Alap menü

• Rólunk:
• Szolgáltatások:
• Jelenlegi:
• Hasznos információ:
  • ABC:
  • DEF:
  • GHI:
  • JKL:
  • MNO:
  • PQR:
  • STU:
  • VWX:

hasznos információ

• ABC:
• DEF:
• GHI:
  • Irritált szemek:
  • Aktív menüpont: Köszvény:
  • Hajhullás:
  • Torokfájás:
  • Májgyulladás:
  • Herpesz:
  • Homeopátia:
  • Az oltás véd!:
  • Influenza:
• JKL:
• MNO:
• PQR:
• STU:
• VWX:

A köszvényt a húgysav túl magas koncentrációja okozza a vérben (hiperurikémia). A húgysav a szervezetben endogén szintetizált purinokból képződik, amelyeket táplálék útján vesznek fel. Körülbelül 80% -uk a vesén keresztül ürül.
A húgysav bevitele és kiválasztása egyensúlyban van metabolikusan egészséges egyéneknél. A húgysav koncentrációjának növekedését a szervezetben megnövekedett savképződés vagy csökkent kiválasztódás okozhatja.

A megnövekedett húgysavszint nem feltétlenül vezet köszvényhez, de minél nagyobb a húgysavszint és más szöveti folyadék, annál nagyobb a köszvényes roham valószínűsége. A határérték 6,5 mg/dl vér, mivel itt elértük a húgysav oldhatósági határát, és ettől az értéktől egyre több kristályos csapadék keletkezik.

Súly normalizálás:

Az étrendi intézkedések a hiperurikémia és a köszvény terápiájának szerves részét képezik. Tünetmentes, komplikáció nélküli hiperurikémia esetén a szérum húgysavkoncentrációja legfeljebb 9 mg/dl, általában önmagában elegendőek. A gyógyszerekre csak akkor van szükség, ha a szérum húgysav tovább emelkedik, vagy ha köszvénytünetek jelentkeznek.
A táplálkozási intézkedés célja a szérum húgysavszint tartós csökkentése 5-5,5 mg/dl-re.

Túlsúlyos betegeknél a súly normalizálása ebben központi jelentőségű. Ezt azonban lassan kell megtenni, mivel a böjtöléssel fennáll annak a veszélye, hogy az amúgy is túl magas húgysavszint emelkedik.

Purin bevitel:

A súly normalizálása mellett a táplálkozási terápia középpontjában a táplálékon keresztül történő purinbevitel korlátozása áll. A gyakorlatban különbséget tesznek az alacsony purintartalmú étrend és a nagyon alacsony purintartalmú étrend között.

Az alacsony purintartalmú étrend nem fogyaszthat napi 500 mg-nál többet húgysavat, szigorúan alacsony purintartalmú étrend esetén a maximális napi húgysav-bevitel 300 mg.

A gyakorlatban étkezési táblázatokat használnak egy ilyen étrend elérésére. Meg kell jegyezni, hogy részben meg van határozva a purintartalom, részben az ebből eredő húgysavtartalom a szervezetben, az ún.
1 mg étkezési purin metabolizálódik a szervezetben 2,4 mg húgysavvá.

Ételválaszték:

Elvileg a belsőségek, a hús, a hal és a hüvelyesek purinban gazdag élelmiszerek. Másrészt a tojásban, a tejben és a tejtermékekben, valamint a legtöbb zöldségben kevés a purin.

A gyakorlatban tehát az ovo-lakto-zöldség diéta * a legalkalmasabb alacsony purintartalmú étrend elérésére. Ha nem akarja nélkülözni a húst, akkor a fogyasztást 100-150g/napra kell korlátoznia. A lehető legnagyobb mértékben kerülni kell a purinban gazdag belsőségeket és növényi eredetű ételeket (hüvelyesek, spenót, káposzta).
Szigorúan alacsony purintartalmú étrend csak a hús, a kolbász és a hal nagyrészt kerülésével érhető el. A tiszta és purinban gazdag növényi élelmiszerek itt természetesen tabuk.

* Ovo-lakto-vegetarianizmus: A nyersen és főtten fogyasztott növényi eredetű ételek mellett megengedett a tej és a tejtermékek, valamint a tojás. A húst és a halat azonban kerüljük.

Alkohol fogyasztás:

Az alkoholfogyasztás problémás lehet. Kis mennyiségű alkoholnak nincs jelentős hatása a szérum húgysavszintjére, de a magasabb szint miatt jelentősen emelkedik.
A sör viszonylag magas purintartalmú, ezért a sörfogyasztás különösen negatív hatással van a köszvényre.

Zsír- és cukorpótlók:

A zsír magas aránya az étrendben - akárcsak az éhezés - ketontestek kialakulásához vezet. Gátolják a húgysav kiválasztását a vesén keresztül, így a húgysavszint emelkedik. Hyperuricaemia/köszvény esetén a zsírszázalék ezért nem haladhatja meg a teljes napi energiafogyasztás 30-35% -át.
A szorbit, a xilit és a fruktóz cukorpótlói szintén a húgysavszint emelkedéséhez vezetnek.

---