Alfried Krupp Kórház Nyirokcsomó eltávolítása az Alfried Krupp Kórházban
A nyirok a gerincesek (beleértve az embereket is) szöveti folyamata, amely tápanyagokkal látja el a szövetet és eltávolítja azokat az anyagokat, amelyek nem használhatók. Védelmi funkcióval is rendelkezik. Az erek hálózata mellett az egész testet ellátják a nyirokerek hálózatával is. A nyirokcsomók a kapcsolási pontok a nyirokcsatlakozások között. Normális nyirokcsomó nem látható és nem is érezhető. Több száz ilyen kapcsolási pont van az egész nyakon.
A nyirokcsomó eltávolítása
Az eltávolítás leggyakoribb javallata egy vagy több nyirokcsomó állandó megnagyobbodása. Előzetesen azonban átfogó kísérletet kell végrehajtani gyógyszeres kezeléssel, például antibiotikumokkal. Ha nincs észrevehető javulás, a szövetvizsgálathoz egy nyirokcsomót el kell távolítani. Csak ez a vizsgálat után értékelhető a duzzanat jóindulatú vagy rosszindulatú jellege. Egyes esetekben (rosszindulatú daganat gyanúja merül fel) az előzetes antibiotikum-terápiát mellőzik. A nyirokcsomó eltávolítása tehát elsősorban diagnosztikai értékű. Ez azt jelenti, hogy kevésbé szolgál terápiára, mint a tartósan megnagyobbodott nyirokcsomók okának megtalálásához.
Készüljön fel az eljárásra
Művelet előtt úgynevezett képalkotást kell készíteni. Legtöbbször a nyirokcsomó egy vagy több ultrahangos képe, amelyet meg kell műteni. Bizonyos esetekben tomográfia (MRI vagy CT) szükséges.
A művelet
A műtét körülbelül öt napos fekvőbeteg-tartózkodást igényel, és általános érzéstelenítésben végezzük. Először a műtéti területet további helyi érzéstelenítővel injektálják. A nyirokcsomó méretétől és helyétől függően megfelelő bőrmetszést végeznek a bőr természetes redői mentén. Ezután a megfelelő nyirokcsomót kiteszik és eltávolítják, miközben védik az idegeket és az ereket. Végül a sebet több rétegben lezárják és kozmetikai bőrvarrattal látják el.
Bizonyos esetekben a nyirokcsomó mélysége miatt vízelvezető cső bevezetése szükséges gyűjtőpalackkal (Redon). Ez megakadályozza a zúzódások kialakulását a műtéti területen. A csövet általában két nap múlva lehet eltávolítani. Nagyvonalú nyomókötést alkalmaznak, amely több napig megmaradhat.
A művelet kockázatai
Bármely művelet általános mellékhatásai és kockázata a vérzés, fertőzés, más szervek sérülése és a sebgyógyulás károsodása. A nyirokcsomók nyakból történő eltávolításának különleges kockázata ritka, de komolyan kell venni: A nyak területén különösen három ideg van, amelyek károsodása nagyon meggyengítő lehet. Az arcideg egyik ága az alsó állkapocs alatt a száj sarkáig fut, hogy elmozdítsa azt. Ha megsérül, ez a szájüregi rendellenességekhez vezethet. A nyelv alatti ideg a nyak mélyén fut, és sérülés esetén zsibbadást és mozgáskorlátozást okozhat a nyelv megfelelő oldalán. Végül, de nem utolsósorban a kar magassági idege végigfut a nagy fejet fordító izmon, és sérülés esetén korlátozhatja a kar magasságát 90 fok felett az operációs oldalon. Idegesítő vagy túlzott hegesedéshez is vezethet. A műtéti terület körüli bőr zsibbadását nem lehet megbízhatóan megakadályozni. Minden lehetséges kár lehet ideiglenes vagy tartós.
A műtét után
A műtét után néhány napig fekvőbeteg-ellátásban részesül, amelynek során cserélik a kötéseket és helyi fertőtlenítési intézkedéseket hajtanak végre. Az eltávolított nyirokcsomót szöveti vizsgálatra küldjük a műtét után. Eredmény legkorábban két nap múlva várható. Az eredmény dönt a további terápiáról.
A kirakás után további sebellenőrzésre van szükség a helyi fül-orr-gégészeti orvostól vagy háziorvostól. Kérjük, ügyeljen arra, hogy a seb teljes gyógyulásáig ne kerüljön víz a műtéti területre, mivel ez fertőzésekhez és túlzott hegesedéshez vezethet.