Alig tartalmaznak hisztamint ...
Mi a hisztamin?

A hisztamin egy biogén amin. A biogén aminok aminosavakból, a fehérjék építőköveiből képződnek. A hisztamin magában a testben fordul elő, de számos ételben is természetes összetevőként. Érzékeny embereknél más biogén aminok (pl. Feniletilamin, putreszcin, tiramin vagy szeretonin) a hisztamin mellett az intolerancia tipikus tüneteihez is vezethetnek.
Körülbelül 4 mg hisztamint veszünk be minden nap étkezésünkkel. Ha azonban intolerancia van, már 15-30 mikrogramm hisztamin is okozhat tüneteket.
Ezen kívül vannak olyan ételek (úgynevezett hisztamin felszabadítók), amelyek összetevői biztosítják a szervezetünk hisztamin felszabadulását, és tipikus panaszok is felmerülhetnek.
A tünetek 15 perc és 3 óra elteltével jelentkezhetnek (általában 45 perc múlva), és 8-12 óra múlva ismét alábbhagyhatnak.
A hisztamin intolerancia által okozott tünetek különböző formákat ölthetnek:
- Emésztőrendszeri problémák, például hányinger, laza széklet hasmenésig, gáz
- Keringési problémák
- Fejfájás a migrénhez
- fülledt orrfolyás
- Szívritmuszavarok, gyors vagy szabálytalan pulzusszám
- alacsony vérnyomás
- A bőr, viszketés (urticaria) viszketése
- A bőr kivörösödése
- fáradtság
Normális esetben a felhalmozódó hisztamint a bélben bontja le a diamin-oxidáz (DAO) enzim. Egy másik enzim, amely lebontja a hisztamint, az N-metil-transzferáz.
A hisztamin intolerancia számos oka lehet:
- Ideiglenes DAO-hiány egy bélfertőzés vagy gyulladás miatt (miután a fertőzés alábbhagy, az anyagcsere lassan normalizálódik)
- veleszületett enzimhiba (ritkán fordul elő)
- Csökkent DAO aktivitás az enzimgátló anyagok felszívódása miatt bizonyos gyógyszerekből, alkoholból vagy aminban gazdag ételekből
- A túl alacsony B6-vitamin és C-vitamin státusz megakadályozhatja a hisztamint hasító DAO enzim termelését
- A test túlzott hisztamin-expozíciója a test túlzott felszívódása vagy túlzott felszabadulása miatt, például allergiás reakció vagy stressz esetén (endogén)
- magas hisztamin-felszabadító anyagok, úgynevezett hisztamin-felszabadítók bevitele; Természetesen előfordulnak az élelmiszerekben, valamint az élelmiszer-előállítás során hozzáadott anyagokkal (például: metabiszulfit, szalicilát és acetilszalicilsav, az aszpirin hatóanyaga)
- a hisztamin túlzott öntermelése a szervezetben, például allergia, hematológiai betegségek vagy bakteriális gyulladás esetén
--> A különböző okok természetesen kombinációban is előfordulhatnak, és az intolerancia különböző mértékű lehet
A hisztamin intolerancia legfontosabb alapja elsősorban az étrend megváltoztatása. A következő pontokat kell prioritásként kezelni:
A fogyasztás/bevitel ...
- A hisztaminban gazdag ételeket korlátozni kell
- A magas biogén amin tartalmú ételeket csökkenteni kell
- A hisztamint felszabadító ételeket és gyógyszereket korlátozni kell
- Kerülni kell a DAO-gátlókat, például az alkoholt és a hasonló gyógyszereket
A friss és feldolgozatlan élelmiszerekben a biogén aminok tartalma általában meglehetősen alacsony. Azonban az élelmiszerek érlelése, erjesztése, erjesztése vagy tárolása során bekövetkező mikrobiológiai folyamatok miatt gyorsan és hirtelen növekedhet.
A friss tej és friss tejtermékek, mint az író, tejszín, joghurt, kvark, krémsajt készítmények vagy vaj általában csak kis mennyiségű hisztamint tartalmaznak. Biztosítani kell azonban azt is, hogy a termékeket ne tárolják túl sokáig vagy nem megfelelő módon, mert különben az tolerálhatóság itt is romolhat. Óvatosan kell eljárni, különös tekintettel a régóta tárolt tejtermékekre, például az érlelt sajtra (több hete érlelt sajtra). Alapvetően minél hosszabb az érési periódus, annál több a hisztamin. Az alkohol mellett a sajt a tünetek leggyakoribb kiváltója, ezért az érlelt sajtot a lehető legnagyobb mértékben kerülni kell. A fiatal sajtok, például a fiatal Gouda sajt vagy a vajsajtok alacsonyabb mennyiségű hisztamint tartalmaznak, és tolerálhatók lehetnek. Ezt egyedileg kell kipróbálni.
Míg a friss hús és a friss kolbásztermékek alig vagy egyáltalán nem tartalmaznak hisztamint, a hisztaminok vagy a biogén aminok tartalma az érés, a szárítás, a dohányzás vagy a mikroorganizmusok szándékos hozzáadása révén hirtelen megnő aromák létrehozása vagy megőrzése érdekében. Ezért óvatosság szükséges, különösen a nyers kolbász (pl. Szalámi) és a füstölt termékek (pl. Füstölt sonka) esetében. Ehelyett fogyasszon főtt kolbászt (pl. Húsos kolbászt) vagy főtt sonkát. A raktározás azonban még friss áruk esetén is gyorsan magasabb értékeket képes kifejleszteni.
A húshoz hasonlóan a friss és fagyasztott halak alig tartalmaznak hisztamint. A hal azonban nagyon romlandó élelmiszer, és gyorsan kialakul a magas hisztaminszint. Általánosságban: amint észlelik az íz vagy az illat enyhe változásait is, magasabb hisztamin-tartalommal kell számolni. Óvatosan kell eljárni a pácolt haltermékekkel és a halkonzervekkel is, amelyeket sózással vagy füstöléssel tartósítottak. Korlátozni kell a halak - makréla, szardella, hering és tonhal - fogyasztását.
Kenyér és pékáruk, gabonafélék
Gabonafélék, például tészta, rizs, pehely, gabonafélék és liszt is általában ajánlottak. Nagy probléma azonban van a kenyérrel és a pékárukkal, mivel ezeket általában élesztõvel készítik, amely erõsen hisztaminnal van tele. Ez azt jelenti: minél könnyebb és levegõsebb a pékáru, annál több élesztõt és így hisztamint tartalmaz.
Érdemes az élesztőmentes termékekről érdeklődni a pékségben. Csomagolt áruk esetében tanácsos betartani az összetevők listáját.
A növényi eredetű ételek általában csak nagyon alacsony hisztamint tartalmaznak. Ez csak a feldolgozással vagy a pácolással növekszik. A savanyú káposztát és a pácolt zöldségeket, például a savanyúságot, a céklát vagy a savanyú hagymát a lehető legnagyobb mértékben kerülni kell. Óvatosan kell eljárni a biogén aminok vagy hisztamin-felszabadító funkciójuk miatt a következő tipikus ételekkel:
Magas fehérjetartalma miatt egyes hüvelyeseknél magasabb a biogén amin tartalom. Különös figyelmet kell fordítania a dióra, kesudióra, valamint szója- és szójatermékekre (szójatej, szósz, tofu stb.)
Az édességek legnagyobb problémája a csokoládé és a kakaót tartalmazó termékek, amelyek alig tartalmaznak hisztamint, de más biogén aminokat, amelyek gyorsan súlyos panaszokhoz vezethetnek.
Az alkoholos italok, például a bor, a sör és a pezsgő okozzák a tünetek leggyakoribb okát, különösen a vörösborok magas hisztamin-tartalommal. A fehérborok és a habzóborok tartalma általában valamivel alacsonyabb, mint a vörösboroké. Az alkoholtartalmú italok tartalma azonban az adott gyártási eljárástól is függ. Kevéssé ismert a szeszes italok hisztamin-tartalma. A magas alkoholtartalom azonban maga gátolja a DAO-t.
Ezenkívül a kávé, valamint a legtöbb kóla és limonádé ital adalékanyagai miatt nem tolerálható jól.
Egyéb ételek
A következő ételek magasabb szintű hisztamint vagy más biogén aminokat is tartalmaznak:
- Asztaliecet, vörösborecet (használjon almaecetet vagy ecetesszenciát)
- Glutamát és sok más ételízesítő (különösen alapkockák)
Mire kell még figyelni:
- ételeit mindig a lehető legfrissebben fogyassza
- korlátozza az érlelt ételek fogyasztását
- A hisztamin hidegre és hőre egyaránt stabil, ezért főzéssel, pörköléssel vagy sütéssel, vagy fagyasztással nem pusztítható el
- A fagyasztás azonban megakadályozza a hisztaminszint további növekedését az ételben
- A hisztamin vízben oldódik, ezért egyes élelmiszereknél hasznos lehet az elkészítés előtt öntözni
- Mindig ügyeljen arra, hogy élelmiszereit higiénikusan és szorosan zárva tárolja, és hogy a hideg lánc ne szakadjon meg
- Vigyázzon a romlandó élelmiszerekkel és a nem megfelelő tárolással!
- A dohányzás negatívan befolyásolhatja a hisztamin intolerancia tüneteit is
Kísérő terápiás intézkedések
Bizonyos esetekben az antihisztaminok alkalmazása hasznos lehet. Használata azonban nem minden beteg számára hatékony, és nem helyettesíti az alacsony hisztamin tartalmú étrendet.