Akut hasmenés csecsemőknél és gyermekeknél; gyermek; G

Szakértői ajánlások

Emmanuel Mas (Toulouse), Marc Bellaiche (Párizs)

és a GFHGNP teljes igazgatósága

Szükség volt a GFHGNP ajánlásainak aktualizálására a gyermekek akut hasmenésének táplálkozási és gyógyszerkezelésével kapcsolatban, 2002-től. 1, 2 .

Definíció szerint az akut hasmenés a széklet konzisztenciájának változásából (laza vagy vizes) és/vagy a szám növekedéséből áll (≥ 3/d). Az időtartam általában kevesebb, mint 7 nap. Európában a 3 év alatti gyermekeknél évente 0,5–2 akut hasmenés jelentkezik. Ezek többsége rotavírusfertőzés, míg a Campylobacter és a Salmonella baktériumok fordulnak elő leggyakrabban.

Az akut hasmenés szövődménye a kiszáradás kezdete. Ez a kockázat jelentős a 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél, különösen a közösségben élőknél, különösen a nagyobb rotavírus-expozíció miatt. A krónikus betegségekben (immunhiány, kapcsolódó alultápláltság, rák, krónikus gyulladásos bélbetegség) szenvedő gyermekeknél is nagyobb a súlyos akut hasmenés kockázata.

Az akut hasmenés kezelése az orális rehidrációs oldatok (ORS) ad libitum alkalmazásán alapul a kiszáradás kockázatának megelőzése érdekében.

A kiszáradás állapotának értékeléséhez Guarino és munkatársai javaslatot tettek egy pontszámra. 3:

Kategória	Osztályozás 0	1. besorolás	2. értékelés
Általános megjelenés	Normál	Szomjúság, nyugtalanság vagy letargia, de ingerlékeny az érintésre	Álmos, nehéz járás, hideg vagy izzadt +/- kómás
Szemek	Normál	Kissé üreges	Nagyon üreges
Nyálkahártya (nyelv)	Nedves	Harisnyanadrág	Száraz
Könnyek	Könnyek	Csökkent könnyek	Könnyek nélkül

0 pontszám: nincs kiszáradás
1-4 pontszám: enyhe kiszáradás

---