ALLERGIA MEGELŐZÉS LACTOBACILLUS GG-vel (LGG) - gyógyszeres távirat
Mit gondol az allergia megelőzéséről a Lactobacillus GG (LGG) terhes és szoptató nőknél?
Dr. med. R. PAMPEL (nőgyógyász)
D-79219 Staufen
Újszülötteknél, akiknek a családjában atópiás kórtörténet volt, az anyatej a választott étrend, és az erősen hidrolizált tej az alternatív megoldás.1 A Lactobacillus GG (LGG kapszula) már kapható. A tejsavbaktériumok állítólag megtelepítik a beleket, és így jótékony hatással vannak az immunrendszerre, és megakadályozzák az atópiás dermatitis kialakulását. Az étrend-kiegészítőként - azaz a hatékonyság hivatalos vizsgálata nélkül - értékesített "probiotikumokat" a törvényi egészségbiztosító társaságok nem térítik meg.
159 terhes nőt vontak be egy randomizált, kettős-vak vizsgálatba. Az inklúzió kritériuma atópiája születendő gyermeke családtörténetében. Két héttel a szülés előtt a nők napi két kapszulát kezdenek Lactobacillus GG-vel vagy placebóval bevenni. A szoptató anyák a szülés után akár hat hónapig is szedhetik.2 Ellenkező esetben a gyermekek megkapják az oldott kapszula tartalmát. A két év utáni utolsó vizsgálatig 27 (17%) anya abbahagyta a vizsgálatot, 14 placebóval és 13 probiotikummal. A fennmaradó 132 gyermek közül a placebót követő 68 gyermekből 31-nek (46%), a Lactobacillus GG-t követő 64 gyermekből 15-nek (23%) van atópiás dermatitise. A vizsgálat eredményei azonban nem kapcsolódnak az eredeti gyermekek számához (kezelés szándék elemzés). Az elemzésben nem szereplő gyermekek egyenetlen eloszlása elméletileg kiegyenlítheti mindkét típusú kezelés eredményét ("legrosszabb eset").
Egy második randomizált kettős-vak vizsgálatban, amelyben 27 atópiás dermatitiszben szenvedő csecsemőt kaptak hidrolizált diétatej, a tünetek két hónap alatt lényegesen jobban csökkentek különböző baktériumok hozzáadásával, mint hozzáadás nélkül.3 További négy hónap elteltével azonban minden kezelési csoportban hasonló számú gyermeknek tünetmentesnek kell lennie.
Egyes esetekben a Lactobacillus immunhiányos állapotban szeptikémiával, endocarditisszel és májtályogokkal társulhat.4 Nem zárható ki a Lactobacillus GG újszülöttjeinek károsodása.5. Ez különösen igaz a veszélyeztetett gyermekekre, például szívhibákkal vagy fertőzésekkel.
A rendelkezésre álló adatok a Lactobacillus GG (LGG kapszulák) hatására utalnak atópiás dermatitisben. A módszertani hiányosságok miatt azonban nincs bizonyíték az előnyökre. Különösen hiányoznak a hosszú távú vizsgálatok, elegendő számú alany mellett.
Ezt a kiadványt szerzői jog védi. Az elektronikus rendszerek sokszorosítása, mentése és feldolgozása csak az arznei-telegram ® jóváhagyásával engedélyezett.