Akut hasnyálmirigy-gyulladás a tíz adás és tilalom (tovább); FMC-HGE

oktatási célok

  • Ismerje a főbb intézkedéseket;
  • Ismerje az elkerülendő főbb hibákat.

Bevezetés

2001-ben Párizsban az SNFGE kezdeményezésére és számos tudós társaság támogatásával konszenzusos konferenciát rendeztek az akut hasnyálmirigy-gyulladásnak. Zsűrije konkrét ajánlásokat tett szinte minden olyan területen, ahol kihallgatták [1]. Ezek az ajánlások megváltoztatták a gyakorlatot és a hozzáállást, amint azt a Hemato-gasztroenterológiai és emésztőrendszeri Frankofón Napok plenáris ülésén bemutatott munka is megmutatja (lásd Rebours, személyes kommunikáció). Mindazonáltal nyilvánvaló, hogy a való életben számos hibát követnek el alapértelmezés szerint vagy túlzottan. Némelyeknek csak pénzügyi következményei vannak a társaságra vagy az intézményre nézve; mások a legjobb esetben a pazarlásnak tekinthetők, a legrosszabb esetben a betegek szerencséjére. Összefoglalásuk itt kihívást jelent, és arra kényszerít bennünket, hogy áttekintsük őket. A tartalmazott üzenetek csak tömörebbek lesznek, és reméljük, világosabbak és átültetésre kerülnek a gyakorlatban. Az orvosi továbbképzés célja az, hogy fáradhatatlanul megismételje a legfontosabb ajánlásokat.

hasnyálmirigy-gyulladás

Hagyja abba az amiláz adagolását

Nincs több szisztematikus szkennelés

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás előtt monoszinaptikus reflex van, amely fel van állítva: akut pancreatitis = szkenner. Ebből transzitivitás következik a következő egyszerű egyenlet: n-edik akut pancreatitis = n-dik CT-vizsgálat. A New England Journal of Medicine 2007-ben megjelent általános áttekintése figyelmeztette a közvéleményt azokra az elméleti veszélyekre, amelyeket a szkenner által kiváltott ismételt besugárzás okozhat, különösen 20 éves kor előtt [3]. Ez nem epidemiológiai vizsgálat volt, hanem modellezés. Számos megállapítását megkérdőjelezték. Meg kell azonban vitatni a beolvasás egyszerűségét. Csak olyan vizsgálatot szabad elvégezni, amely megváltoztatja a terápiás hozzáállást.