinikus keratózis: okai

Az aktinikus keratózis okai elsősorban a természetes vagy mesterséges nap UV-sugárzását jelentik, amely hosszú ideig hat a bőrön.

Az okok a gyakori napozás!

Ellentétben azzal, amit sokan gondolnak, a szolárium kiválthatja a bőrrákot is. Az „aktinikus” jelentése „sugárzás okozta”. A kiterjedt napozás napvédelem nélkül tehát az aktinikus keratózis egyik fő oka.

Fotokárosodás: veszélyeztetett bőrterületek

A bőrkárosodás főként azokon a bőrterületeken alakul ki, amelyek gyakran ki vannak téve a napnak, és intenzív UV-sugárzásnak vannak kitéve. Ilyen napozóterasz például a vékony hajú vagy kopasz fejű fejbőr, az orr, a homlok vagy az arc.

A világos bőrtípus növeli a kockázatot

A bőrgyógyászok négy bőrtípust különböztetnek meg. A világos bőrtípus (I. és II. Bőrtípus) növeli az aktinikus keratózis kockázatát.

I. bőrtípus (kelta bőrtípus): Ezeknek az embereknek észrevehetően világos a bőre, szeplője, kék vagy zöld szeme és gyakran vöröses haja van. A németek csak körülbelül két százalékának van ilyen bőrtípusa. Rendkívül érzékenyek a napra és nem barnulnak meg. Öt-tíz percig csak napvédelem nélkül élvezhetik a napozást, ekkor fennáll a leégés veszélye.
II. Bőrtípus (világos bőrű európai): Leginkább szőke hajuk van, szürke, kék vagy zöld a szemük. A németek körülbelül tizenkét százaléka tartozik ebbe a típusba. Bőre csak kis mennyiségű UV fényt képes elviselni, és csak mérsékelten barnul meg. Csak tíz-20 percig szabad napozni, aztán leégnek, ha nem vették fel a testápolót.

Egyéb kockázati tényezők

Ezenkívül az orvosok egyéb aktivitási tényezőket is azonosítottak az aktinikus keratózis számára, például:

Gyengült immunrendszer: A gyenge immunrendszerrel rendelkező emberek fokozottan ki vannak téve az aktinikus keratózis kockázatának. A rák, a HIV/AIDS vagy a szervátültetés kemoterápiája gyengíti az immunrendszert.
Bizonyos humán papillomavírusok (HPV)
Lakóhely, ahol fokozott az UV-sugárzás
Foglalkozás, amelyben gyakran és intenzíven van kitéve a napnak
Gyakori leégés: egyértelműen bizonyított a kapcsolat a „leégés és a bőrrák” között.
Genetikailag meghatározott betegségek, például Xeroderma pigmentosum ("holdfény-betegség"); akkor a kialakult bőrrák genetikai.

Így alakul ki az aktinikus keratózis bőrrákká

A bőr krónikus fénykárosodása bőrrákhoz vezethet. Az aktinikusan károsodott bőrből spinalioma alakul ki, amely a "fehér bőrrák" kifejezés alá tartozik. A megváltozott sejtek nőnek, elterjednek és behatolnak a mélyebb bőrrétegekbe. Ez a folyamat azonban gyakran évekig tart. Kezelés nélkül az esetek körülbelül két-öt százaléka spinaliomává alakul. A bőrrák ezen formája átterjedhet más szervekre és áttétet adhat.

Aktinikus keratózis: tünetek

A durva és pelyhes bőr vöröses vagy barnás elszíneződése az aktinikus keratózis jele lehet.

Rendszeresen ellenőrizze bőrét a változások szempontjából. Mindig forduljon orvoshoz, ha a bőrelváltozás nem oldódik meg, és aggódik. Az aktinikus keratózis tüneteit a laikusok nem tudják pontosan besorolni, de a bőrgyógyász ezt általában gyorsan meg tudja csinálni.

Aktinikus keratózisban a bőr egyre keratinizálódik és méretarányossá válik, mert a kanos sejtek (keratinocyták) szaporodnak. Az idő múlásával ez látható bőrelváltozásokat eredményez, főleg az arcon, amely gyakran napsütésnek van kitéve. Az aktinikus keratózis gyakran nem csak a bőr egyetlen területét érinti. Számos könnyű keratózis alakul ki, amelyek csoportosan állnak össze, vagy nagyobb területeken oszlanak el. A bőrgyógyászok utóbbit "több aktinikus keratózisnak" nevezik.

Aktinikus keratosis: Megjelenés

Az aktinikus keratózis vizuálisan a következő jelek révén jelenik meg:

Vöröses vagy barnás elszíneződött bőrterületek, néha olyan színűek is, mint a környező bőr
A bőrfelület megemelkedett, így a bőr normál szintje fölé nyúlik, lapos is lehet.
A bőr durva és pelyhes, mint a csiszolópapír, amikor megsimogatja.

Figyelem! Az arcon lévő vörös foltok nem feltétlenül jelentenek aktinikus keratózist vagy bőrrákot. Ha ez nem oldódik meg, jobb konzultálni egy bőrgyógyásszal és ellenőrizni a bőrelváltozásokat.

A bőr ezen területei érintettek

Az aktinikus keratózis általában a test napteraszain alakul ki, amelyekre az UV sugárzás intenzíven hat. Példák:

Fejbőr világos hajjal vagy kopasz fejjel, különösen azoknál a férfiaknál, akik nem viselnek fejvédőt (keratosis: fejbőr, bőrelváltozások: fejbőr)
Keratosis arc: aktinikus keratosis orr (a fehér bőrrák elődje: orr), arc, homlok, halánték, ajkak
Fülek
Végletek: karok és lábak
mozog

Az arcon megjelenő bőrrák, az aktinikus keratózis során az évek során kialakuló spinalioma nem ritka. A kezeletlen aktinikus keratózis eredménye. A gerincsejtes rákot laphámráknak vagy vörös bőrráknak is nevezik.

Az aktin cheilitis a könnyű keratózis különösen agresszív formája. Főleg az ajkakon fordul elő ("bőrrák ajak"). Az aktin cheilitis egyfajta laphámrákká alakulhat ki, amely gyorsan átterjed a test más részeire.

Ha olyan változásokat észlel a bőrön, amelyek nem múlnak el, és amelyek aggasztják, mindig keresse fel a bőrgyógyászt. Meg tudja határozni, hogy aktinikus keratózisról, spinaliomáról, más típusú bőrrákról vagy ártalmatlan bőrelváltozásról van-e szó.

Aktinikus keratózis: diagnózis

Az orvosok a rák előtti rák diagnosztizálásakor és kezelésénél követik az „aktinikus keratózis” iránymutatást. Minden fontos lépést, amelyet az orvos megtesz, rögzítjük benne. A terápiában azonban mindig vannak olyan fejlõdések, amelyeket elõbb bele kell foglalni az irányelvbe. Ehhez a szakembereknek felül kell vizsgálniuk őket.

Az aktinikus keratosis diagnózis egy bőrgyógyász kezébe tartozik. Képzett szemével alaposan megvizsgálja a bőr rendellenességeit. Az aktinikus keratózis kezdeti szakasza általában érezhető, mert a bőr a durvánodások és a pelyhek miatt érdesnek tűnik, mint a csiszolópapír. Ezenkívül az aktinikus keratosis vöröses vagy barnás elszíneződésként jelenik meg. Néha a megváltozott bőrterület megemelkedik és kiugrik a normál bőrszint fölött, de lehet lapos is.

Az aktinikus keratózis korai stádiumát azonban nem lehet egy pillanat alatt biztosan diagnosztizálni, mert más bőrbetegségek is állhatnak mögötte. Ilyenek például szemölcsök, öregségi foltok, gombás fertőzések vagy ekcéma.

Vegyen szövetmintát

Ezért a bőr gyanús területéről származó szövetminta (biopszia) a legbiztonságosabb diagnosztikai módszer. Ezután egy patológus megvizsgálja a bőrmintát a laboratóriumban (szövettanilag). A megváltozott bőrsejtek jól láthatóak a mikroszkóp alatt. Az aktinikus keratosis szövettana tehát nagyon megbízható eredményt nyújt.

Az aktinikus keratózisok három súlyossági fokra oszthatók:

1. aktinikus keratózis: enyhe forma; kevés, kicsi, vöröses bőrelváltozás
Actinic keratosis 2. fokozat: mérsékelt aktinic keratosis, előrehaladott bőrelváltozások, elszíneződés a cornifikáció miatt
Actinic Keratosis 3. fokozat: Súlyos Actinic Keratosis; vastag bőrnövekedések, amelyek szilárdan kapcsolódnak az aljzathoz.

A bőrrák szűrésével korai stádiumban derülnek ki daganatok

2009 óta Németországban országos szintű bőrrák-szűrést végeznek a bőrrák korai felismerése érdekében. A törvényes egészségbiztosítással rendelkezők mind kétévente jogosultak bőrrák-ellenőrzésre. Az egészségbiztosító társaságok fedezik a bőrrák szűrésének költségeit. A bőrgyógyászok az aktinikus keratózist és a bőrrákot egyre korábbi stádiumokban találják.

A bőrrák a visszavert fénymikroszkóppal (dermatoszkóp) könnyen detektálható. Az eszköz egy nagyító, amelynek fényforrása felnagyítja a bőr változását. A bőr mélyebb rétege is így láthatóvá tehető. Ez azonban nem rutinszerű eljárás a bőrrák szűrésében, csak akkor alkalmazzák, ha a bőrrákra konkrét gyanú merül fel.

Aktinikus keratózis: kezelés

Csak az eltávolításával alakulhat ki aktinikus keratosis spinaliomává. Az orvosok sebészeti, fizikai (pl. Hő, hideg) vagy kémiai eljárásokat alkalmaznak.

Ezek a terápiák segítenek

Mindig beszélje meg orvosával, hogy melyik aktinikus keratózis-kezelés a legértelmesebb és az Ön számára a legmegfelelőbb. A terápia megválasztása a bőrkárosodás régiójától, életkorától és egészségi állapotától függ. A következő kezelési stratégiák állnak rendelkezésre:

Fontos az aktinikus keratosis korai kezelése, hogy ne alakuljon ki spinalioma. Az aktinikus keratózis prognózisa nagyon jó!

Megakadályozza az aktinikus keratózist - ez így működik!

Az aktinikus keratózis egyik fő oka a nap vagy a szolárium UV-sugárzása - és itt kezdheti el önmagát! Néhány tipp:

Aktinikus keratózis: Napvédelem! Ha kimegy a napra, győződjön meg arról, hogy megfelelő a fényvédelme. Használjon elegendő fényvédő faktorral rendelkező fényvédőt, és ne süssön túl sokáig a napon. Védje bőrét sapkákkal és ruhákkal is. Hogyan lehet megelőzni a leégést és a hosszú távú bőrkárosodást.
Ne feledje, hogy az UV-sugárzás erősebb a vízen, mert a víz visszaveri a sugárzást.
Ebédidőben ne menjen a tűző napra, amikor a legnagyobb az UV-sugárzás. Jobb, ha élvezi a napot az árnyékban.
Ugrás a szoláriumra - a mesterséges nap a bőrt is károsítja, aktinikus keratózishoz és bőrrákhoz vezet.
Bőrrák szűrés: rendszeresen használja ki a bőrrák szűrési program előnyeit. 35 éves kortól kétévente jogosult rá. A törvényben előírt egészségbiztosító társaságok fedezik a bőrrák-szűrés költségeit.