Akut pharyngitis okai, tünetei, kezelése - CSID Mi történik Orvos
Általános leírása
Az akut pharyngitis olyan vírusfertőzés, amely az összes felső légutat magában foglalja, az orrlyukaktól a gégéig, így a helyes név az akut rhinopharyngitis lenne.
Ez az állapot különösen gyakori 6 hónapos és 4-5 év közötti gyermekeknél, azaz az immunrendszer fiziológiai éretlenségének életkorában, alkalmazkodási betegségként.
Az immunéretlenség időszaka csak 6 hónapos életkorban kezdődik, mert ezen életkor előtt a csecsemő védett a keringésben jelenlévő anyai ellenanyagoktól. A rhinopharyngitis a vírusos vagy bakteriális gyakori fertőző szövődmények forrása (otitis, sinusitis, gégegyulladás, adenitis) amelyek gyaníthatóak új klinikai tünetek megjelenésekor vagy a fertőzés gyógyulásának hiányában a szokásos időintervallumon belül.
A garatgyulladás formái
1. Erythematous pharyngitis - vírusos jellegű, és angina hiányában gyakran fordul elő tonsillectomizált betegeknél. A tünetek a leírtak, retronaszális égési érzéssel járnak. A nyelési fájdalom, a rekedtség és az irritáló köhögés megjelenése az ízületekben a gyulladásos folyamat meghosszabbodását jelzi a gégében és a légcsőben. Az objektív vizsgálat diffúz, egyenletes torlódást mutat a garat nyálkahártyáján, amelyet nyálka boríthat.
2. Pultaceous pharyngitis bakteriális jellegű, a leggyakoribb a streptococcus. A klinikai vizsgálat egy viszonylag normális garatnyálkahártyát mutat, de duzzadt nyirokrügyekkel, zsúfolt és egy őslakatos lerakódással borított, így a rögzített garatfájdalom. Az laterális lymphoid láncok általában kapcsolódnak, ami kiegészíti az angina képét.
Valódi pultaceous pharyngitisről csak mandulaműtétes embereknél beszélhetünk, amelyeknél csak a lymphoid rügyek akadnak a far hátsó falán, és a klinikai tünetek, például a fájdalmas subangulomandibularis adenopathia, megegyeznek az angina pultaceae tüneteivel.
3. Nyálkahártyás pharyngitis ez a klinikai forma, amelyben a váladék mukopurulenssé válik, és az általános tünetek intenzitása csökken.
Az akut pharyngitis tünetei
A betegség lázzal, tüsszögéssel, irritáló köhögéssel, orrdugulással, majd szérumváladékkal, garatfájdalommal jár, amelyet a felnőtt a garat égő vagy száraz érzésének nevez, különösen az orrlyukak mögött. Ez bizonyíték arra, hogy a gyulladásos folyamat túlnyomórészt a nasopharynxben (felső garat, az orr mögött) található.
Felnőtteknél a láz nem mindig jelentkezik, és az általános állapot addig jó, amíg nincsenek szövődmények. A klinikai vizsgálat diffúz orr- és garatgyulladást, valamint szeromucosalis vagy gennyes orrszekréciót tár fel. Ebben a fázisban a dobhártyák diszkréten hiperémiásak, anélkül, hogy akut középfülgyulladásról beszélnének.
Kezelés akut pharyngitisben
A rhinopharyngitisre nincs etiológiai kezelés, ezeket különféle csírák sokasága okozza. A kezelés tüneti, lázcsillapítókból és fájdalomcsillapítókból (különösen paracetamolból) áll. Nagyon fontos, hogy az orrüregeket naponta többször mossuk szerfiziológiával vagy izo- vagy hipertóniás tengervízzel.
Az orrüregeket oldalsó decubitus helyzetben mossuk (a páciens az egyik oldalon áll), a szérum belép a fent elhelyezkedő orrfossa, áthalad az üregen és kilép a másik orrfossa (alul található).
Nem komplikált garatgyulladás esetén az antibiotikumokat nem adják be, mert ezekben az esetekben sem a tünetek nem javulnak, sem a szövődményeket nem akadályozzák meg. Ha a garatgyulladás bakteriális jellegű, akkor antibiotikumokat írnak fel.
Az akut pharyngitis kialakulása
A rhinopharyngitis során a tünetek 2-3 napos evolúció után érik el a legnagyobb intenzitást, majd enyhülnek.A spontán gyógyulás a 7., 10. napon következik be. A láz ritkán tart 5 napnál tovább.
Akut pharyngitis szövődményei
Lehetnek általánosak és lokálisak. Az általános szövődmények általában azok, amelyeket láz okoz, nevezetesen lázas rohamok és kiszáradás.
A helyi szövődmények közé tartozik az akut középfülgyulladás (a fertőzés terjesztésével az Eustachianus-csövön keresztül), rhinosinusitis (amelyben a láz 3 napnál tovább fennáll, rhinorrhoea, orrelzáródás és 10 napnál tovább fennálló köhögés, szemhéjödéma vagy arcfájdalom, amely a sinus üregében jelentkezik), kötőhártya-gyulladás (leggyakrabban csecsemőknél, Haemophilus influenzae és Moraxella catarrhalis adják), adenitis, asztma (A rhinovírusos fertőzések asztmás rohamokat váltanak ki, ezért az asztmában vagy asztmás hörghurutban szenvedő gyermekeknél szükség van adenoidectomiára).
Profilaktika akut pharyngitisben
A visszatérő nasopharyngitis fő kockázati tényezői a természetes táplálék hiánya, a dohányzás - passzív és aktív, gyakori gyermekek, adenoidok krónikus fertőzése, légszennyezés, társadalmi-gazdasági és családi körülmények, cumik használata, vitamin- és ásványianyag-hiány, gasztro-reflux - nyelőcső, allergiás terep. E tényezők korai felismerése és korrigálása az akut rhinopharyngitis epizódjainak elvékonyodásához vezethet.
Orvosi ajánlások akut pharyngitis esetén
A páciens általános állapotának változása, elhúzódó láz és nehezen kezelhető gyógyszeres kezelés esetén, köhögés, otalgia, fejfájás vagy arcödéma esetén a betegnek haladéktalanul fel kell mennie a háziorvoshoz, aki szükség esetén irányítja az orvost. fül-orr-gégész.
Valójában kisgyermekek esetében feltétlenül szükség van a gyermekorvos és a fülorvos közötti együttműködésre ezen állapot szövődményeinek megelőzésében és kezelésében.
Szerző: Dr. Agapia Leoveanu, a gyermekkori fül-orr-gégész szakorvos
MedLife Union Hyperclinic