Alapvető ajánlások az étkezési rendellenességek megelőzésére
Ajánlások az iskolák megelőző intézkedéseire
Készítette:
Mag. Michaela Ferge (a felső-ausztriai tartományi kormány hivatala)
Dr. Alexandra Lagemann
Dr. Elisabeth Mayr - Frank (OÖ GKK)
Mag. Ingrid Rabeder - Fink (Függőségmegelőzési Intézet)
Mag. Michaela Ferge (a felső-ausztriai tartományi kormány hivatala)
Dr. Elisabeth Mayr - Frank (OÖ GKK)
Mag. Ingrid Rabeder - Fink (Intézet
Ajánlások az iskolák megelőző intézkedéseire
háttér
Zavart étkezési magatartás, mint pl B. Túlzott étrend, mértéktelen evés,
az indukált hányás elterjedt az iparosodott nemzeteknél. A klinikai
Az étkezési rendellenességek formái főleg a nőket és a lányokat érintik.
Az étkezési rendellenességek gyakorisága nem létezik
egész Ausztria reprezentatív adatokat mutatott be. Egy transzfer
a többi nyugati iparosodott ország százalékos aránya (anorexia: 1 százalék
15-20 éves lányok, bulimia: a 20-30 évesek 2-4 százaléka
Frauen, Krüger 1997, 26) Ausztriáról G. Rathner eredményei
az 1991-es mikrocenzus alapján a következő becslés: Mind a 15 -
Huszonöt éves lányok anorexiában szenvednek 2500 és 5000 felett
szubklinikai étkezési rendellenesség. Keresse meg a 20-30 év alatti nőket
6500 hányással. Összesen 200 000 osztrák nő betegszik meg
életében legalább egyszer étkezési rendellenesség miatt (Rathner, Netzwerk
Egy bécsi tanulmány szerint (9. évfolyam) a lányok 50,7% -ának van diétás tapasztalata,
34% fél a hízástól, 12,7% már hányt a súlya miatt
szabályozandó (De Zwaan 2000).
Bár az étkezési rendellenességekre való figyelem alsósúlyú
Meg kell jegyezni, hogy az elhízott tinédzserek a legnagyobbak
Fogyókúra, étkezési rendellenességek és elégedetlenség kockázata
saját testével (Kolip 1998). Az elhízás behozza
növekvő egészségügyi probléma a fejlett országok számára
táplálékgyógyászatban az elhízottak aránya 1991 óta nőtt
30 százalékkal az osztrákok 11 százaléka elhízott.
Az étkezési rendellenességek megelőzése a küzdelem
kockázati és védelmi tényezők központi követelménye:
Az étkezési rendellenességek kialakulásának kockázati és védelmi tényezői
A személyiséggel kapcsolatos tényezők
Fejlesztési tényezők
(pl. életkor, nem, pubertás fejlődés, testtömeg-index, kognitív fejlődés)
Kognitív/affektív tényezők
(pl. táplálkozással kapcsolatos ismeretek és táplálkozáshoz való hozzáállás, önmagunk és a környezet kritikus vizsgálatának képessége, differenciált gondolkodás, a megküzdési stratégiák széles spektruma)
Pszichológiai tényezők
(pl. önértékelés, testkép, karcsúság iránti vágy, depresszió, szorongás, önhatékonyság elvárása)
- Diétás magatartás (pl. Az ételtartalom, az étkezések változatossága, a mértéktelen evés, az ételkészítés képessége)
- Diéták és egyéb intézkedések a testsúly csökkentésére (pl. Diéták gyakorisága, étrendtípusok, hányás)
- Fizikai aktivitás (pl. Testmozgás, napi testmozgás)
Társadalmi és környezeti tényezők
Társadalmi-kulturális normák
(pl. karcsúság, étkezés, ételkészítés, a nők szerepe)
- Kommunikáció: világosság, közvetlenség, egyértelmű határok meghatározása és mások határainak elfogadása, nemet tudni, empátia)
- A súly, a családi étkezés elfoglaltsága
Peer normák és viselkedés
(pl. fogyókúrák, étkezési szokások, súlygal való foglalkozás, társadalmi nyomás)
Élelmiszerek rendelkezésre állása
(pl. a rendelkezésre álló élelmiszer típusa és mennyisége)
Összegzés: Az étkezési rendellenességek kialakulásának kockázatai és védelmi tényezői
Kockázati tényezők
Kockázati tényezők egyéni szint:
Védő tényezők
Védelmi tényezők bekapcsolva egyéni szint:
- Önbizalom
- reális értékelés
- pozitív testkép, testtudat
- Állítson be korlátokat
- Engedje meg az érzéseket és vegye őket komolyan
- Konfliktusképesség
- Bővítse a problémamegoldási stratégiákat
- Kezdeményezés
Kockázati tényezők a szoros szociális terület:
Védelmi tényezők a szoros szociális terület:
- Támogató kapcsolatok és példaképek
- Tiszteld a határokat
- A tapasztalatok világának bővítése
- A vita kultúrája
- Differenciált férfi és női nemi szerepek
- Kedvező kommunikációs stílusok és megbecsülés a családban
- Pozitív női és férfi példaképek
Kockázati tényezők társadalmi szint:
Védelmi tényezők bekapcsolva társadalmi szint:
- Szerepek sokfélesége
- Különböző életmódok felismerése
- differenciált nyelvhasználat
- A szépség eszméinek megkérdőjelezése
- A média hatékonyságának kritikai vizsgálata
Kockázati tényezők "Étel" szint:
- Diéta ajánlatok
- merev étkezési kultúrák
- étkezési rituálék hiánya
Védelmi tényezők a "Étel" szint:
Az alábbiak levezethetők a megadott védelmi és kockázati tényezőkből
az étkezési rendellenességek megelőzésére:
Kiindulópontok - megelőzés céljából az iskolában
Strukturális kiindulópontok
-
Az iskola mint reklámfelület
A reklámplakátok olyan modellekkel való csatolása, amelyek olyan testnormákat közvetítenek, amelyek elősegítik az étkezési rendellenességek kialakulását, vagy nők/férfiak/szerepklisék képeit ábrázolják, kontraproduktívnak tűnik.
Ok: A lányok a fiúknál is inkább a kulturális normák hatása alatt állnak, és könnyebben reagálnak a kényszerre, amely a standardizált szépségideálokból fakad. Mindenekelőtt a "szuper nő" típusú (sikeres, vonzó, minden ellenőrzés alatt álló, saját készítésű) reflektálatlan orientáció kedvez az étkezési rendellenességek kialakulásának (vö. Flaake 1998, 246).
Étkezés és ivás az iskolában
Ivás: A magas cukortartalmú limonádék választékának csökkentése, a meglévő kínálat bővítése vízadagolókkal, ásványvízzel (fontos: vonzó ár)
Étel: A sok zsírt és cukrot tartalmazó harapnivalók körének csökkentése, számos jó alternatíva létrehozása (gyümölcs,.)
Ok: Bár objektíven bőségesen áll rendelkezésre élelmiszer, egyre több gyermek és serdülő étkezik helytelenül. Használják a kész, könnyen emészthető, többnyire nagyon zsír- és kalóriadús, iparilag olcsó előkészített termékeket, amelyekben túl kevés az emésztőrendszer és az élelmi rost. Ezek a termékek ezért nem nagyon stimulálják az emésztőrendszert és az anyagcserét. A túlzott kalória és a mozgás egyidejű hiánya miatt egyre több gyermek válik túlsúlyossá.
Az elhízás a túlsúlyos egészségügyi és pszichoszociális problémák mellett rizikófaktor a szubklinikai és klinikai étkezési rendellenességek kialakulásában is.
Az iskolai büfék minőségi kritériumainak kidolgozása és felülvizsgálata, árszabályozás: cél - kiváló minőségű ételek elfogadható áron.
Indokolás lásd fent
Az iskolák sokféle, eddig kevéssé használt lehetőséget kínálnak a fiatalok egészségének elősegítésére. Megfelelő továbbképző tanfolyamok célja elméleti és módszertani-didaktikai készségek átadása a pedagógusoknak, amelyek támogatják őket a megelőző kutatás szempontjából értelmes intézkedések meghozatalában.
A felelősségek tisztázása, a támogatásról és a segítségnyújtásról szóló információk, a szakmai együttműködés javítása (az iskolán, az iskolán és az egészségügyi rendszeren belül)
A pedagógiai készségek népszerűsítése mellett a megelőző munka fontos előfeltétele a személyes és aktív részvétel a nő vagy férfi létével. Az a tény, hogy mindig felnőttként modellkedjünk, tükröződhet és talán tudatosabban is formálódhat.
Az olyan védő tényezők erősítése érdekében, mint az önbizalom, az önbecsülés, a kezdeményezés, a konfliktusok kezelésének képessége, a reális önértékelés további erőfeszítések nélkül, a következő alapvető hozzáállás előnyös (vö. Knoll 1998):
- Olyan szabad terek létrehozása, amelyekben nincs értékelés
- Dicsérve az erőfeszítéseket, nem az eredményeket
- Kerülje a (becsmérlő) összehasonlításokat, kizárásokat és kitettségeket
- A szolidaritás elősegítése a hallgatók körében
- Segíteni a tanulókat abban, hogy elfogadják önmaguk és mások gyengeségeit
- Széles körű tevékenységek ösztönzése a lányok és fiúk szerepkliséin kívül
- A lányok ösztönzése saját döntéseik meghozatalára azzal a kockázattal, hogy csalódást okoznak másoknak
- A lányok tudtára adása, hogy nemcsak kedveseknek, kedveseknek, okosaknak és szépeknek kell lenniük, hanem kedveljük temperamentumukat, hibáikat és tiltakozásukat is
- Női példaképek biztosítása a fiatal nők számára, akik - a társadalmi nyomás és kritika ellenére - a maguk útján jártak
A Szövetségi Oktatási és Kulturális Minisztérium egészségügyi oktatásáról szóló alaprendelet (GZ 27.909/115.) alapján szükségesnek tűnik az egészségfejlesztés érdekében oktatási egységeket ajánlani a következő témákban:
- a média/reklám kritikai vizsgálata és az egyénre gyakorolt hatása
- a nyugati szépségideál és más kultúrák szépségének kritikai vizsgálata
- A nők és a férfiak szerepének változása az idő folyamán
- a pubertás biológiai és pszichológiai vonatkozásai
- Elválasztás a szülői otthontól
- Pályaválasztás, képzés
- Amire a testnek szüksége van: táplálékkal, ételekkel és diétákkal
- Önérték és testtudat, kommunikáció, konfliktusok, élvezet, önérvényesítés, nehéz helyzetek kezelése
Borresen, R., Rosenvinge J.H. (1999), Az étkezési rendellenességek megelőzése
serdülőkorban. In: Kolip, P (1998): Programok a függőség ellen. Nemzetközi
A függőségmegelőzés megközelítései serdülőkorban. Weinheim és München:
Kolip, P (1998): Programok a függőség ellen. A függőségmegelőzés nemzetközi megközelítései
serdülőkorban. Weinheim és München: Juventa
Knoll, S (1998), Étkezési rendellenességek, Berner Lehrmittel- und Medienverlag
Flaake, K. (1998), női serdülőkor. A fiatal nők szocializációjához. Frankfurt/Main,
Rathner, G. Mit kell tudni az étkezési rendellenességekről, a hálózati táplálkozási rendellenességekről,
2001.01.01-én
utolsó változás: 2001.07.01