Alacsony szénhidráttartalmú étrend, ha cukorbetegségben szenved - amit tudnia kell
Ez a bejegyzés a cikk közvetlen fordítása „Az alacsony szénhidráttartalmú cukorbetegség kezdete” és Dr. Andreas Eenfeldt, www.dietdoctor.com
Cukorbetegségben szenved, és kipróbálja az alacsony szénhidráttartalmú étrendet? Gratulálunk! Talán ez a legjobb dolog, amit valaha megtehetett az egészsége érdekében. Ez lehet a kiindulópont a 2-es típusú cukorbetegség megfordításához és az 1-es típusú cukorbetegek vércukorszintjének jobb szabályozásához.
Tudnia kell azonban, hogy mit csinál. Miután elkezdi fogyasztani az alacsony szénhidráttartalmú ételt, lehet, hogy sokat és azonnal csökkentenie kell az inzulinadagját.
A vércukorszintet növelő szénhidrátok elkerülésével csökken annak szükségessége, hogy gyógyszerek csökkentsék azt. Ha továbbra is ugyanazt az inzulinadagot szedi, mint korábban, a diéta megkezdése előtt, hipoglikémia (alacsony vércukorszint) alakulhat ki.
A kezelés kezdetekor gyakran ellenőrizni kell a vércukorszintet, és alkalmazkodni kell (csökkenteni) a gyógyszerét. Ideális esetben ezt orvos segítségével és segítséggel kell megtenni.
Gyógyszert fog csinálni
Ha cukorbetegségben szenved, és csak diétás kezelés alatt áll, vagy csak Metformint szed, akkor NEM fenyeget hipoglikémia, ha alacsony szénhidráttartalmú étrendet tart. Azonnal elkezdheti.
Inzulin
Amikor alacsony szénhidráttartalmú étrendet folytat, általános szabályként előfordulhat, hogy 30-50% -kal vagy még inkább csökkentenie kell az inzulinadagját.
Sajnos lehetetlen előre meghatározni a szükséges dózist. Nagyon gyakran szednie kell a vércukorszintjét, és ennek megfelelően kell beállítania (csökkentenie) az inzulinadagját. Ideális esetben ezt szakképzett orvos segítségével kell elvégezni.
Ne feledje, hogy főszabály szerint könnyebb az alsó határnál lenni, és szükség esetén később inzulint adni. Nincs mit. Ha helyette túladagol, és vércukorszintje hipoglikémiára csökken, akkor gyorsan kell enni vagy inni a szénhidrátokat, és ez nyilvánvalóan csökkenti az alacsony szénhidráttartalmú étrend hatékonyságát.
Inzulin 1-es típusú cukorbetegségben
A fent bemutatott inzulinra vonatkozó tanács azokra is érvényes, akik 1-es típusú cukorbetegségben szenvednek. Az alacsony szénhidráttartalmú, magas zsírtartalmú étrend (LCHF) fantasztikus eredményeket hozhat ezekre az emberekre, ami állandóabb vércukorszinthez vezethet. Ez kevesebb és enyhébb ingadozáshoz vezet az injektálandó inzulin szintjében (amikor az inzulinadagokat módosítani kell).
Ha rendszeresen ingadozik, érdemes megfontolnia az inzulin csökkentését.
De légy óvatos! Az alacsony szénhidráttartalmú étrend ketózishoz vezet, abszolút normális fiziológiai állapothoz. Egy nagyon szigorú alacsony szénhidráttartalmú étrend, amely a fehérjéket is mérsékelt szintre korlátozza, meglehetősen magas (> 1,5 mmol/l) ketonszintet eredményezhet (de a normál fiziológiai állapot részeként is). Egészséges embereknél ez nem jelent problémát, de az 1-es típusú cukorbetegeknél ez azt jelenti, hogy veszélyesen közel vannak a ketoacidózis nevű állapothoz. Elég megfeledkezni egy vagy két adag inzulinról, különben a szivattyú nem működik megfelelően, és nagyon súlyos állapotban ébredhet fel a kórházban.
Emiatt helyénvalóbb, ha 1-es típusú cukorbetegségben szenved, mérsékelt, alacsony szénhidráttartalmú étrendet alkalmaz, napi legalább 20-50 gramm szénhidráttal. (…) Bölcs dolog például napi egy vagy két gyümölcsöt enni, ha 1-es típusú cukorbetegsége van, hogy biztonságosabb legyen.
Az inzulint felszabadító gyógyszerek
Egyes 2-es típusú diabéteszes gyógyszerek több inzulin felszabadításával működnek a hasnyálmirigyben. Ez pedig hipoglikémiához vezethet, ha alacsony szénhidráttartalmú étrendet követ, még akkor is, ha a kockázat sokkal alacsonyabb, mint az injekciós inulin esetén.
Ezeket a gyógyszereket szulfonilureáknak nevezik, és ezek közé tartoznak a Minidiab, Euglucon, Daonil, Glibenclamide, Diabeta® és Glucotrol®.
Lehet, hogy csökkentenie kell az adagokat, vagy teljesen le kell állítania őket, ha alacsony szénhidráttartalmú étrendet tart, mivel egyszerűen gyorsan "túl egészséges" lesz ahhoz, hogy bevegye őket. Előre beszéljen orvosával.
metformin
A metformin tablettákat problémamentesen lehet bevenni, ha alacsony szénhidráttartalmú étrendet követ. Nincs hipoglikémia kockázata, ha csak ezeket a tablettákat szedi.
GLP-1 agonista (pl. Victoza) és DPP-4 inhibitor (pl. Januvia)
Ezek a gyógyszerek önmagukban ritkán vezetnek alacsony szénhidrátszintű hipoglikémiához. De vigyázzon, rendszeresen ellenőrizze a vércukorszintjét, és beszéljen orvosával.
SGLT2 inhibitorok (pl. Töltelék)
Ezek a gyógyszerek jó módszer a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére, de jól ismert mellékhatásuk van, nevezetesen a veszélyes ketoacidózis (ketoacidosis) kockázatának növelése. Nagyon valószínű, hogy ez a kockázat még jobban megnő, ha alacsony szénhidráttartalmú étrendet követ. Beszéljen orvosával.
Ha ketoacidosis (ketoacidosis) tüneteit tapasztalja: intenzív szomjúság, hányás, zavartság stb. azonnal meg kell szakítania a gyógyszeres kezelést, meg kell ennie a szénhidrátokat és sürgősségi orvoshoz kell fordulnia.