Akut lithiasis kolecisztitisz, diagnózis, súlyossági kritériumok, kezelés

oktatási célok

Állítsa be az akut lithiasis cholecystitis diagnózisát
Ismerje az akut lithiasis kolecisztitisz súlyosságának kritériumait
Ismerje az akut lithiasis kolecisztitisz kezelését

Bevezetés

Az akut lithiasis kolecisztitisz az epehólyag falának gyulladása, amely többé-kevésbé összefügg a tartalma fertőzésével; figyelembe véve a lithiasis patológiájának gyakoriságát, úgy vélik, hogy az általános populáció 15% -ának van lithiasis, ami az akut cholecystitis okainak 90% -át képviseli. A patológiával és az elsődleges epekövek kezelésével (LVBP) kapcsolatos korábbi ajánlások 1991-re nyúlnak vissza, ezért szükségesnek látszott frissíteni az e gyakori orvosi problémákkal kapcsolatos ismereteket. Ennek érdekében egy sok tudós társaságból álló szervező bizottság égisze alatt munkacsoportot hoztak létre, munkájuk gyümölcsét egy olvasócsoport felülvizsgálta, és itt kínálunk kivonatokat a frissített ajánlásokból (csatolva a csoportok listáját) a függelékben).

Hogyan lehet diagnosztizálni az akut lithiasis kolecisztitist ?

Az akut lithiasis kolecisztitisz diagnózisa 3 típusú tüneten alapszik: klinikai, biológiai és radiológiai.

Klinikai tünetek

A fő klinikai jel az epefájdalom, amelyet a jobb hypochondrium vagy az epigastrium hirtelen fellépő fájdalma jellemez (az esetek közel 50% -ában), besugárzással, amely lehet a jobb hemichondriumban vagy egy szuszpenzióban. Ez a fájdalom gyakran étkezés után vagy éjszaka jelenik meg, több órán át tart, és gyakran hányingerrel és hányással jár. A klinikai vizsgálat fájdalmat talált, amely blokkolja a mély inspirációt (Murphy jele), és lokalizálta a védekezést a jobb hypochondriumban. Idősebb embereknél ez a fájdalom hiányozhat.