Alacsony herekockázat és kezelés
Amint a csecsemő nő az anyja méhében, heréi általában a hasában alakulnak ki, és nem sokkal a születés előtt leereszkednek a herezacskóba. Bizonyos esetekben ez nem történik meg, és a baba úgynevezett állapotban születik kriptorchidizmus, vagyis a leeresztett herék.
A fiúknál a kriptorchidizmus a leggyakoribb nemi rendellenesség, amely a koraszülöttek körülbelül 30% -át és a teljes időtartamú csecsemők körülbelül 4% -át érinti.
Az esetek körülbelül felében, a herék addig ereszkednek a herezacskóba ethat hónap. Ha azonban ez még nem történt meg korábban, akkor fontos, hogy a csecsemőt kezeljék, mivel ez a probléma később befolyásolhatja termékenységét, vagy egyéb orvosi szövődményeket okozhat.
diagnosztizálása
Az orvosok általában a születéskor vagy közvetlenül utána diagnosztizálják a kriptorchidizmust. Tízből 7 esetben a leereszkedés nélküli herék elhelyezkedhetnek vagy tapinthatók a gyermekorvos vizsgálatával.
10 fiúból 3 esetében a herék olyan helyen lehetnek, ahol nem lehet elhelyezni vagy tapintani, és úgy tűnhet, hogy eltűnt. Ezen esetek egy részében a herék a has belsejében lehetnek. Néhány nem tapintható herével rendelkező fiúnál azonban előfordulhat, hogy nincs jelen, mivel eltűnhetett, miközben a csecsemő az anyaméhben volt.
Néhány fiúnál a herék néha úgy tűnhetnek, hogy a herezacskón kívül vannak, ami jelezheti az ereszkedés nélküli herék lehetőségét. Néhány ilyen fiú szenvedhet az úgynevezett állapottól behúzható herék. Ebben a helyzetben nincs szükség speciális kezelésre, mivel ez normális állapot, amelyhez azonban gyermekorvos értékelésére van szükség, hogy ne tévesszék össze a kriptorchidizmussal.
Ha a csecsemő heréje az élet első 6 hónapjában nem ment le magától, a babát gyermekorvosnak kell értékelnie és kezelnie. Ez általában magában foglalja a herék műtéti áthelyezését a herezacskóban.
A kezelés több okból is szükséges:
- A magasabb testhőmérséklet gátolhatja a herék normális fejlődését, ami befolyásolhatja a spermium normális termelését a leeresztett herében, ami olyan részlethez vezethet, meddőség.
- A nem süllyesztett herében nagyobb a kockázata annak, hogy a tumor mint egy leeresztett here.
- A leengedett here sérülékenyebb lehet here torziók.
- Az aszimmetrikus vagy üres herezacskó oka lehet szégyen és zavartság a gyermek számára.
- Néha alacsony herékkel rendelkező fiúk alakulnak ki inguinalis herniák.
Ha műtétet végeznek, nagyon valószínű, hogy az orvosok elvégzik az úgynevezett műtétet orhidopexie, amely magában foglalja a has egy kis bevágását és a herék lefelé viselését, ha a herezacskó rögzül. Az orvosok általában ambulánsan végzik ezt a műveletet, és a legtöbb fiú egy hét alatt teljesen felépül.
Az orvosok többsége úgy véli, hogy azoknak a fiúknak, akiknek csak egy nem leeresztett heréje volt, normális termékenységi képességük lesz éréskor, míg azoknak, akiknek két nem alacsonyabb heréjük volt, felnőttkorukban kevésbé termékenyek lehetnek.
Javasoljuk, hogy minden olyan fiút, akinek a heréjét nem engedték le, továbbra is vizsgálja meg urológus, még néhány évvel a műtét után is.
Minden fiú számára fontos - még azok számára is, akiknek a heréi helyesen ereszkedtek le - hogy megtanulják, hogyan kelletés tizenéves korukban vizsgálják meg a heréket, hogy bármilyen csomót vagy duzzanatot észlelhessen, amely orvosi problémákra utalhat.