Alacsony vércukorszint (hipoglikémia); Cukorbetegség útmutató
A cukorbetegségben nemcsak a magas vércukorszint okoz problémát. A túl alacsony értékek akár életveszélyesek is lehetnek. Tudja meg, hogyan nyilvánul meg a hipoglikémia, és mit kell tennie ez ellen
Sok cukorbeteg ember gyakori problémája: alacsony vércukorszint
Mi a hipoglikémia?
A diabetes mellitus leggyakoribb akut szövődménye az alacsony vércukorszint (hipoglikémia). Az American Diabetes Society szerint általában akkor fordul elő, amikor a vércukorszint 70 mg/dl (3,9 mmol/l) alá csökken. Gyakran azonban még alacsonyabb határértékeket is használnak a meghatározáshoz. A hipoglikémia mindenesetre több, mint csupán egy mért érték. A meghatározás ezért azt is figyelembe veszi, hogy vannak-e megfelelő figyelmeztető jelek és tünetek (lásd a "Figyelmeztető jelek és tünetek" fejezetet), és ha igen, akkor olyan súlyosak-e, hogy az érintettnek segítségre van szüksége.
Akinek fokozott a kockázata?
Az egészséges emberek általában nem szenvednek hipoglikémiában, mivel a szervezet az ellensúlyozáshoz időben felszabadítja a hormonokat, amelyek növelik a vércukorszintet. A cukorbetegségben szenvedőket nem egyformán fenyegeti a hipoglikémia kialakulása. A kockázat a legalacsonyabb a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél, akik még mindig magas vércukorszintjüket tabletták és inzulin nélkül kezelik.
Ezzel szemben a hipoglikémia valószínűsége megnő az 1-es típusú cukorbetegeknél és a 2-es típusú cukorbetegeknél, akik inzulint injektálnak vagy tablettákat szednek, amelyek serkentik az inzulintermelést. Ez különösen vonatkozik a szulfonilureák csoportjába tartozó tablettákra (például glibenklamid, glimepirid). A glinidek (pl. Nateglinid, repaglinid) gyorsabban, de kevésbé tartósan stimulálják az inzulin felszabadulását, mint a szulfonilureák, ezért alacsonyabb a hipoglikémia kockázata.
A hipoglikémia észlelése megzavarható
Különösen a hypoglykaemia veszélye fenyegeti azokat a cukorbetegségben szenvedőket, akik nem észlelik a hipoglikémia tüneteit, vagy túl későn észlelik őket (hipoglikémia észlelési rendellenességek). Ez különösen akkor fordulhat elő sokéves cukorbetegség után, vagy ha gyakori a hipoglikémia. Vannak speciális képzések, amelyek javítják a hipoglikémia észlelését. A diabetológiai gyakorlatok vagy a diabétesz klinikák iránt érdeklődők részt vehetnek.
A hipoglikémia veszélyes lehet
Ha a vércukorszint hirtelen csökken, az érintettek elájulhatnak vagy kómába eshetnek. Vezetés közben akut veszélyes helyzetek alakulhatnak ki. Bizonyíték van arra is, hogy a gyakori hipoglikémia növelheti a későbbi demencia kockázatát.
A kifejezett hipoglikémia veszélyt jelenthet, különösen az idősebbek és a szívbetegek számára, mivel a test ellenszabályozásának részeként stresszhormonok, például adrenalin szabadulnak fel. Ezek növelhetik a pulzust és a vérnyomást, és így komplikációkat válthatnak ki, például akut szívritmuszavarokat vagy szívrohamot.